Стресові виразки небезпека всередині, ВітаПортал - Здоров’я та Медицина
Стресові виразки - гострі, частіше множинні ураження слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, що виникають під впливом деяких екстремальних станів або великих травм.
Подібні стресові виразки, звичайно, не виникають під впливом постійного стресу, з яким ми стикаємося у повсякденному житті день у день. Причиною їх розвитку стають травмуючі, екстремальні події або серйозні захворювання та ушкодження, які мають сильний вплив на весь організм.
Існує два основні види стресових виразок - виразки Кушинга та виразки Курлінга. І ті та інші можуть протікати практично безсимптомно, якщо вони невеликі за розміром та нечисленні. Однак, збільшуючись за відсутності лікування, стресові виразки можуть бути вкрай небезпечні, особливо враховуючи, що вони частіше за інших схильні до прориву та кровотеч.
Стресові виразки Кушинга
Виразки Кушинга можуть розвиватися після перенесених інсультів або серйозних ушкоджень головного мозку, іноді вони стають ускладненням після хірургічних втручань. Цей вид виразок може вражати як шлунок і дванадцятипалу кишку, а й з'являтися лежить на поверхні стравоходу. Виразки Кушинга найчастіше протікають безсимптомно, хоча в деяких випадках можуть призвести до кровотечі та прободіння шлунка чи кишечника.
Стресові виразки Курлінга
Виразки Курлінга з'являються лише у дванадцятипалій кишці і є різновидом пептичних виразок. Найчастіше вони розвиваються внаслідок великих опіків чи інших серйозних травм. Через великі травми та пошкодження обсяг циркулюючої крові знижується, знижується і кровотік у слизовій оболонці шлунка і кишечника, що і призводить до розвитку стресових виразок. Цей видвиразок проявляється такими симптомами, як втрата апетиту, слабкість, нудота, біль в епігастральній ділянці, що посилюється вночі. У найважчих випадках виразки Курлінга викликають криваве блювання.
Як розвиваються стресові виразки
Механізм утворення стресових виразок включає безліч етапів і ланок, проте він подібний до механізму розвитку виразки шлунка. Істотна відмінність полягає у часі розвитку та протікання процесу.
При стресі виділяється велика кількість кортикостероїдних гормонів, які знижують функцію слизової оболонки шлунка, що веде до ослаблення бар'єру, що захищає стінку шлунка від дії кислот. Адреналін і норадреналін, що виділяються під впливом стресу, погіршують кровопостачання травної системи і викликають ішемію стінки шлунка.
Погіршенню кровопостачання також сприяє велика крововтрата та зниження обсягу циркулюючої крові, спричинені великими травмами чи опіками. Ці та інші процеси ведуть до пошкодження стінки шлунка або кишечника вироблюваної кислотою та іншими біологічно активними речовинами та виникнення виразок.
Лікування стресових виразок
Так як стресові виразки виникають після операцій або серйозних травм, пацієнти, як правило, перебувають під наглядом лікарів, які й вживають належних заходів для запобігання цьому ускладненню. Основне лікування спрямоване на усунення травм та пошкоджень, що стали причиною їхнього розвитку.
Якщо стресові виразки були діагностовані вчасно, то до основного лікування додається комплекс противиразкових препаратів, які сприяють якнайшвидшому загоєнню. У поодиноких випадках вдаються до хірургічного лікування.