Способи видалення кондилом - відповіді та поради на твої питання
Загострені кондиломи - це маленькі сосочкоподібні вирости тілесного кольору, що виникають на шкірі та слизових статевих органів та періанальної області. Це вірусне захворювання, збудником якого є вірус папіломи людини (ВПЛ). Основним шляхом передачі інфекції є статевий контакт, але не виключається побутове зараження. У чоловіків висипання можуть розташовуватися на будь-якій ділянці статевого члена, але найчастіше – на вуздечці крайньої плоті та шийці головки статевого члена. Нерідко уражається зовнішній отвір сечівника, а іноді і сам канал.
У жінок спочатку уражається задня частина напередодні піхви та малі статеві губи. Потім висипання поширюються інші ділянки вульви, піхву і шийку матки. Можливе ізольоване ураження шийки матки. Хворі часто страждають від сверблячки, можливі кровотечі. Зрідка приєднується вторинна інфекція бактеріальна чи грибкова. У деяких випадках можливий безсимптомний перебіг хвороби, але в більшості випадків для виявлення гострих кондилом досить простого огляду гінеколога або уролога. Гострокінцеві кондиломи - неприємне та небезпечне захворювання, яке може з'явитися у кожної людини.
ВПЛ розмножується у глибоких шарах шкіри, перебуваючи всередині клітин. У міру дозрівання та переміщення у верхні шари шкіри заражених епітеліальних клітин, дозрівають і переміщуються вище та віруси. Досягши верхніх шарів шкіри, вірус виходить поверхню. Заразними є лише віруси, які досягли поверхні шкіри. Особливістю інфекції ВПЛ є те, що вона може невизначений час перебувати в латентному (сплячому) стані. При цьому вірус знаходиться у глибині шкіри, але на поверхню не виділяється. У такому стані малоймовірно якзараження інших людей, і виявлення ВПЛ лабораторними методами. Гострокінцеві кондиломи схильні до швидкого зростання, і їх не можна залишати поза увагою, оскільки вірус папіломи людини може сприяти переродженню доброякісних клітин на злоякісні.
На щастя, кондиломи є доброякісними утвореннями і збільшують ризик появи раку статевих органів, будучи, переважно, лише косметичним дефектом. Але постійне пошкодження кондилом призводить до утворення ранок, що легко кровоточать, в які може впроваджуватися інфекція.
Видаленням кондилом повинен займатися лише лікар, самостійні спроби лікування не дадуть бажаного результату. Враховуючи вірусне походження новоутворень, а також статевий шлях інфікування, доцільно якнайшвидше звертатися до кваліфікованого фахівця з тим, щоб своєчасно виявити ймовірні супутні захворювання та піддати їх ефективному лікуванню. Така делікатна проблема, безумовно, потребує правильно організованого вирішення, саме тому слід вдаватися до допомоги професіонала, який заслуговує на Вашу довіру.
Діагностика кондилом при зовнішньому огляді не викликає труднощів. Але щоб не пропустити наявність у клітинах вірусу папіломи іншого виду, який може спричинити рак, використовують і лабораторну діагностику.
Попереднє діагностичне обстеження допомагає вибрати найбільш результативний спосіб лікування, оскільки сучасна медицина знає кілька методів боротьби з кондиломами. Серед них особливо часто використовуються:
- електрокоагуляція
- радіохірургія
- заморожування рідким азотом
- лазерна терапія
- застосування скальпеля
Кожен із цих способів видалення кондилом має рядпереваг і обмежень, зваживши які, фахівець віддає перевагу тому чи іншому методу для того, щоб зробити процедуру максимально ефективною.
При виявленні гострих кондилом лікування може бути консервативним або деструктивним.
Консервативні методи є першим кроком у лікуванні ПВІ. Іноді, втім, потрібні тільки вони і до операції справа не доходить. Консервативне лікування папілом включає заходи для підвищення імунітету, з одного боку, і противірусне лікування, з іншого. Конкретний препарат і лікувальну схему може підібрати тільки лікар, самолікування абсолютно неприпустимо.
При консервативному лікуванні ПВІ можуть використовуватись, зокрема, препарати інтерферону (інтерферон людський, циклоферон, реаферон, віферон).
Інтерферон – це речовина, що виробляється організмом захисту від вірусів. Препарати інтерферону всмоктуються в кров і системно діють на весь організм. Інтерферон та інтерферонові препарати можуть викликати алергічну реакцію. Тому, повторимося, будь-які призначення в лікуванні папілом повинен проводити тільки лікар.
Крім того, застосовуються специфічні противірусні препарати (наприклад, подофіллотоксин, що викликає некроз гострих кондилом). Що ж до імуномодуляторів, їх застосування в лікуванні ПВІ не вважається доцільним. Імуномодулюючі препарати призначаються, як правило, після противірусного або хірургічного лікування папілом для того, щоб допомогти організму відновити імунітет та уникнути ускладнень та повторних проявів папіломовірусу.
Деструктивні методи лікування спрямовані на видалення гострих кондилом. Деструктивні методи лікування папілом можуть бути двох видів – хімічні та фізичні.
ХімічніМетоди лікування папілом (хімічна коагуляція) засновані на видаленні кондилом за допомогою хімічних речовин. Наприклад, солкодерм, призначений видалення шкірних кондилом і солковагин – видалення кондилом на слизової піхви і шийки матки. Ці препарати є сумішшю органічних і неорганічних кислот і ефективні видалення одиничних гострих кондилом.
До фізичних методів лікування папіломовірусу прийнято відносити кілька різних способів видалення гострих кондилом. Найбільш поширеним і доступним є електрокоагуляція (ДЕК), при якій кондиломи видаляються за допомогою високочастотного електричного струму. На жаль, цей метод лікування папіломатозу, будучи найпоширенішим, є найболючішим. Крім того, ранка після видалення кондиломи гоїться дуже довго, через що можливий розвиток посткоагуляційного синдрому.
Швидким та безболісним методом видалення гострих кондилом є кріодеструкція, тобто «заморозка» за допомогою рідкого азоту. Кріодеструкція ефективна проти одиничних гострих кондилом на шкірі та слизових, але непридатна для видалення гострих кондилом на шийці матки, тому що не забезпечує достатньої глибини видалення ураженої тканини. Після припікання кондиломи рідким азотом на її місці виникає ерозія або виразка, які гояться протягом 1-2 тижнів. Рубці залишаються нечасто.
Кріодеструкція протипоказана жінкам, що не народжували, т.к. залишає після себе області рубцевої тканини, що втрачають еластичність.
Найкращим методом лікування гострих кондилом вважається лазерна терапія, тобто видалення кондилом хірургічним лазером. За допомогою цього методу не тільки видаляється тканина, а й одночасно з цим зупиняєтьсякровотеча. Він не залишає рубців, практично не викликає ускладнень, дозволяє видаляти пошкодження під контролем мікроскопа на необхідну глибину. Лазером можна видаляти не лише поодинокі кондиломи, а й зливні кондиломи, а також плоскі кондиломи шийки матки.
Радіохірургія – також один із найбільш кращих методів. Використовується він досить рідко через високу вартість апарату, який є у невеликій кількості медичних центрів. «Радіоніж», що використовується при цьому, не випалює, а відрізає пошкоджену ділянку, тобто зберігає її після видалення і дозволяє провести гістологічне дослідження, необхідне для уточнення діагнозу. Метод безболісний і швидкий, заснований на високій енергії радіохвиль. Ще одна перевага радіохірургії - неперевершена ефективність: кондиломи після видалення не розростаються знову.
Нарешті, найменш щадний, але надійний метод хірургічного лікування кондилом – видалення гострих кондилом за допомогою скальпеля. Найчастіше ножова конізація шийки матки використовується в онкології.
Після хірургічного видалення патології шийки матки необхідне тривале дотримання щадного режиму.
Для лазерної хірургії відновлювальний термін дорівнює місяцю, для електрокоагуляції та кріотерапії – 6 тижнів.
Протягом цього часу не можна піднімати тяжкості, перегріватись, жити статевим життям. Потрібно пити багато рідини та берегти себе. Після будь-якого виду хірургічного лікування зберігаються помірні виділення: спочатку рідкі, а потім сукровичні та навіть кров'янисті. Виділення плавно переходять у наступну менструацію, після припинення якої треба здатися лікареві на контрольний огляд.
Після видалення гострих кондилом вживаються заходи щодо зниження концентрації вірусу папіломилюдини в організмі Найперспективніший шлях зниження концентрації ВПЛ в організмі – це зміцнення імунної системи за допомогою імуномодуляторів. Зазвичай, цього проводиться окремий курс лікування.
Крім того, існують засоби, що дають змогу вивести з організму якусь частину вірусів. Ними також не варто нехтувати при лікуванні гострих кондилом! Застосування цих засобів може ефективно поєднуватися з імуномодулюючою терапією.
Нарешті є дуже ефективні препарати для місцевого застосування – креми, гелі, спреї, які підвищують імунітет і знижують концентрацію вірусу в місцевих тканинах. Ці засоби обов'язково повинні використовуватися при профілактиці утворення гострих кондилом після їх видалення на всіх місцях, де кондиломи з'являлися раніше.
Нагадаємо ще раз, що хірургічне видалення кондиломи – це не лікування ПВІ, а лише видалення зміненої тканини. Вбивати ВПЛ сучасна медицина ще не навчилася. Тому якщо вірус папіломи людини було виявлено хоч раз, він збережеться в організмі людини на все життя. При зниженні імунітету у людини знову утворюватимуться гострі кондиломи, людина продовжуватиме заражати інших.
Щоб не допустити появи новоутворень знову, надалі потрібно берегти себе, вести здоровий спосіб життя, підтримувати імунітет та регулярно відвідувати гінеколога чи уролога.