Тетурам - інструкція до застосування, опис препарату та показання до застосування

застосування

Найменування:Тетурам (Teturamum)

Фармакологічний вплив: Приймають внутрішньо для лікування хронічного алкоголізму в тих випадках, коли не вдається отримати терапевтичний результат іншими методами лікування (психотерапія, вітамінотерапія, прийом апоморфіну та ін). Дія ліки заснована на його здатності специфічно впливати на обмін алкоголю у організмі. Алкоголь піддається окислювальним перетворенням, проходячи через фазу ацетальдегіду та оцтової кислоти. За участю ацетальдегідроксідази ацетальдегід часто швидко окислюється. Тетурам, блокуючи ферментну біотрансформацію алкоголю, призводить до збільшення після прийому алкоголю концентрації ацетальдегіду в крові. За сучасними даними тетурам перетворюється в організмі на N, N-діетилдітіокарбамінову кислоту (ДЕДКК) та інші метаболіти, що блокують іони металів і сульфгідрильні групи ферментів, що беруть участь у знешкодженні алкоголю. Накопичення після прийому алкоголю під дією тетураму ацетальдегіду призводить до тяжких для хворого змін в організмі (так званий антабусний результат): почервоніння шкіри, відчуття жару в особі та верхній частині тулуба, почуття сором'язливості у грудях, утруднення дихання, шум у голові, серцебиття, почуття страху, іноді озноб та інших. Істотно знижується артеріальний тиск.

Тетурам - показання до застосування:

Призначаючи алкоголь на тлі дії тетураму, виробляють негативний умовний рефлекс на смак і запах спиртних напоїв і при тривалому лікуванні домагаються часткової або повної непереносимості алкоголю. Перед початком лікування тетурамом хворого піддають ретельному лікарськомуобстеження. За відсутності протипоказань хворому роз'яснюють сенс терапії та попереджають про небезпеку прийому алкоголю під час лікування.

Тетурам - спосіб застосування:

Лікування тетурам проводиться під наглядом лікаря. Дозу підбирають індивідуально. Оптимальні дозування (0,25-0,5 г/добу), переважно, нормально переносяться і не дають ускладнень навіть при тривалому використанні. Дозування тетураму нижче 0,15 г на добу. швидко виводяться з організму і не викликають необхідного ефекту - сенсибалізації (підвищення чутливості організму) до алкоголю. Лікування тетурамом часто проводять за наступною схемою. Першу тетуру-алкогольну пробу проводять через 7-10 днів від початку лікування. Після ранкового прийому 0,5-0,75 г тетураму пацієнт приймає 20-30 мл алкогольного напою, частіше за 40% горілки. Повторні проби у стаціонарних умовах проводять через 1-2 дні, амбулаторно – через 3-5 днів. При слабкій реакції дозу алкогольного напою збільшують при пробі на 10-20 мл. Найбільша доза горілки 100-120 мл. Тетурам-алкогольні реакції можуть протікати у легкій, середній тяжкості та тяжкій формі. При тяжкій реакції тривалістю 1-1,5 год (сильний головний біль з почуттям розпирання та пульсації, різке утруднення дихання, значне зниження артеріального тиску, затемнення свідомості, психомоторне збудження /підвищена рухова та мовна активність/, судоми) внутрішньовенно вводять 15- 1% водного розчину метиленового синього, під шкіру -кордіамін, камфору, внутрішньом'язово - цититон або лобелії, ефедрин, стрихнін; виробляють інгаляцію кисню. Вводять внутрішньовенно розчин глюкози з аскорбіновою кислотою. При болях у серці прописують валідол, корвалол, а якщо треба, нітрогліцерин. При низькому артеріальному тиску вводять метазон або ефедрин. Уу разі різкого пригнічення серцевої діяльності внутрішньовенно вводять 0,25-0,5 мл 0,05% розчину строфантину в 20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози. При судомах внутрішньом'язово 10 мл 25% розчину магнію сульфату. При сильній нудоті і блювоті внутрішньовенно вводять 10 мл 10% розчину кальцію хлориду або глюконату, дають всередину 0,015 г екстракту беладони, під шкіру вводять 0,5 мл 0,1% розчину атропіну. У разі виникнення судомних реакцій вводять у вигляді клізми хлоралгідрат (15-20 мл 6% водно-крохмального розчину) або використовують транквілізатори (заспокійливі лікарські засоби); при психомоторному збудженні внутрішньом'язово вводять 1-2 мл 2,5% розчину аміназину. Пацієнт повинен перебувати у горизонтальному положенні.

Тетурам – побічні дії:

При лікуванні тетурамом, особливо тривалим, можуть виникнути різні порушення діяльності серцево-судинної системи, периферичної та центральної нервової системи, функцій шлунково-кишкового тракту, печінки. Можливі алергічні реакції (свербіж, висип) і загострення захворювань, що мали місце в минулому (гастрит /запалення шлунка/, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, тромбофлебіти/запалення стінки вен з їх. В окремих випадках при тривалому прийомі тетураму можуть спостерігатися гострі психози, що нагадують гострий алкогольний параноїд (стани, що характеризуються маренням переслідування, тривогою, страхом, руховим збудженням), гострий алкогольний галюціоноз (маячня, бачення, що набувають характеру реальності) або алкогольний діл маячні стани). Можливий перехід галюцинаторного синдрому до параноїдного, параноїдного – до шизофреноподібного тощо.

Тетурам - протипоказання:

Тетурам - форма випуску:

Пігулки по 0,15 та 0,25 г відповідно в упаковках по 50 та 30 штук.

Тетурам - умови зберігання:

Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Тетурам – синоніми:

Антабус, Дисульфірам, Абстиніл, Алкофобін, Антетан, Антетил, Антикол, Аверсан, Контрапот, Кротенал, Дизетил, Еспенал, Екзорран, Нокзал, Рефузал, Стоптіл, Тетрадін.

Важливо! Перед застосуванням ліківТетурам ви повинні проконсультуватися з лікарем. Ця інструкція призначена виключно для ознайомлення.