Сліпоглухі діти та їх навчання
ДЕПАРТАМЕНТ освіти МІСТА МОСКВИ
ФАКУЛЬТЕТ КЛІНІЧНОЇ ТА СПЕЦІАЛЬНОЇ ПСИХОЛОГІЇ
Реферат на тему:
Сліпоглухі діти та їх навчання
Дата здачі роботи ________________
Підпис викладача ______________
Сліпоглухота є найбільш вивченим видом складного порушення розвитку. Складними порушеннями слід називати наявність двох або більше виражених первинних порушень у дитини. Порушення розвитку, що входять до складу складного дефекту, пов'язані із ушкодженням різних систем організму.
Сліпоглухота - вроджені або придбані в ранньому віці (до оволодіння мовою) сліпота і глухота і пов'язана з відсутністю німотного слуху. Без спеціального навчання сліпоглухоніма дитина розумово не розвивається, не набуває елементарних навичок самообслуговування. Однак ці діти мають можливість різнобічного розвитку, що реалізується у процесі спеціального навчання. Спілкування з оточуючими під час сліпоглухоти здійснюється за допомогою дактилології; для спілкування зі сліпо-глухонімими застосовують також клавішні прилади - телетактори.
Історія розвитку вивчення сліпоглухоти
Понад 150 років вивчають сліпоглухоту у всьому світі. До кінця другого тисячоліття 80 країн світу мали спеціальні служби та школи для сліпоглухих. У нашій країні навчання сліпоглухих бере початок з 1909 року, коли було створено Товариство піклування про сліпоглухих в Україні та відкрито першу школу для таких дітей у Петербурзі, яка існувала до 1941 року. О. В. Ярмоленко описав у своїх роботах усі головні здобутки цієї школи. З 1923 по 1937 р. працювала школа для сліпоглухих дітей у Харкові, організована І.А.Соколянським. Найвідомішою вихованкою цієї школи буласліпоглуха письменниця О. І. Скороходова. З 1963 року успішно працює Дитячий будинок для сліпоглухих дітей у місті Сергіїв Посаді Московської області, де виховуються понад 100 дітей.
український досвід у вивченні та навчанні сліпоглухих дітей має успіх у фахівців інших країн. З 1949 р. існує міжнародне співтовариство, що координує розвиток досліджень і служб для сліпоглухих у світі, оформлене до громадської організації в 1969 р. За даними цієї організації, передбачуване число сліпоглухих людей у світі складає близько одного мільйона осіб.
В даний час людей страждають на сліпоглухоту прийнято розділяти на: людей з вродженими порушеннями зору, що втрачають з віком і слух; глухі або слабочуючі від народження люди, порушення зору у яких з'являються з віком; люди, які втратили слух і зір у зрілому або похилому віці.
При визначенні етіології такого складного порушення, як сліпоглухота, фахівці виходять із можливостей існування суто генетичних, суто екзогенних та змішаного походження причин порушення зору та слуху у людини. Найбільш вивченими вважаються випадки, коли одне захворювання (спадкове чи набуте) є причиною подвійного сенсорного порушення.
Раніше найбільш відомо причиною сліпоглухоти було нейроінфекційне захворювання – менінгіт. Пізніше в 1963—1965 рр. епідемія краснухи, що прокотилася різними країнами світу, стала причиною одночасної появи значної кількості сліпоглухих дітей від народження.
В даний час відомо про більш ніж 80 спадкових синдромів, що є причиною сліпоглухоти. Цими спадковими захворюваннями є: поєднання вродженої глухоти та прогресуючої атрофії зорових нервів; сукупності порушень слуху тапігментного ретиніту (запалення сітчастої оболонки ока, частіше двостороннє; виникає при занесенні гнійної інфекції в судини сітківки при сепсисі або гнійному осередку в організмі, туберкульозі та інших інфекціях, інтоксикаціях); глухота, катаракта та захворювань нирок; вроджена приглухуватість і прогресуюча короткозорість і т.д.
Найбільш відомою причиною сліпоглухоти в підлітковому і зрілому віці, що часто зустрічається, є синдром Ушера. Він зустрічається у 3-6% людей, які з дитинства мають порушений слух. Цей синдром характеризується вродженими порушеннями слуху різного ступеня та прогресуючим пігментним ретинітом, що призводить до поступового звуження полів зору та сліпоті.
До іншої групи причин, що призводить до сліпоглухоти, відносяться різні внутрішньоутробно, пренатально та перинатально перенесені захворювання (наприклад, краснуха). Іншим відомим внутрішньоутробним вірусним захворюванням, яке може призвести до вродженої сліпоглухоти, є цитомегаловірусна інфекція. Причинами вроджених порушень зору та слуху може стати захворювання матері на токсоплазмоз, сифіліс та ін. До складного порушення зору та слуху з віком може призвести важкий діабет та ряд інших соматичних захворювань.
В останні роки відзначається зростання кількості дітей із вродженими порушеннями зору та слуху, які з'явилися на світ глибоко недоношеними та врятованими завдяки сучасній медицині.
До спадкових причин подвійного сенсорного порушення відносять і CHARGE-синдром, який все частіше зустрічається у таких дітей. Ця назва склалася з поєднання перших латинських літер шести слів, що позначають різні порушення (колобому органів зору; порушення серцевої діяльності; труднощі ковтання та дихання через звуження носових отворів; відставання в рості;недорозвинення статевих органів; порушення органів слуху). Для дітей із цим синдромом також бувають характерні недорозвинення лицьової міміки та порушення рівноваги.
Також причинами сліпоглухоти можуть бути також різні захворювання, що призводять тільки до глухоти або тільки до сліпоти і поєднуються в однієї конкретної людини. Наприклад, причина вродженої сліпоти може бути генетичною, а порушення слуху наступити від перенесеної скарлатини або внаслідок менінгіту.
В даний час виділяють кілька груп людей, які страждають на сліпоглухоту:
1. Вроджена та рання сліпоглухота, що настала внаслідок вродженої краснухи або інших внутрішньоутробних інфекцій, глибокої недоношеності чи родової травми, генетичних порушень. Вираженість порушень зору та слуху багато в чому залежить від якості своєчасної медичної допомоги цим дітям. Багато хто має порушення зору, при яких показано раннє хірургічне та терапевтичне лікування (вроджені катаракти, глаукома, косоокість та ін.). Рано та якісно зроблена операція очей може суттєво покращити залишковий зір, а постійне лікування може тривало підтримувати його стан. Однак є дані спостережень, що показують велику кількість ускладнень після видалення вроджених катаракт у дітей із вродженою краснухою та поганий прогноз розвитку залишкового зору цих дітей.
За вираженістю сенсорних порушень дітей із вродженими порушеннями зору та слуху прийнято розділяти на: тотально сліпоглухих; практично сліпоглухих; слабозорих і глухих; сліпих і слабочуючих і слабозорих дітей. Такі діти потребують спеціальних умов навчання. Це можуть бути спеціальні школи для сліпоглухих та спеціальні класи в школах для сліпих або для глухих, а також індивідуальненавчання при спеціальних школах різного типу
Першими засобами спілкування цих дітей можуть стати предмети побуту чи природні жести, що зображують дії з цими предметами. Надалі вони можуть навчитися спілкуватися за допомогою дактилології, усного та писемного мовлення (лист великими «зрячими» літерами або шрифтом Брайля). Відомі окремі випадки навчання дітей з вродженою сліпоглухотою суто усним методом - вони могли говорити усно і зчитувати усне мовлення оточуючих по вібрації, рукою з горла мовця.
3. Вроджена сліпота та набута глухота. Це люди, які мають глибокі порушення зору та навчаються у школах для сліпих. Внаслідок різних причин вони з віком втрачають слух частково або повністю. Як правило, це діти, підлітки або дорослі люди, які користуються спілкуванням переважно усною мовою, іноді недостатньо виразною. Багато з них потребують логопедичної та аудіологічної допомоги. Більшості показано носіння слухових апаратів та індивідуальні заняття з розвитку залишкового слуху та корекції вимови. Спостереження показують, що у ряді випадків ці люди у зрілому віці можуть втратити слух повністю, і тоді вони переходять на спілкування лише за допомогою дотику (лист на долоні, дактилологія «в руку» або Лорм — спеціальний алфавіт сліпоглухих, винайдений чеським сліпоглухим Г.Лормом і досить популярний у Німеччині, Чехії та деяких інших країнах).