Синдром циклічного блювання у дітей
- Мінімум 3 типових рецидивуючих тяжких нападів блювання та/або нудоти та блювання.
- Більш ніж чотириразове блювання у фазі розпалу захворювання.
- Епізоди тривалістю від кількох годин (у середньому 24-48 годин, щонайменше 2 години), але іноді до 10 днів і більше.
- Частота нападів менше 2 епізодів на тиждень. У середньому – кожні 2-4 тижні.
- Періоди абсолютно нормального самопочуття різної тривалості.
- Відсутність очевидної причини блювання під час обстеження.
- Стереотипність: для конкретного пацієнта кожен епізод подібний за часом початку, інтенсивністю, тривалістю, частотою, асоційованими ознаками та симптомами.
- Можливість самоліквідації: напади можуть завершуватися спонтанно та без лікування.
- Анамнез. Випадки мігрені або CVS у сім'ї.
- Анамнестичні дані щодо необхідності внутрішньовенного введення рідини протягом нападу.
Обгрунтування діагнозу CVS вимагає ретельного вивчення анамнезу, даних фізикального та лабораторного дослідження, необхідно виключити інші хвороби, які можуть спричинити блювання, подібне до CVS.
Нападний період. Характеризується неприборканою нудотою та блювотою, що унеможливлює будь-яке питво та прийом їжі та медикаментів. Діти загальмовані, сонливі, з посиленням блювоти наростають явища дегідратації. У цей час ізоляція від батьків є небажаною, оскільки це може посилювати прояви захворювання. Зовнішній вигляд дитини CVS у нападний період представлений малюнку 2.