Статті про прищі
| Розмір шрифту |
Причинами появи прищів (або, за науковим, акне) можуть бути різні чинники. Але механізм розвитку, як правило, включає чотири основні елементи.
Підвищений рівень чоловічих статевих гормонів (гіперандрогенія)
Гіперактивність сальної залози
Ороговіння шкірних тканин (фолікулярний гіперкератоз)
Прищі та бактерії
Розглянемо перший елемент:гіперактивність сальної залози.
Мало хто знає, що практично всю поверхню шкіри покривають мікроскопічні сальні залози. Виняток становлять лише долоні та підошви.
Втім, по тілу ці залози теж розташовуються нерівномірно: найбільші знаходяться на обличчі в районі носа та щік, а також на верхній частині грудей, над лопатками та між ними.
Сальні залози залягають лише на рівні приблизно 0,5 мм під поверхнею шкіри. У місцях найбільшого скупчення сальних залоз (волосиста частина голови, лоб, підборіддя, спина) їх кількість досягає 800 і більше на 1 см 2 .
З плином життя кількість, глибина залягання у шкірі та величина сальних залоз змінюються. Чим молодша дитина, тим більша її сальні залози, тим активніше вони працюють і тим щільніше розташовуються.
Проте з роками діяльність цих залоз потроху затихає, частина їх взагалі відмирає. Змінюється і хімічний склад та консистенція шкірного сала. Так триває до початку періоду статевого дозрівання: під дією гормонів (зокрема, чоловічих статевих гормонів – андрогенів) сальні залози збільшуються, їхня секреторна активність підвищується, досягаючи «життєвого максимуму» до 18-25 років.
Сальні залози бувають різними у пушкового та довгого волосся. Найбільшізалози розташовані саме там, де з'являються типові елементи акне – у місцях їхнього найбільшого скупчення. Вони складаються з багатьох часток, і тому їх називають сальними фолікулами.
Основне завдання сальних залоз, як випливає вже з їхньої назви - виробляти шкірне сало. Воно служить мастилом для волосся в період їх росту, пом'якшує верхній шар епідермісу, оберігає шкіру від води, мікроорганізмів, надає їй еластичність. За добу сальні залози людини виділяють до 20 г секрету, що складається з жирних кислот, жирів холестерину, гліцерину тощо. Змішуючись із потом, сало утворює тонку плівку водно-жирової емульсії («кисла мантія шкіри»), що грає велику роль у підтримці нормального стану шкірного покриву.
Але це лише у випадках, коли функціонування сальних залоз проходить нормально.
На жаль, так відбувається далеко не завжди. Наприклад, у житті кожного підлітка – чи то юнак чи дівчина – рано чи пізно настає момент, коли з природних фізіологічних причин сальні залози раптом починають працювати надактивно. Причому шкірного сала не просто виділяється значно більше – воно змінює свій склад та консистенцію, стаючи більш щільним. Змішуючись з мікроскопічними частинками відмерлої шкіри, таке сало утворює щільну пробку на «виході» з фолікула – особливого мішечка, що дає початок кожному волоссю, що росте на поверхні шкіри.
Результатом такої закупорки стає спочатку забивання, а потім значне збільшення розмірів фолікула. Якщо причина не усунена і надлишок сала не виведений назовні, то всередині цієї камери створюються просто тепличні умови для розмноження різних хвороботворних бактерій та інших мікроорганізмів. Зокрема, починає активно розмножуватися бактерія Propionibacterium acnes. (Насправді, вНормальних умовах вона – нормальний представник мікрофлори сальних залоз, але, коли розмножується занадто сильно, імунна система шкіри починає з нею боротьбу, що проявляється запаленням).
Як результат – утворення численних вугрів, або акне.
Таким чином, стає зрозумілим, чому лікування акне відбувається за цілком певною схемою.
Воно послідовно включає регулювання вироблення шкірного сала, нормалізацію процесів кератинізації в сальній залозі, створення умов для вільного відтоку шкірного сала з проток, боротьбу із запаленням – як шляхом зменшення інтенсивності імунної відповіді, так і за допомогою різних заходів, спрямованих на зниження чисельності бактерій Propionobacterium acnes .
Нарешті, як додатковий захід проводять відновлення бар'єрної функції шкіри, що дозволяє перегородити шлях хвороботворним бактеріям, які намагаються влаштуватися в сальній залозі.