Симптоми грижі діафрагми стравоходу

Супутнє захворювання, з яким часто зустрічається лікар-гастроентеролог у пацієнтів із гастритами, виразковою хворобою, хронічними холециститами. Самі хворі про присутність грижі не здогадуються. Найчастіше виявляється у жінок похилого віку.

Анатомія захворювання грижі діафрагми стравоходу

Діафрагма - це потужна м'язова "перегородка", що розділяє органи грудної та черевної порожнини. Стравохід у вигляді довгої трубки проходить через діафрагму та з'єднується зі шлунком.

У здоровому вигляді м'язи мають достатній тонус, мають нервові закінчення, що дозволяє правильно і своєчасно реагувати на імпульси.

При захворюваннях шлунка та кишечника порушується адекватність реакції м'язів, вони розтягуються та утворюють широке отвір, у який можуть потрапити верхній відділ шлунка, кишки.

Причини грижі діафрагми

Головними причинами виникнення грижі вважають:

будь-які захворювання, пов'язані з недостатністю сполучної тканини (варикозне розширення вен, плоскостопість, астенізація організму, геморой, дивертикулез кишечника) призводять до розширення грижових воріт через слабкість м'язів;
захворювання, що викликають підвищення тиску в грудній (тривалий кашель при хронічному бронхіті, бронхіальна астма) або черевній порожнині (запори, здуття живота, блювання, ожиріння, асцит при серцевій недостатності);
захворювання нижнього відділу стравоходу (езофагіт);
хронічні хвороби шлунка та кишечника;
уроджена недостатність при короткому стравоході.

Часто грижа стравохідного отвору діафрагми виникає разом з іншими локальними грижами (пахвинною, білою лінією). А іноді навіть із дисфагією стравоходу, лікування якої потребує посиленої терапії.

Які буваютьгрижі діафрагми?

Залежно від розташування та рухливості органів, що проходять через грижові ворота, розрізняють:

ковзну грижу - піддіафрагмальна частина стравоходу і верхні відділи шлунка вільно займають положення над діафрагмою і повертаються на місце;
змішану - частина грижового вмісту, наприклад, піддіафрагмальний відділ стравоходу залишається над кільцем грижовим, інша частина пересувається в залежності від тиску і положення тіла.