Трихінельоз симптоми у людини та лікування трихінельозу, джерела трихінельозу

Тріхінельоз - це захворювання групи гельмінтозів, яке викликається збудником черв'яком невеликого розміру, закрученого в спіраль. Вражати такий вид гельмінтів може тварин і людини, поширений трихінельоз у кабанів, вовків, борсуків та ведмедів, зустрічається і у домашніх свиней, якщо останні харчувалися м'ясом занепалих тварин.

Розглядається захворювання досить поширене серед людей, і тому є причини:

людський організм має високу сприйнятливість до збудника;
нестійкий імунітет, що призводить до повторного зараження;
трихінель (хробак-збудник трихінельозу) поширені у всіх кліматичних зонах;
часто лікарями реєструються групові захворювання - наприклад, якщо вся сім'я харчувалася зараженим м'ясом.

Зверніть увагу:за кілька останніх років вченими були виявлені та виділені нові види трихінелл, які паразитують у птахах, а не тільки у ссавців.

Джерела трихінельозу

Заразитися трихінельозом можна лише пероральним шляхом, тобто при вживанні їжі. Личинки гельмінту, що розглядається, потрапляють в організм людини при вживанні ним зараженого м'яса тварин. Особливо велику небезпеку у плані розвитку аналізованого захворювання становить в'ялене чи до кінця проваренное/прожаренное м'ясо.

Існує певний алгоритм розвитку трихінельозу в організмі людини після зараження:

Година-півтора з моменту зараження Личинка за цей час встигає звільнитися від капсули, проникнути в слизову оболонку шлунка або дванадцятипалої кишки. Може впроваджуватись у сполучну тканину, розташовану наддванадцятипалою кишкою.
Перша доба Личинка перетворюється на повноцінного, зрілого хробака-гельмінта. Подібне зростання паразита може відбуватися протягом двох діб.
Третя і четверта доба Самка черв'яка стає статевозрілою і вже відкладає яйця. Кількість відкладених яєць просто жахливе - кожна самка гельмінта відкладає 100-2000 яєць. У цей період личинки можуть потрапити в кровоносні судини, що й зумовлює їх проникнення в м'язові тканини зі струмом крові.
42-56 діб У цей період доросла, статевозріла самка трихінели відкладає личинки.
17-18 добу з моменту відкладання яєць самкою черв'яка Личинки, що потрапили разом з кровотоком у м'язи, дозрівають і стають заразними.
3-4 тиждень з моменту відкладання яєць дорослої самки черв'яка Кожна личинка покривається капсулою. Тільки через рік відбувається звапніння капсул.

Зверніть увагу:личинка трихінели у вигляді капсули може зберігатися в мускулатурі людини роками. За останніми даними, цей термін становить 10-40 років!

Симптоми трихінельозу

Власне личинка черв'яка-збудника аналізованого захворювання не викликає будь-яких патологічних змін в організмі – вона «живе» у м'язовій тканині, не завдаючи їй жодної шкоди. Але білки, у тому числі складається тіло личинки, є організму потужними алергенами – в організмі прогресує сильна алергічна реакція, результатом якої стає патологічне поразка суглобів і судин.

Інкубаційний період трихінельозу триває до 30 днів, і в цей період людина, що заразилася, не відзначає будь-яких симптомів або ознак погіршення здоров'я. Розглянуте захворювання може протікати у легкій та важкій формі.Якщо у людини важка форма гельмінтозу, то інкубаційний період може становити лише 5 днів.

Після інкубаційного періоду починається гостра фаза трихінельозу, і вона характеризуватиметься такими симптомами:

Гіпертермія. Температура тіла може підвищуватися до субфебрильних показань (37 градусів), коливання складатимуть максимум 1 градус протягом доби.
Набряки. Найчастіше вони з'являються на обличчі, але можуть бути присутніми на нижніх кінцівках, тілі та плечах. Їхня поява провокує алергічна реакція організму, яка розвивається «у відповідь» на знаходження паразита. При цьому зовнішній вигляд хворого на трихінельоз стає вираженим характерним, лікарі називають його «жаб'яче обличчя».
Больові відчуття у м'язах. Як правило, цей синдром починає турбувати хворого на 1-3 добу - спочатку починають хворіти м'язи нижніх кінцівок (стопи, гомілки, стегна), потім неприємні відчуття поширюються на сідниці та м'язи черевного преса. Загальне поширення болів у м'язах зачіпає і язик, і шию, і верхні кінцівки. Варто відзначити, що болі мають високу інтенсивність, посилюються при обмацуванні м'язів або при рухах. Лікарі точно знають, що чим раніше виникають болючі відчуття в м'язових тканинах, тим важче протікатиме трихінельоз.
Висипання на шкірі. Вони можуть мати різний зовнішній вигляд - наприклад, за типом кропив'янки, у вигляді пухирів і папульозної висипки.

Зверніть увагу:у перші 7 днів після зараження трихінельоз може виявлятися у вигляді розладів травної системи (втрата апетиту, пронос, нудота/блювота, коліки).

Захворювання, що розглядається, часто «маскується» під міозит або звичайну застуду. Тому хворіпочинають використовувати відомі лікарські засоби для полегшення стану. І справді, настає значне полегшення, симптоми поступово сходять нанівець – це відбувається на 17 день від моменту появи перших симптомів. Це зовсім не означає, що трихінельоз вдалося вилікувати, просто знову відкладені личинки трихінел капсультуються, але продовжують становити небезпеку для того, що заразився.

Діагностичні заходи

Звичайно, лікар-інфекціоніст може поставити діагноз на першому огляді пацієнта з огляду на його скарги та зовнішній вигляд.Але у будь-якому разі для підтвердження його фахівець призначить специфічне обстеження:

Якщо трихінельоз не вдається виявити всіма перерахованими методами, але симптоми захворювання явно присутні, то лікар може призначити біопсію м'язової тканини. Процедура ця діагностична за допомогою тонкої голки здійснюють забір мікроскопічного фрагмента м'язової тканини, який потім вивчають під мікроскопом.

Якщо залишилося м'ясо, яке хворий вживав до зараження трихінеллою, то його слід відправити на дослідження.

Принципи лікування трихінельозу

Терапія аналізованого захворювання проводиться тільки в стаціонарі – трихінельоз може у будь-який момент перерости у важку форму течії та спровокувати розвиток ускладнень.

Обов'язково проводять курс симптоматичної терапії:

При сильних болях у м'язах пацієнту показаний суворий постільний режим. Після позбавлення від гельмінта йому призначаються фізіотерапевтичні процедури та масаж, що допоможе відновити роботу уражених м'язів.
При стійкійлихоманці призначаються жарознижувальні засоби.
Якщо на тлі алергічної реакції в організмі розвинулися будь-які запальні процеси, то лікар підбиратиме лікарські препарати із протизапальною дією.
Нерідко фахівці рекомендують у рамках терапії трихінельозу приймати гормональні препарати – вони пригнічують імунну систему та значно знижують прояви алергії.

При правильно та своєчасно проведеній терапії одужання настає вже через 5-6 тижнів з моменту появи перших ознак трихінельозу.

Можливі ускладнення

Якщо трихінельоз протікав у важкій формі, або хворому не було надано своєчасної допомоги, тобто небезпека розвитку ускладнень:

Гепатит. Це запальний процес у печінці, до якого залучені імунні клітини органу.
Пневмонія. Запалення викликається скупченням у легеневій тканині еозонофілів – алергічних клітин.
Плеврит.Розвивається на тлі пневмонії після трихінельозу, патологія своїми симптомами нагадує бронхіальну астму.
Міокардит. Запалення серцевого м'яза, яке у разі має алергічний походження. Саме при розвитку міокардиту як ускладнення трихінельозу найчастіше і гинуть пацієнти.
Нефрит. Це запалення нирок, яке при стрімкому та тяжкому розвитку може закінчитися нирковою недостатністю, людина стає інвалідом на все життя, а в деяких випадках на нього чекає летальний кінець.
Менінгоенцефаліт. Патологія, що має запальне походження і вражає головний мозок та його оболонки.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути зараження гельмінтом, що розглядається, потрібнопросто дотримуватися рекомендацій лікарів:

М'ясо свійських тварин (особливо свинина) має піддаватися ретельній, повноцінній термічній обробці. Шматок м'яса всередині має нагріватися до 47 градусів – ця температура здатна знищити личинки трихінели. Але якщо тварина хворіє на трихінельоз занадто давно, то личинки в її м'ясі будуть вже звапнілі і ніякі, навіть найвищі температури, її не знищать.
Більш ефективна профілактика – заморожування м'яса. Якщо морозити його при 15 градусів нижче нуля протягом 20 днів або за температури 20 градусів нижче нуля протягом трьох діб, то личинки трихінели гинуть.
М'ясо потрібно варити шматками не більше 8 см, а час приготування у такий спосіб має становити не менше ніж 1,5 години.
Сало можна вживати лише після топлення.
Категорично не рекомендується вживати копчене та в'ялене м'ясо, сире сало, домашні ковбаси, біфштекс з кров'ю, сирокопчену ковбасу та пельмені/біляші/котлети.

Трихінельоз досить небезпечне та поширене захворювання. Миття рук і дотримання правил гігієни не вбереже від зараження, тому потрібно знати, яке м'ясо і в якому вигляді можна вживати без побоювання захворіти.