Територіальне управління Атепцеве - Інформація
Обережно, сказ!
Сказ - небезпечне вірусне інфекційне захворювання, що передається людині при укусі або контакті зі слиною хворої тварини. Однією з основних ознак захворювання, що розвивається, є водобоязнь, коли у людини утруднено ковтання рідини, з'являються судоми при спробі пити воду.
У людей зараження вірусом сказу неминуче призводить до смертельного результату у разі розвитку симптомів. Однак термінова вакцинація після зараження вірусом зазвичай дозволяє запобігти розвитку захворювання.
Щороку у світі гинуть від сказу понад 55 тис. осіб та понад 10 млн. людей отримують специфічне антирабічне лікування. В Україні антирабічну допомогу отримують від 250 до 450 тис. осіб, які постраждали від укусів тварин, з яких кожна четверта - дитина. Особливістю епідеміологічної ситуації у світі на сказ є почастішання випадків захворювань серед тварин та зростання кількості захворювань серед людей.
Територія Волгоградської області є неблагополучною по сказу, зокрема р. Волгоград і Волзький. За 2011р. зареєстровано 55 випадків лабораторно підтвердженого сказу тварин. Серед домашніх тварин – 32 випадки (12 – собаки, 20 – кішки), сільськогосподарських – 11 випадків (ВРХ). Бездоглядні тварини – 7 випадків (6 кішок, 1 собака). Серед диких тварин – 5 випадків (лисиці). За І квартал 2012р. виявлено 16 випадків лабораторно підтвердженого сказу тварин: 13 свійських тварин – 5 собак, 8 кішок; 2 бездоглядних (кішка, собака); 1 дика тварина (лисиця).
Практично повсюдно на територіях населених пунктів продовжується зростання чисельності бездоглядних тварин, собак та кішок. Заходи щодо регулювання чисельності бездоглядних тваринпроводяться замало. Фінансові кошти, що виділяються органами виконавчої влади та місцевого самоврядування на облаштування майданчиків для вигулу свійських тварин; будівництво притулків для тимчасового утримання домашніх та бездоглядних тварин, у тому числі тварин з підозрою на захворювання на сказ, не достатні; не налагоджено облік всього поголів'я свійських тварин; не всі свійські тварини отримують профілактичні щеплення проти сказу. Не ефективна робота бригад з вилову бездоглядних тварин. Недостатнім залишається охоплення вакцинацією сільськогосподарських тварин.
Зараження свійських тварин відбувається при контакті з хворими бездоглядними або дикими тваринами (лисиці, єноти). Дикі м'ясоїдні тварини, будучи основним резервуаром вірусу сказу в природних осередках та основними розповсюджувачами інфекції, залучають до епізоотичного процесу бездоглядних домашніх тварин.
Більша кількість випадків сказу серед тварин (58%) припадає на домашніх тварин (кішок та собак), господарі яких не прищепили їх від сказу і не поставили на облік до ветеринарної служби.
Хворі на сказ тварини при контакті з людиною створюють певну загрозу зараження вірусом сказу. Число звернень за медичною допомогою осіб, які постраждали від укусів тваринами, залишається стабільно високим. Так, у 2011 році у Волгоградській області постраждали 7573 особи, у тому числі у м. Волгоград, Дубівському, Городищенському, Світлоярському районах – 3637 осіб.
До цього часу єдиним засобом допомоги людям, які зазнали ризику інфікування, є своєчасне введення антирабічного імуноглобуліну та призначення курсу імунізації. Концентрована очищена культуральна антирабічна вакцина (КОКАВ), що застосовується в нашій країні, євисокоефективним препаратом, який відповідає всім вимогам ВООЗ.
Однак, незважаючи на вдосконалення системи антирабічної допомоги та покращення якості вакцини, причинами, що призводять до захворювання та смерті укушених шаленими тваринами людей, є:
- небажання (або незнання про необхідність) піддатися профілактичному лікуванню вакциною (курс – 6 ін'єкцій за схемою – 0, 3, 7, 14, 30 та 90 внутрішньом'язово);
- пізнє звернення, а отже, пізній початок лікування, особливо при локалізації укусів на обличчі або пальцях рук;
- перерване профілактичне лікування (при вимушеному переїзді до іншого міста чи району);
- Порушення режиму поведінки прищеплюваного в період антирабічних щеплень (вживання алкоголю).
Курс профілактичної імунізації проти сказу проводиться особам, професійно пов'язаним із ризиком зараження на сказ (мисливцям, співробітникам ветеринарних діагностичних лабораторій та ін.), одноразова повторна імунізація рекомендується через рік і далі кожні три роки, якщо особа продовжує перебувати в зоні високого ризику.
У 2009 році зареєстровано випадок сказу у людини з летальним кінцем у Середньоахтубінському районі. Зараження відбулося при обробці туш єнотів після полювання та контакту з живим єнотом в Астраханській області. Причина смерті – не звернення до медичних закладів за антирабічною допомогою.
Щорічно сільськогосподарським та свійським тваринам проводять профілактичну імунізацію проти сказу. Так, навесні імунізацію свійських тварин необхідно провести за два тижні до виїзду господарів із тваринами за місто.
Курс профілактичної імунізації проводиться особам, професійно пов'язаним із ризиком зараження на сказ (собаколови, мисливці - промисловці,ветеринарні працівники та ін.).
Собаки, кішки та інші тварини, які покусали людей або тварин, підлягають негайній доставці власником до найближчого ветеринарного лікувального закладу для огляду та карантину під наглядом фахівців протягом 10 днів. Результати такого спостереження за тваринами письмово повідомляють медичний заклад, в якому щеплять постраждалу людину. Якщо тварина протягом терміну спостереження не впала, то, ймовірно, вона здорова.
Після укусу тварин обов'язкове звернення по медичну допомогу!
Рану у місці укусу потрібно негайно ретельно очистити 20% розчином м'якого медичного мила. Глибокі укушені рани промивають струменем мильної води за допомогою катетера. Припікання рани чи накладання швів не рекомендується.
Обов'язковий курс лікувально-профілактичної антирабічної імунізації, але лише за призначенням лікаря. Проводять пасивну імунізацію антирабічним іуноглобуліном та активну - антирабічною вакциною. Схему введення визначає лікар.
Вакцинація проти сказу обов'язкова при:
- всіх укусах, подряпинах, ослюненні шкірних покривів та слизових оболонок, завданих явно шаленими, підозрілими на сказ чи невідомими тваринами;
- поранення предметами, забрудненими слиною чи мозком шалених чи підозрілих на сказ тварин;
- укусах через одяг, якщо він пошкоджений зубами;
- укусах через тонкий або в'язаний одяг;
- укусах, ослинінні та нанесенні подряпин здоровою в момент контакту твариною, якщо вона протягом 10-денного спостереження захворіла, загинула або зникла;
- укусах дикими гризунами;
- явне ослинення або пошкодження шкірних покривів хворим на сказ людиною.
Людині, укушеній тваринам, необхіднонегайно звернутися за медичною допомогою, це допоможе запобігти захворюванню.