Світлобоязнь при головному болі захворювання
Досить часто до головного болю приєднується такий симптом, як світлобоязнь, який також називається фотофобією. Якщо пацієнт скаржиться на світлобоязнь при головному болю, необхідно звернути увагу. Досить часто поєднання головних болів з цим проявом дає можливість припустити правильний діагноз, після чого підтвердити його і своєчасно приступити до лікування хворого.
Симптом головного болю
Головний біль є симптомом, що відноситься до загальномозкових проявів різних захворювань, переважно неврологічних. Больові відчуття в голові можуть з'являтися як при внутрішньочерепному місцезнаходженні патологічного процесу, так і при ураженні будь-якої іншої анатомічної області. Наприклад, при бактеріальних чи вірусних інфекційних захворюваннях головний біль, як правило, проявляється у пацієнта набагато раніше, ніж специфічні для захворювання симптоми.
За однією скаргою хворого на неприємні відчуття у голові обрати правильний вектор подальшого діагностичного пошуку надзвичайно складно. У зв'язку з цим оцінка цього симптому має відбуватися разом з іншими скаргами та видимими клінічними проявами патології.
Симптом фотофобії
Власне, симптом фотофобії може зустрічатися при різних патологіях. Світлобоязнь є комплексом неприємних явищ, що виникають при попаданні світлової хвилі в очі пацієнта. У хворого виникають подразнення століття та кон'юнктиви, біль в очах, іноді сльозотеча.
Основні причини виникнення фотофобії у людини можуть бути такими.
- Кон'юнктивіт – запальний процес, що вражаєкон'юнктиву, тобто слизову оболонку ока.
- Травматизація очей.
- Ірит - запальний процес, що вражає райдужну оболонку.
- Опіки очей.
- Відшарування або деградація сітківки – внутрішньої оболонки ока, на якій знаходяться спеціальні клітини-рецептори, що сприймають зорові подразнення.
- Довгі навантаження на очі, у тому числі постійна робота перед екраном комп'ютера.
Неврологічні поразки:
- Мігрені – напади сильні головні болі, що відзначаються хворим з однієї або обох сторін і порушують звичний спосіб життя пацієнта.
- Інсульт.
- Пухлини головного мозку, що пригнічують зорові центри в ньому.
- Черепно-мозкові травми.
Інфекційні хвороби:
- Сказ.
- Ботулізм.
- Менінгіти – запальні ураження мозкових оболонок.
- Енцефаліти – вірусні ураження речовини мозку.
Як трактувати поєднання головного болю та фотофобії
Головний біль може супроводжувати світлобоязні у разі неврологічного захворювання, або інфекційного процесу. Найчастіше поєднання цих симптомів призводить лікаря до наступних діагнозів:
- Усі згадані неврологічні патології.
- Менінгіти.
- Енцефаліт.
Пацієнту, що пред'являє скарги на фотофобію і болючі відчуття в голові, перш за все обов'язково потрібно поставити питання про попередні, можливо нещодавні, травми голови.
Для остаточного встановлення діагнозу підійдуть такі додаткові методи дослідження. Наприклад, лабораторний аналіз спинномозкової рідини хворого. Особливо цей діагностичний метод буде корисним, якщо симптоми світлобоязні та головні болі виникливнаслідок менінгіту чи енцефаліту. У цих випадках картина спинномозкової рідини матиме характерні риси.
Якщо у пацієнта стався інсульт або виникла пухлина головного мозку, найкращими для нього допоміжними методами дослідження є комп'ютерна томографія, а також магнітно-резонансна томографія, що дозволяє візуалізувати ділянку ураження головного мозку.
Якщо ж фотофобія приєднується до головного болю при мігрені, то діагноз зазвичай ставиться за клінічною картиною: характерних приступоподібністю та силою больових відчуттів, через які хворий змушений залишати свої звичні справи, доки біль не вщухне.
Якщо симптоми турбують дитину
- Офтальмоскопія - Вивчення очного дна.
- Ультразвукове дослідження щитовидної залози, а також біохімічний аналіз крові з метою отримання концентрації гормонів щитовидної залози у ній.
- Електроенцефалографічне дослідження – реєстрація електричних імпульсів із поверхні мозку спеціальними датчиками. Таке дослідження допоможе зрозуміти, чи має місце бути мозковий патологічний процес у малюка.
- Ультразвукове дослідження мозкових судин.
- Спинномозкова пункція з дослідженням спинномозкової рідини у лабораторії. Призначити обов'язково, якщо у дитини є симптоми інфекційного процесу, що особливо вразило центральну нервову систему. У таких випадках проявляються так звані менінгеальні симптоми, що свідчать про залучення до запального процесу оболонок головного та спинного мозку.