Тахікардія та наркоз показання, протипоказання

Хірургічні операції проводять під наркозом. Застосування в анестезії наркотичних аналгетиків впливає на роботу ЦНС та серцевого м'яза. Під час та після операції одним із основних завдань анестезіолога є попередження розвитку тахікардії. Протипоказань до наркозу при тахікардії немає, тому що сучасні медичні препарати здатні швидко відновити серцевий пульс.

Види наркозу

Наркоз характеризується штучним, тимчасовим та оборотним виключенням людської свідомості. Наркоз використовується:

• для присиплення людини з повною втратою чутливості та свідомості – загальний;
• для відсутності больової чутливості у певному органі – місцевий.

За принципом наркотичного на організм існують кілька видів анестезії. Їх принцип дії та переваги викладені в таблиці:

Вид Принцип дії Препарати Переваги

Інгаляційний	Легенева тканина активно всмоктує ефірні пари. При вдиханні препаратів досягається їхня висока концентрація в крові. Пересуваючись судинами, вони впливають на нейрони і занурюють хворого на наркотичний сон.	"Ефір"; "Етран"; «Трілен»	Простота виконання, короткочасна дія
Неінгаляційний	Препарати вводяться внутрішньовенно	"Фентаніл" з "Сибазоном" або "Дроперидолом"; "Тіопенталом"; «Рекофолом»	Має тривалу і глибоку дію
Багатокомпонентний ендотрахеальний наркоз	Внутрішньовенне введення препаратів поєднується з інтубацією трахеї	"Тіопентал"; "Дитилін"; «Ардуан»	Глибока анестезія при операціях на органах грудної та черевної порожнини. Забезпечуєповне знеболювання та розслаблення м'язів.

Основною вимогою до анестезії є індивідуалізація, тобто для кожного пацієнта підбирається препарат і час впливу, що підходить за станом здоров'я.

Показання та протипоказання

Показанням до застосування місцевої або загальної анестезії є операції:

• внутрішніх органів;
• нейрохірургічні;
• стоматологічні;
• при травмах;
• пологи та аборти;
• пластичні.

Основними протипоказаннями використання анестезії є:

• серцева недостатність;
• астма;
• порушення функціонування печінки, нирок;
• інфекційне зараження крові хвороботворними мікробами;
• алергічні реакції на наркотичні аналгетики.

Повернутись до змісту

Наркоз при прискореному серцебиття

Підготовкою хворого до наркозу та операції займається лікар – анестезіолог. Перед операцією анестезіолог проводить огляд пацієнта, вивчає історію хвороби, визначає хронічні захворювання, алергічні реакцію медикаменти. Особлива увага приділяється серцевим патологіям: методам боротьби з ними, їх ознаками та тривалістю, ефектом лікування. Лікар оцінює психологічний стан хворого, тому що нервові переживання сприяють збільшенню серцевого ритму та порушують роботу серця. При тахікардії хворого обстежують кардіолог та анестезіолог. Тільки після діагностики приймається рішення щодо безпеки анестезії. Протипоказань до використання наркозу при тахікардії немає, але важливий посилений контроль над роботою серця під час і після операції.

Тахікардія під час та після наркозу

Анестезуючі засоби під час операції можуть спричинити напад тахікардії. До причин збільшеннясерцевого ритму відносяться:

• бронхоспазм та порушення дихання;
• кисневе голодування;
• фібриляція шлуночків.

При тахікардії під час операції потрібний постійний електрокардіографічний контроль.

Протягом кількох днів після анестезії у хворого з тахікардією можуть виникати такі ускладнення:

• запаморочення;
• спазми головного мозку;
• щоденні панічні атаки;
• підвищений артеріальний тиск;
• серцеві болі;
• прискорений пульс.

Для запобігання ускладненням після наркозу рекомендується приймати препарати Кавінтон, Пірацетам, які сприяють відновленню роботи головного мозку та серцево-судинної системи. Важливо регулярно робити кардіограму, контролювати серцебиття та функціонування судинної системи. Для подолання паніки та почуття страху показані заспокійливі засоби та консультації психотерапевта.

---