Симптоми захворювання прямої кишки - Скальпель - медичний інформаційно-освітній портал
Більшість проктологічних захворювань на ранніх стадіях немає чітко вираженої симптоматики. Вживання рафінованих та висококалорійних продуктів тваринного походження може призвести до тривалого перебування у просвіті кишечнику різних жирів, жирних та жовчних кислот. Все це послаблює моторику кишківника. На слизову оболонку кишечника дратівливо діють нітрати, різні стабілізатори, харчові барвники, ароматизатори. При цьому відбувається запалення слизової оболонки кишечника, розростання окремих ділянок внутрішньої оболонки стінки кишечника, утворення поліпів, які здатні переродитися в рак. Тільки систематичні профілактичні обстеження дозволяють вчасно розпізнати симптоми захворювання прямої кишки та розпочати її лікування. Захворювання прямої кишки особливо важливо виявити на ранній стадії.
1. Прокталгія. Прокталгія – це біль у ділянці прямої кишки. Таке захворювання найчастіше можна зустріти у жінок. Симптоми захворювання: біль носить ниючий, виснажливий, тривалий характер. Надвечір біль посилюється, а вночі стає різким. При цьому може спостерігатися здуття живота, озноб. Після нападу виступає піт по всьому тілу. Причини захворювання не з'ясовані остаточно. Є думка, що це захворювання пов'язане із опущенням прямої кишки. Навколо прямої кишки розташовується нервове сплетення. При опущенні прямої кишки відбувається деформація нервового сплетення, утиск кишки. Це супроводжується різким болем. Таким хворим не можна піднімати тяжкості, не можна працювати навпочіпки, не можна робити інтенсивну зарядку, яка включає вправи на черевний прес. Підвищення внутрішньочеревного тиску, стискання кишечника призводить до ще більшого опущення кишечника.
2. Кокцигодинія. У перекладі з грецької мови кокцигодинія позначає біль у куприку. Біль у куприку може виникати при тривалому сидінні в незручній позі, внаслідок частих запорів або навіть проносів. Також провокують біль перенесені операції в ділянці анального проходу, ураження нервово-м'язових волокон, опущення промежини. Такий біль може мати періодичний характер, а може бути постійним. При цьому виникають неприємні відчуття, що супроводжуються сильним поколюванням. Такі поколювання віддають у стегно, сідницю або промежину. Під час руху біль посилюється. Ця недуга найчастіше зустрічається у жінок старше 40 років. Причиною виникнення захворювання може стати травма, в результаті якої кісткові зчленування набувають підвищеної рухливості. З віком відбуваються патологічні зміни в області малорухомого суглоба між крижовим та куприковим відділом хребта. Зміни призводять до виникнення обмінного артриту, через який відбувається обмеження рухливості.
На підставі скарг пацієнта та рентгенологічного дослідження ставиться діагноз. Дослідження покажуть сліди старої травми та вікові зміни. Хворі на кокцигодинію можуть звернутися як до травматолога, так і до невропатолога. Хвороба поєднує в собі остеохондроз та біль у ділянці прямої кишки.
Лікування. В область крижів і куприка потрібно втирати мазі, що зігрівають, робити масаж хворої області. Заняття лікувальної фізкультури також підуть на користь. Але вправи мають бути підібрані лікарем. Для знеболювання у пряму кишку вводять свічки з анестезином чи новокаїном. Корисно приймати вітаміни групи В, реопірин, метіндол, індометацин. Мікроклізму з теплим розчином ромашки також принесе полегшення. Після клізми потрібно деякий час побути в напівсиді.позі для того, щоб рідина в прямій кишці знаходилася під крижово-куприковим зчленуванням. Ці заходи треба проводити 2-3 тижні.
3. Тріщина заднього проходу. Хронічні запори, геморой, анальні тріщини – найпоширеніші захворювання прямої кишки. Тріщини часто виникають у жінок після пологів. Довжина тріщини може досягати 15 см, а глибина її доходити до 3 мм. Тріщини можуть з'явитися в результаті тривалих затяжних проносів або при надмірному розтягуванні щільними каловими масами. Для цього захворювання характерний болісний біль у задньому проході, який посилюється через 20 хвилин після випорожнення. Біль не проходить протягом кількох годин. Страх перед болем змушує людину затримувати випорожнення кишечника. Однак це лише посилить запор та болючість випорожнення кишечника. До того ж у кров з кишечника всмоктуються токсичні речовини, що утворилися там, що може призвести до запаморочення, нудоти, слабкості.
Лікування. Лікування проводиться амбулаторно. Після випорожнення кишечника необхідно підмитись прохолодною водою з милом. Для знеболювання вводять свічки. Корисно робити сидячі ванни. В емальований таз наливають теплу воду з додаванням марганцівки. Тривалість процедури складає 10-15 хвилин. Після закінчення задній прохід потрібно промокнути серветкою і змастити маззю, яку призначить лікар. Увечері роблять теплу клізму з відваром ромашки та змащують задній прохід маззю. На ніч слід ввести на 2 см маленький тампон, який слід змочити маслом шипшини або обліпихи.
Необхідно дотримуватися таких приписів: 1. не допускати запорів; 2. не піднімати тяжкості; 3. з харчування виключити гострі та смажені страви.
4. Проктит, проктосигмоїдит. Ці захворюванняпов'язані із запальними процесами слизової оболонки сигмовидної та прямої кишок. Ступінь ураження визначається або легким почервонінням слизової оболонки, або появою ерозії і навіть виразок. Хворий може скаржитися на ниючий біль у ділянці прямої кишки, його турбувати може біль унизу живота, стілець зазвичай нестійкий: чергується запор з проносом. При дефекації можна побачити слиз чи кров у калі. До таких захворювань можуть призвести: зловживання гострою та солоною їжею, видалення жовчного міхура, тривалі запори.
Лікування. Для початку потрібно дотримуватися дієти: виключити алкоголь, гостру їжу, консерви, копчені ковбаси, сирі овочі, молоко, сметану. Харчуватися треба легкозасвоюваною їжею. Це може бути нежирний м'ясний бульйон, напіврідкі каші на воді, відварена риба, парові котлети. Лікар-проктолог обов'язково призначить протизапальні клізми з розчином ромашки, 0,4% розчином коларголу, рослинною олією з додаванням концентрату вітаміну А, які треба чергувати. Використовують олію обліпихи або шипшини навпіл з олією. У деяких випадках лікар призначає сульфазалазин. Якщо переважають спастичні явища, рекомендовані спазмалітики типу но-шпа.