Традиційні методи лікування тонзиліту - Тонзиліт - Народна медицина - Це повинен знати кожен
Лікування при простих формах, що протікають із локальною симптоматикою, має бути по можливості консервативним. У таких випадках призначають систематичне полоскання горла слаболужними теплими розчинами гідрокарбонату натрію, бури, бензоату натрію з додаванням на склянку води 3 - 5 крапель йоду.
Найбільш ефективно - промивання лакун: відсмоктують спочатку вміст лакун за допомогою спеціального відсмоктування, далі роблять промивання слабодезінфікуючим розчином борної кислоти, 0,1%-ним розчином перманганату калію, 1%-ним водним розчином йодинолу, 0,1% розчином етакрина ) або антибіотиками; після промивання доступні лакуни змащують 2% розчином йоду або нітрату срібла, соком алое, каланхое. За потреби курс повторюють через 2-4 місяці.
Для підвищення реактивності організму, десенсибілізації та резистентності самих мигдаликів, а також за наявності вираженого шийного лімфаденіту промивання мигдаликів поєднують з ультрафіолетовим опроміненням, як зовнішнім, так і за допомогою тубуса (по 1-2 хвилини) безпосередньо на кожну мигдалику через день. На курс 20-30 опромінення.
При шийному лімфаденіті застосовують УФО (ультрафіолетові опромінення), а також УВЧ- та НВЧ-терапію (мікрохвилі ультрависокої та надвисокої частоти), при цьому покращується крово- та лімфообіг у мигдаликах. (По 10-15 процедур на курс, тривалістю до 10 хвилин сеанс).
В ультразвуку поєднуються мікромасуючий та тепловий ефекти. Поряд з покращенням крово- та лімфозвернень у мигдаликах він стимулює метаболізм та імунобіологічну реактивність мигдаликів. З метою активізації імунного стану використовується ауто- (флора з лакун хворого) або гетерогенна вакцинація. Показані аскорбінова кислота, вітамінА групи В, біогенні стимулятори (ін'єкції алое, ФІБС, склоподібного тіла та інших препаратів).
При глибоких і звивистих лакунах, особливо у верхнього полюса мигдаликів, розтинають їх тупоконечним вигнутим ножем або гальванокаутером з подальшим видаленням уривків тканини конхотоном. Більш ефективно та легше переноситься кріотерапія, реактивні явища після неї майже відсутні. Зазвичай проводять 2-3 сеанси.
При хронічному тонзиліті можливе використання та кріодеструкції, яка активізує місцеві фагоцитарні реакції, посилює секрецію імуноглобулінів у ротовій порожнині. Поряд із позитивними якостями холодовий фактор має і ряд недоліків: можуть спостерігатися виражені реактивні процеси в глотці, що супроводжуються рідкісними больовими відчуттями, набряком тканин, а також загальні реакції організму (підвищення температури тіла, вегетосудинні зрушення та ін.).
Розроблено методи поєднаного використання гелій-неонового лазера з кріовпливом для прискорення процесів репарації.
Операція повного видалення мигдалин - тонзилектомія - показана в таких випадках: 1) при ангінах, що часто повторюються (по кілька разів на рік); 2) при перитонзилярних абсцесах; 3) при одноразово або повторних ангінах, що ускладнилися захворюваннями внутрішніх органів (нефрит, ревмокардит, поліартрит, сепсис та ін.); 4) при хронічних тонзилітах, за яких інші способи лікування виявилися неефективними.
При виборі тактики лікування слід також керуватися тим, що хронічні тонзиліти можуть бути неспецифічними та специфічними (при інфекційних гранульомах – туберкульозі, бруцельозі, сифілісі, склеромі тощо).
У неспецифічного хронічного тонзиліту розрізняють компенсовану (при якій спостерігаються лише місцевізапальні явища) та декомпенсовані форми (при якій є загальні симптоми токсико-алергічного характеру та захворювання окремих органів та систем).
Широкого поширення набули інгаляційний метод лікування (інгаляції антибіотиків, лізоциму, фітонцидів), а також електроаерозольтерапія. Позитивний ефект описаний при лікуванні компенсованих форм захворювання нанесенням мазі інтерферону на кожну мигдалику протягом 6 днів.
При декомпенсованій формі стає обґрунтованою необхідність застосування не тільки місцевого медикаментозного впливу, а й призначення засобів загального впливу. Насамперед сюди слід віднести антибіотики, дезінтоксикаційні засоби, препарати, що регулюють діяльність серцево-судинної системи.
Найбільш точний вибір антибактеріального засобу заснований на ідентифікації мікроорганізмів, що викликали інфекційний процес, та встановлення їх чутливості.
Для тонзилітів засобами антибактеріальної терапії першого ряду є пеніцилін V або макроліди. Альтернативними засобами є цефалоспорини 1-2-го покоління, ко-тримоксазол, кліндаміцин. У деяких випадках виникає необхідність поєднаного застосування антибактеріальних засобів. Небажаними є короткі курси антибактеріальної терапії при хронічних тонзилітах (3-4 дні), т.к. можливий рецидив, тривалі курси можуть призвести до суперінфекції (бактеріальної, грибкової).
При лікуванні хронічного тонзиліту необхідно використовувати випромінювання лазера гелій-неонового з довжиною хвилі 0,63 мкм у протизапальних дозах (100 мВт на кожну мигдалику протягом 4 хвилин/24 Дж/см2). Плужніков М.С. (1996 р.) радить проводити опромінення дистантно в режимі, що сканує для поверхні мигдаликів. Курс щоденного лікування- 10 сеансів. Доцільно використання гелій-неонового лазера у хворих після тонзилектомії як протизапальний стимулюючий засіб у дозах 12 мВт/см 2 протягом 10 секунд на область тонзилярних лімфатичних вузлів і 15 секунд на область підщелепних лімфовузлів. Курс повинен складатися не менше ніж з 3 процедур, що проводяться на 2-й 3-й та 4-й день після тонзилектомії.
Запропоновано методику та внутрішньолакунарного опромінення мигдаликів при хронічному тонзиліті. Загальний час на кожну мигдалику 1-2 хвилини при щільності потужності 500-700 мВт/см 2 протягом 5-20 секунд на кожну лакуну, що подається через волокнистий моносвітловод діаметром 0,4 мм. Рекомендується 4-6 процедур.
Лазерну фізіотерапію та лазеропунктуру при гострому та хронічному тонзиліті можна проводити з використанням імпульсного напівпровідникового лазера на арсеніді галію з довжиною хвилі 0,89 мкм, щільністю потужності на кінці випромінювача до 7 мВт.
У роботах Овчаренка В.І. (співавт., 1997) показана ефективність низькочастотного фонофорезу при хронічному тонзиліті: імунологічні та імуноморфологічні порушення, особливо при токсико-алергічній формі 2-го ступеня, мають тенденцію до стабілізації та оборотності аутоімунних реакцій.
Як відомо, промінь гелій-неонового лазера має біостимулюючу, аналгетичну та протизапальну дію. Під впливом гелій-неонового лазера змінюється запліднення піднебінних мигдаликів: патогенні мікроорганізми замінюються сапрофітною флорою; покращується імуногомеостаз у мигдаликах.
Джерело: Енциклопедія традиційної та нетрадиційної медицини