Тонус матки при вагітності хто винен і що робити

Вагітність – мабуть, чудовий час у житті кожної жінки. Очікування свого малюка має протікати у спокої та гармонії. Це важливо не тільки для самої матусі та успішних пологів, але й для майбутнього здоров'я дитини. Але, на жаль, як це часто буває, іноді все відбувається не зовсім так, як би нам того хотілося. Останнім часом патології при вагітності стали винятком, а правилом. Одна моя знайома лікарка, яка пропрацювала в пологовому будинку понад 40 років, одного разу помітила, що навіть 10 років тому відділення з патологіями зазвичай порожніло, а тепер там просто немає місця. І найбільш часто зустрічається діагноз - високий тонус матки.

Але цей матеріал створений не для того, щоб налякати майбутніх матерів, а лише з метою попередити і вкотре нагадати, що турбота про своє здоров'я на час вагітності має стати першочерговим завданням. А також донести до жінок інформацію про те, чим загрожує тонус матки.

Одним із наслідків неправильного способу життя, постійних стресів чи перевтоми може стати тонус матки під час вагітності. З цією проблемою стикаються багато жінок. Але слід пам'ятати, що тонус під час вагітності ще означає можливий викидень. Що таке тонус матки при вагітності, і як вчасно визначити та лікувати його, Ви дізнаєтесь з нашої статті далі.

Вагітність та тонус матки не завжди означає втрату дитини. Тонус матки – це неконтрольовані скорочення в матці, які можуть призвести до викидня. Однак можливі інші наслідки тонусу матки. Давайте розберемося, що є сама матка і що таке нормальний тонус матки.

Матка - орган, що складається з м'язової тканини. Самі стінки матки мають три шари:

перший шар зовні покриває матку, наче тоненька плівка.
Серед між зовнішнім і внутрішнім шарами знаходиться м'язовий шар, що називається «міометрій». Він складається з волокон сполучної та м'язової тканини.
всередині матку вистилає «ендометрій»

Підвищений тонус матки при вагітності створюється саме м'язовими волокнами, які мають властивість скорочуватися. При нормальному перебігу вагітності маткові м'язи повинні перебувати в спокійному та розслабленому стані, який називається нормотонусом. При нервових стресах або перенапрузі м'язові волокна стискаються, збільшується їхній тонус і тиск у самій матці. Те й називається підвищеним тонусом чи гіпертонусом матки.

Тонус матки може виникнути протягом усієї вагітності. Тонус матки у другому триместрі зазвичай з'являється через перевантаження на роботі або неправильний спосіб життя. У третьому триместрі дуже збільшуються розміри матки. Тонус матки у третьому триместрі може призвести до передчасних пологів. У такому разі дитина вже може жити, але знадобиться чимало сил і часу, щоб остаточно виходити її.

Підготовка до пологів

У період вагітності до пологів готується не лише майбутня мама, а й її організм. Матка поступово зростає та збільшується у розмірах за рахунок зростання м'язового волокна. Також значно підвищується кількість ферментів, кальцію, глікогену та різних мікроелементів, які знадобляться для скорочення матки під час пологів, подібним чином матка готує себе до майбутніх пологів.

Чим зумовлюється нормотонус?

Як ми вже говорили раніше, для успішних пологів тонус матки має бути нормальним. Гіпертонус або коли матка в тонусі при вагітності виникає при порушенні будь-яких процесів, якізумовлюють нормотонус. Що це за процеси?

Всі органи людини буквально напхані нервовими закінченнями та рецепторами. І матка – не виняток. Нервові закінчення матки посилають сигнали до ЦНС і ВНС, тобто. центральної та вегетативної нервової систем. Вже на початку вагітності в центральну нервову систему майбутньої матері починають надходити імпульси, які сповіщають мозок про настання вагітності, що, у свою чергу, призводить до появи в головному мозку домінанти вагітності. Мозок сам гальмує багато нервових процесів, за рахунок чого вагітність стає основним у житті жінки, відсуваючи всі інші завдання назад. Якщо жінка перенапружується на роботі, зазнала найсильнішого нервового потрясіння або страху, то можуть утворитися точки збудження. Вони негативно позначаються на домінанті вагітності та призводять до збільшення маткового тонусу.

Протягом усіх 39 тижнів вагітності рецептори матки і спинний мозок мають знижену збудливість. Це своє чергу і забезпечує нормальну вагітність протягом усього часу. До того моменту, коли настав час народжувати, у рази збільшується збудливість головного мозку.

Прогестерон та ФПС

За нормальний перебіг вагітності відповідають також гормони. На термін до десяти тижнів одну з найважливіших ролей грає прогестерон - гормон у жінок, що виробляється безпосередньо в яєчнику так званим "жовтим тілом". ЖТ з'являється там, де виходить яйцеклітина і вирушає в трубу матки. На період вагітності жовте тіло яєчника трансформується у жовте тіло вагітності та активно сприяє виробленню естрогену та прогестерону на термін до десяти тижнів. Після цього терміну ШТ зменшується разом із синтезом прогестерону.

Прогестерон є найважливішим елементомнормальної вагітності та нормального тонусу матки. Він зменшує здатність матки до скорочення, і навіть зменшує тонус кишечника. Саме через це багато вагітних жінок страждають на закрепи. Прогестерон впливає і на центральну нервову систему, за рахунок чого багато вагітних жінок часто втомлені та сонливі.

ФПС – це фетоплацентарна система, що складається з печінки, кори надниркових залоз та плаценти жінки та дитини. ФПС сприяє виробленню естріолу - гормону, який допомагає регулювати кровообіг у матці та плаценті. При порушеному виробленні естріолу та неправильній роботі ФПС виникають аномалії у розвитку дитини.

Причини виникнення тонусу матки

За спостереженнями фахівців, все більше жінок стикаються з такою проблемою, як тонус матки при вагітності. Причини виникнення цього ускладнення криються у різних проблемах.

Тонус матки на ранніх термінах вагітності може виникати за рахунок неправильного вироблення гормонів. Основний гормон, який відповідає за підтримання нормального тонусу в матці, прогестерон. На якість його виробітку можуть вплинути численні стани. Якщо в організмі дуже мало прогестерону, то може статися викидень.

Станами, в яких спостерігається нестача прогестерону, є:

До настання вагітності, які виникли безпліддя, ендометріоз, міома говорять про те, що в організмі є проблеми з виробленням гормонів. При вагітності подібні аномалії можуть спричинити підвищення тонусу і викидня.

Крім проблем з гормонами та нервами, існують ще деякі передумови для того, щоб розвинувся тонус матки, причини криються також у самих тканинах маткових стін та волокон:

Ендометріоз – зростання оболонки всередині маткинехарактерних зонах
Міома – доброякісна маткова пухлина
Захворювання запального характеру як самої матки, так і придатків, які могли бути перенесені задовго до вагітності

Тонус матки перед пологами може виникнути також через багатоводдя, багатоплідність або занадто великий плод. У разі порушення роботи ЦНС збивається процес регулювання м'язових скорочень у матці, що також призводить до збільшення тонусу. Подібні збої можуть бути викликані занадто важкими фізичними навантаженнями, постійними стресами, інфекційними та запальними захворюваннями, наприклад, ГРЗ, грип, пієлоніфрит.

Симптоми та ознаки тонусу матки при вагітності

Лікарі точно знають, як визначити тонус матки. Терміново зверніться до нього, якщо Ви відчуєте тяжкість чи біль унизу живота. Хоча досить часто болі в спині на ранніх термінах вагітності говорять не про проблему, а лише про те, що організм перебудовується під плід, що росте всередині, намагається прийняти його і максимально комфортно співіснувати з ним.

Діагностика тонусу матки під час вагітності

Коли вагітна жінка звертається до лікаря з підозрами на тонус матки при вагітності, ознаки якого можуть виявлятися на всіх термінах вагітності, лікар насамперед повинен опитати таку пацієнтку. Основною причиною для занепокоєння можуть стати болі в попереку та внизу живота. Живіт і матка хіба що «кам'яніють», коли виникає тонус матки. Симптоми також можуть виявлятися у вигляді незначних кров'янистих виділень.

Для діагностики застосовують:

Пальпацію, тобто обмацування та промацування живота вагітної жінки. У нормі м'який живіт та матка жінки стають твердими як камінь при підвищеному тонусі. Це явновідчувається при промацуванні живота вагітною, коли вона лежить на спині.
На УЗД можна визначити локальне чи тотальне потовщення м'язового шару матки.
На тонусометрії застосовуються спеціальний пристрій з вбудованим датчиком, що допомагає точно визначити тонус матки.

Що робити при тонусі матки?

Отже, лікар поставив невтішний діагноз - матка в тонусі. Що робити? - перше питання, яке може виникнути у жінки. По-перше, не лякатися і не панікувати. Чим більше Ви переживатимете, тим меншою стає можливість зняти тонус матки при вагітності. А зробити це цілком реально.

Лікування та профілактика

Насамперед проконсультуйтеся у лікаря та дізнайтеся про те, як зняти тонус матки при вагітності. Абсолютно кожній вагітній жінці при тонусі матки пропонується постільний режим, заспокійливі засоби, які зменшують спазми і загальну активність матки.

Найчастіше при діагнозі "тонус матки" лікування проводиться тільки в лікарні. Насамперед призначаються заспокійливі, тому що стрес, пов'язаний з можливістю переривання вагітності, ще більше посилює тонус матки.

При виявленні аномалій, тонус матки при вагітності, лікування якого залежить від причин його виникнення, знімається із засобів прийому спеціальних препаратів. При нестачі прогестерону призначають Утрожестан або Дюфастон.

Досить ефективні у боротьбі з тонусом матки всілякі спазмолітики, як Но-Шпа або Папаверин. При лікуванні обов'язковий контроль цукру, серцебиття та тиску.

У таблетках Магне В6 дорослі можуть приймати у кількості 6-8 штук, а діти – 4-6 на добу.

І на закінчення, хотілося б сказати про те, що в період вагітності дуже важливо берегти себе. Це стосується не лишеостанніх тижнів, коли малюк ось-ось має з'явитися на світ. Важливо розуміти, що здоровий спосіб життя, повноцінний сон, правильне харчування, відсутність стресів, нервових та фізичних навантажень, відмова від шкідливих звичок – не просто постулати, що повторюються по сто разів, а реальна запорука Вашого здоров'я та майбутнього здоров'я вашої дитини. Успіхів Вам і менше стресів!