Статеве дозрівання розвиток та дозрівання сечостатевої системи у хлопчиків

Що має знати мама хлопчика про статеве дозрівання дитини: як росте, як розвивається майбутній чоловік, що коли дозріває, що норма, і в яких випадках потрібно бігти до лікаря.

Наш консультант з питань розвитку сечостатевої системи у хлопчиків - головний лікар клініки "Чоловіче здоров'я", член Міжнародної асоціації андрологів, сексопатолог-андрологЮрій Ігорович ЗАСІДА

До народження: закладення статевих органів у хлопчиків

Закладка статевих органів відбувається ще ембріональний період розвитку дитини. На рівень їхнього здоров'я впливають різні чинники. Наприклад, проблеми зі статевим розвитком у підлітковому віці можуть бути наслідком вроджених генних аномалій, а також інфекційного захворювання, яке було перенесено майбутньою мамою під час вагітності.

Що і як має бути: норма розвитку статевих органів хлопчика

Перше і головне правило для мам та тат маленьких хлопчиків – спостерігати за правильним розвитком статевих органів дитини. Оскільки, як правило, батькам першим кидаються в очі симптоми, що насторожують. І якщо батьки вчасно не помітять відхилень, лікувати буде складніше.

Насамперед, потрібно переконатися, що у маленького чоловіка правильно сформовані зовнішні статеві органи:

сечовий канал проходить по всій довжині полового члена та відкривається на головці;
яєчка розташовані в мошонці;
крайня плоть рухлива і стискає головку статевого члена;
в області промежини немає додаткових отворів або щілин.

Зверніть увагу: усі аномалії статевих органів набагато краще піддаються корекції у ранньому дитинстві. Так що при будь-яких підозрах потрібно звертатися до фахівця з чоловічого здоров'я.дитячого андролога.

Етапи статевого дозрівання хлопчиків

Аж до перехідного періоду розвиток хлопчиків протікає без гормональних сплесків, тобто спокійно. Бурхливий статевий розвиток у сильної статі відбувається приблизно на два роки пізніше, ніж у дівчаток. До 10-12 років у кавалерів починаються характерні для підліткового періоду зміни. Хоча зовнішні прояви з'являються лише до 12-13 років. Причому андрологи вважають, що чим раніше у хлопчиків починається статеве дозрівання, тим сильнішою буде його статева конституція. Одна поправка: це справедливо в тому випадку, якщо дитина не має проблем з ендокринною системою. Кожна ознака дорослості має з'явитися свого часу. Отже, все по черзі.

З 11 років у хлопчиків починає рости статевий член. Якщо в цьому віці його довжина 4 см (у спокої), в 14 – до 7 см, то в 18 років – до 10 см. Хоча ці цифри абсолютно не говорять про якусь норму. Що ж до розмірів " чоловічої гордості " - тут ніяких стандартів немає. Скажімо, при ерекції дорослий пеніс може бути від 5 до 17 см і це нормально.

У 11-12років хлопчика чекає наступний фактор початку бурхливих змін - збільшення яєчок.

До 12-13років у хлопчиків починається оволосіння лобка. Цей процес досить тривалий. І до 15-16 років оволосіння набуває ромбовидної форми, а до 17-18 - волосся починає поступово переходити на внутрішню частину стегон.

На 13-14 років припадає початок злощасної, але неминучої, "ломки голосу" (мутації) та формування "адамова яблука" (щитовидного хряща гортані). До 17 років у хлопчиків вже повністю формується "чоловічий" голос та кадик.

В останню чергу, тобто з14 років, у хлопчиків починає рости волосся під пахвами. Зауважте, що о 11-12років у цих місцях немає навіть натяку на оволосіння. А ось у 14 років - з'являються окремі волосинки, до 15 - їх все більше, а в 17 років - відбувається повне оволосіння. Що ж до ще однієї "чоловічої відмінності" - бороди, вона повною мірою заявить про себе у 17-18 років. А поки що у 13-14-річних хлопчиків над губою пробивається ніжний пух, який до 15-16 років перетвориться на вуса.

Ще один дуже важливий момент у процесі статевого розвитку хлопчиків – фізіологічне нагрубання сосків. І якщо при цьому у дитини з'являється біль у ділянці сосків. – це нормальний показник статевого розвитку.

У віці14-15 років починають продукуватися чоловічі статеві клітини - сперматозоїди, дозрівання яких відбувається безперервно (на відміну від дозрівання яйцеклітин). Саме в цей період у хлопчиків з'являються полюції - мимовільні сім'явипорскування. Це нормальне фізіологічне явище. І допомогти хлопчику зрозуміти нормальність того, що відбувається, повинен ніхто інший, як батько. Батьку треба пояснити синові, що так має бути, і переживати з цього приводу не варто.

Остаточно статеве дозрівання завершується до16-20 років. Це означає, що " діти " вже вступили у той вік, що вони можуть мати своїх дітей. Щоправда, це поки що лише фізіологічна дорослість, психологічна приходить пізніше.

Коли з'являється сексуальний потяг та полюції

Пробудження статевого потягу відбувається у хлопчиків, що дорослішають, приблизно в 12 років. І воно має свої досить чітко помітні стадії чи фази. Спочатку йде, звичайно ж, період платонічного кохання, коли хлопчик намагається доглядати об'єкт своїх почуттів, без будь-яких сексуальних домагань.

Друга фаза – до донкіхотського ідеалу додаються сексуальні фантазії та еротичні сни. У цьому нінічого незвичайного чи ганебного, просто дитина росте.

Наступний щабель, до неї, як правило, підходять у 15-16 років, – етап мастурбації. Цю фазу фахівці називають тренувальною. Саме в цей час тривоги батьків та лікарів не збігаються. Оскільки мам і тат насторожує те, що їхня дитина мастурбує, а фахівців - те, що вона цього не робить. Але батьки повинні знати, що в цьому немає нічого страшного, через тренувальну фазу проходить практично кожен чоловік. Тому не останню роль у правильному сприйнятті ситуації грає батько. Якщо у тата і сина нормальні стосунки, то перший зможе, не травмуючи дитину, поговорити з нею "по-чоловічому", а другий, відповідно, прийняти слова батька до уваги і не вважати себе збоченцем. Буває, звичайно, що "тренування" переходять у постійне зняття стресів, особливо при будь-яких труднощах у сім'ї. У такому разі, знову ж таки, не травмуючи психіку хлопчика, треба показати його андрологу чи психологу.

Коли хлопчику потрібно звернутися до лікаря

Якщо статевий розвиток у хлопчика розпочався раніше чи пізніше зазначених часових рамок, не зайвим буде проконсультуватися з андрологом. Адже випередження та затримки можу говорити про гормональні порушення. А ендокринні проблеми не люблять, коли їх ігнорують. Можуть бути інші причини відхилень, визначення яких правильніше доручити спеціалісту.

Проблеми хлопчиків: захворювання сечостатевої системи

У хлопчиків-підлітків іноді (1 відсоток випадків) зустрічається таке захворювання, як крипторхізм – відсутність одного або обох яєчок у мошонці. Найчастіше воно діагностується на першому році життя. Лікувати крипторхізм бажано ще у грудному віці. Оскільки неліковане захворювання може призвести до безпліддя.

Інше часто захворювання у хлопчиків - невідкриття головки статевого члена. У цього захворювання може бути два варіанти. Перший і найчастіший – зрощення головки статевого члена з крайнім тілом. У такому разі фахівці використовують різні консервативні методики відшарування.

Другий варіант – фімоз, або звуження отвору крайньої плоті. Це захворювання виявляють у 17 відсотків дітей та підлітків. Як правило, при фімозі потрібна операція. Іноді обидві патології можуть бути одночасно.

Якщо фімоз не лікувати і відбудеться спонтанне звільнення головки статевого члена (до того ж крайня плоть при цьому вдавлюватиме головку), настане грізне ускладнення фімозу – парафімоз. Ця хвороба може призвести до гангрени статевого члена.

Іноді зустрічається таке захворювання, як коротка вуздечка статевого члена. Воно може розпочатися з фімозу чи самостійно.

Якщо його не лікувати, ця патологія не дозволить чоловікові вести повноцінне статеве життя. Оскільки при ерекції відбуватимуться надриви або розриви короткої вуздечки, аж до артеріальної кровотечі. Але не це найстрашніше, набагато більше страждає на психіку молодої людини, оскільки вона не може провести нормальний статевий акт. Виправляють цей дефект, як правило, пластичні хірурги. На жаль, помітити це захворювання до статевого дозрівання не можна. Воно проявляється лише з настанням повноцінної ерекції. Помітити це, підказати, що робити у разі хлопчику може батько. Якщо вуздечка дуже коротка, - статевий член зігнутий донизу.

У ранньому віці можуть виникнути передумови такого "дорослого" захворювання, як простатит, і навіть сам простатит. Цьому сприяють застуди, які ускладнилися застоєм у малому тазі, сидячий спосіб життя, запори.Все це може призвести до застійної простати, а потім до застійного простатиту.

Зростати здоровим!

Деякі перенесені хлопчиком хвороби тією чи іншою мірою здатні вплинути на його статевий розвиток. Наприклад, найвідоміший випадок стосується дитячого інфекційного захворювання – епідпаротиту (просто – свинка). Всі, напевно, знають, що ця інфекція іноді ускладнюється запаленням яєчок, що, своєю чергою, може позначитися на здібності хлопчика стати батьком. Причому що старший пацієнт, то вище ризик отримати ускладнення. До того ж хвороба може протікати по-різному: в одному випадку запалення яєчок дається взнаки, в іншому - воно проходить непоміченим. Тому бажано до 17-18 років тим, хто перехворів на свинку, пройти спермограму (аналіз, який покаже ступінь життєдіяльності сперми).

Щодо інших хвороб дитинства, то вони практично ніяк не впливають на статеве дозрівання. Виняток становлять лише хронічні захворювання, які є осередком постійної інфекції в організмі. Тому батькам хлопчиків, як і дівчаток, потрібно дбати про профілактику та своєчасне лікування хвороб.

Тетяна БІЛЕНКО, Журнал "Світ сім'ї", № 11, 2003 рік