Свербіж у задньому проході у дитини причини та лікування
Пильні батьки не залишать поза увагою плач, дискомфорт дитини та її бажання почухати в області заднього проходу. Причиною такої поведінки можуть стати гострики, грибкова інфекція, алергія, стреси та інше.
Коли малюка щось турбує, він примхливий, млявий, нетовариський. Тоді батьки запитують, у чому причини такого стану. Сверблячка в задньому проході у дитини завдає дискомфорту малюкові, він намагається позбутися нав'язливого неприємного почуття, почухавши анальну область. Ця ознака характерна для деяких захворювань, які потребують допомоги фахівця. Такий свербіж може виникати вночі та вдень.
Діти, як ніхто інший, часто страждають від глистних інвазій. Найпоширенішим гельмінтом, що провокує у дитини сильний свербіж заднього проходу, є гостриця, а захворювання, спричинене цим паразитом, називається ентеробіоз.
Зараження дитини личинками гострики відбувається оральним шляхом, коли малюк бере до рота немиті руки або предмети. Через 12-14 днів вже зрілі самки відкладають яйця в складках заднього проходу, виділяють дратівливі речовини, тим самим викликаючи сильне свербіння.

Крім сверблячки та печіння в області ануса, гострики проявляються такими ознаками:
- безсоння у дитини;
- розчісування області ануса, промежини, зовнішніх статевих органів;
- вночі малюк часто прокидається, плаче;
- скрегіт зубів уві сні;
- кишкові симптоми: метеоризм, запори, пронос, біль у животі;
- млявість вдень, неспокій увечері;
- у дівчаток – вульвовагініт, молочниця.
Не варто дивуватися останньому пункту, оскільки гельмінти легко заповзають у статеві шляхи дитини, викликаючи запалення та дисбіоз піхви.
Якщо своєчасно не звернути увагу на підвищений інтерес малюка до області анального проходу, то може статися повторне самозараження при попаданні личинок до рота з немитими руками. Внаслідок цього кількість гельмінтів в організмі значно підвищується.
Після визначення гостриків у мазку зі складок анального проходу (результат аналізу буде готовий цього ж дня), лікар призначає такі препарати: Пірантел, Вермокс, Немозол. У лікування ентеробіозу також необхідно включити такі процедури.
- Очисна клізма. Бажано приготувати при цьому слабкий лужний розчин – чайна ложка соди на склянку води (підігріти до 36-37 град). Цей засіб не тільки вимиє з нижнього відділу кишечника самок гостриці, але і запобігає свербінню заднього проходу. Бажано робити клізму до прийому антигельмінтного засобу та після.
- Приймати сорбент три дні перед прийомом антигельмінтного препарату.
- Після повторного застосування препарату слід повторити мазок на ентеробіоз для контролю лікування.
Профілактика
Профілактика ентеробіозу займає особливе місце у запобіганні масовому зараженню дітей, особливо у колективах. Важливо щоб батьки виконували ці заходи. p align="justify"> Серед первинної профілактики основним правилом залишається дотримання гігієни рук, продуктів харчування, потрібно стежити, щоб руки дитини не потрапляли в рот.
Вторинна профілактика (при встановленні зараження):
- мити руки після сну;
- коротко стригти нігті;
- одягати щільні трусики, щоб дитина не дісталася заднього проходу;
- знижувати свербіж підмиванням відваром ромашки, календули чи мазями;
- мити іграшки, особливо після гри на вулиці;
- пройти лікування всім членам сім'ї;
- кип'ятити постільнабілизна щодня під час лікування;
- обов'язково гладити праскою постільна білизна та трусики дитини;
- продезінфікувати у будинку ручки дверей, кнопку унітазу;
- щодня виконувати вологу оборку.

Попрілості більш актуальні для спекотного часу року, коли діти активно рухаються і пітніють. Якщо не підмивати дитину хоча б щодня, виникає роздратування ніжної шкіри від дії поту, сечі та тертя. Особливо актуальною є ця проблема для дітей, чиї попи «дбайливо» заховані в підгузник. Перегрів у разі сприяє розвитку запалення – називають це пелюшковим дерматитом.
Лікування сверблячки в задньому проході при попрілості зводиться до підмивання малюка після акту дефекації, максимального «звільнення» дитячої шкіри від підгузника, що стискує, а для дітей старшого віку – від тісної білизни. Слід віддавати перевагу бавовняним тканинам.
Застосовують місцеві лікарські форми: Бепантен, Декспантенол, ТопіКрем, Трідерм, Цинкова мазь. Є й безліч інших засобів з подібним ефектом, але для їх використання краще проконсультуватися з лікарем.
Грибкова інфекція
Грибок стає причиною сверблячки у дітей в області ануса, коли знижується загальна опірність організму. Це може статися на тлі будь-якого тривалого запального процесу, прийому антибіотиків, гормональних, цитостатичних препаратів при імунодефіциті. Також це властиво опасистим людям і хворим на цукровий діабет.
Характерною ознакою є запалення області ануса з чіткими краями, що дещо піднімається над шкірою. Виражено печіння, свербіж, який посилюється після контакту ураженої ділянки з випорожненнями.
Перш ніж розпочати лікування грибкової інфекції, необхідно дізнатися причини, з яких вона маніфестувалана тілі дитини, оскільки грибок супроводжує імунодефіцитні стани. На фоні лікування основної патології, зміцнення імунітету та іншої симптоматичної терапії призначаються протигрибкові мазі: клотримазол, ністатин, орунгал.

Алергічна реакція на місцеві (на пральний порошок, матеріал білизни) або загальне (їжа, алергени, що вдихаються) причини може також проявитися у вигляді сверблячки області анального отвору. При розчісуванні виникає запалення, може приєднатися інфекція.
Лікування алергії має на увазі негайне припинення контакту з алергеном. Як медикаментозну терапію застосовують антигістамінні засоби: Супрастин, Фенкарол, Парлазін, Цетиризин. Лікування сверблячки вимагає місцевих засобів з анестетиками, ментолом.
Анальні тріщини
Діти ця патологія не поширена. Причини її виникнення у дитинстві – запори, ламкість судин, недостатнє надходження вітамінів, клітковини з їжею. Лікування цієї патології слід проводити у спеціаліста-проктолога.
У дитини часто виникають стреси, про які дорослі навіть не підозрюють. Причини стресу можуть бути різними, наприклад, перший день у садочку, виступ перед натовпом, страх води в басейні та інше. Величезна кількість стресових факторів оточує малюка. У цьому випадку сверблячка заднього проходу - неврогенна реакція на навколишній дискомфорт. Деякі діти висмикують волосся на голові, гризуть нігті. Щоб допомогти дитині, слід створити максимально довірчу та затишну атмосферу будинку. Якщо потрібно, то звернутися до психолога для з'ясування причини та її усунення.