Трисимптомна хвороба Гужеро - Дюппера

Ознаки захворювання. Хвороба названа трисимптомною за те, що вона проявляється у більшості хворих трьома основними ознаками, такими як:

1) висипання на шкірі у вигляді дрібних, точкових крововиливів;

2) малих розмірів, але великої щільності вузлики, які розташовуються у глибоких шарах шкіри та за свій характерний зовнішній вигляд називаються свинцевими дробинками;

3) плями почервоніння на шкірі різних розмірів та форми.

При дослідженні під мікроскопом матеріалу, взятого від хворого, виявляються запальні процеси в дрібних капілярах шкіри, дрібних артеріях та більших за діаметром судин. Однак усі уражені в організмі судини при даному захворюванні мають відносно невеликий калібр. Великі магістральні судинні стволи не уражаються ніколи. Під час появи зазначених осередків ураження хворий може пред'являти скарги на больовий синдром у суглобах різного ступеня вираженості, до значних цифр підвищується температура тіла, з'являється озноб. В цілому ж клінічна картина патології, що розглядається, відрізняється великою різноманітністю. На шкірі, крім вищеописаних вогнищ ураження, досить часто, але все ж таки рідше останніх можуть виникати бульбашки, вузлики, що розпадаються, залишають на своїх місцях виразкові дефекти. Найбільш правильно, з погляду сучасних учених, називати захворювання не трисимптомним, а полісимптомним. Найчастіше вогнища ураження розташовані в області нижніх кінцівок, особливо гомілок. Ніколи не уражається шкіра обличчя та інших областей тіла. Багато дослідників схильні розглядати описуване захворювання не як самостійну форму васкуліту, а як один з різновидів хвороби Куссмауля - Майєра (див. вище).

Лікування захворювання.Таким хворим призначають протиалергічні препарати, препарати гормонів кори надниркових залоз, вітаміни. Для місцевого лікування нашкірних проявів патології в даний час використовується широкий спектр мазей, що включають до складу різних гормональних лікарських засобів. Усі хворі повинні постійно перебувати надалі під наглядом у лікаря-дерматолога в поліклініці за місцем проживання.

Прогноз. Захворювання протікає здебільшого дуже тривалий час, іноді 20-30 років і навіть більше. Описано тяжкі випадки патології, під час яких у хворого підвищується температура тіла до 38–38,5 °С. Турбують часті інтенсивні головний біль, розвиваються ураження нирок, значне підвищення артеріального тиску, патологічні зміни з боку суглобів, особливо нижніх кінцівок.