Тривожний розлад особистості (що ухиляється) які симптоми і як лікувати
Причини та симптоми
Причини виникнення розладу, що уникає, достовірно не встановлені. Вважається, що появі недуги сприяють особливості характеру (боязкість, сором'язливість, полохливість), темпераменту (меланхолійний) та стиль виховання. Як показують дослідження, люди, які страждають на тривожний розлад, з дитячого віку відрізняються крайнім ступенем замкнутості, боязкості, полохливості, і відчуваю дискомфорт у незвичній обстановці. Однак дитяча сором'язливість не говорить про патологію, що розвивається.
Прихильники когнітивної теорії впевнені, що до розладу особистості, що уникає, наводить різка і часта критика, приниження і присоромлення дитини в її ранньому дитинстві, тому людина починає думати, що більшість людей налаштовані критично по відношенню до неї.
Відмінною рисою є і сильніша, ніж зазвичай, прихильність дитини до батьків. Дитина шукає контакту зі значним дорослим і знаходить – його постійно критикують, відкидають. В результаті він теж починає вважати себе «якимось не таким». З одного боку, йому не вистачає батьківського кохання та турботи, з іншого боку, є страх бути знедоленим і незрозумілим.
У таких умовах дитина починає дистанціюватися від батьків. Тривале знаходження у подібній ситуації призводить до формування своєрідного мислення та поведінки, а саме бажання близьких взаємин, при цьому виявляючи зовнішнє дистанціювання через побоювання засудження.
Як проявляється уникальний розладособистості?
Хворі, які страждають розладом особистості, що ухиляється, з дитинства відрізняються полохливістю і боязкістю. Їх лякає перспектива спілкуватися з новими людьми, перебувати у центрі уваги, вони намагаються уникати незвичної ситуації. У міру зростання відстороненість лише прогресує. Підлітками такі діти не мають друзів, майже не спілкуються із ровесниками. Їм комфортніше перебувати на самоті.
Для осіб із тривожним розладом особистості характерні такі симптоми:
Люди з тривожним розладом особистості вкрай чутливі до критики і часом пояснюють собі нейтральні слова та дії як ознака негативного ставлення до себе, а позитивний зворотний зв'язок ними ігнорується.
При розладі, що ухиляється, людина відчуває сильну потребу в близьких взаємовідносинах, і задовольняється вона тільки в тому випадку, якщо партнер безумовно приймає, схвалює і заохочує його. Насправді некритичне сприйняття іншої людини зустрічається вкрай рідко. Тому часто такі хворі не можуть створити сім'ю, а якщо це виходить, то спілкування обмежується партнером.
Такі люди виглядають напруженими, надто скутими та дивними. Деякі починають підлещуватися, а деякі, навпаки, демонстративно цуратися оточуючих. Подібна поведінка іноді спричиняє негативні реакції з боку співрозмовника. Людина з уникаючим розладом інтерпретує їх як зневажливе відкидання і ще більше дистанціюється.
Особам, які страждають на тривожний розлад особистості, складнонадати і психологічну допомогу, оскільки вони очікують заперечення і їм складно довіритися навіть фахівцю. Говорячи про свої переживання, хворі думають про те, чи не засуджує їх психотерапевт, чи схвалює він їх. Якщо ж він не бачить підтримки та схвалення, то замикається та зупиняє терапію. Під час консультації пацієнти говорять не про бажання бути прийнятими, а про те, що бояться пліток, глузувань.
Як розпізнати розлад особистості, що уникає?
Діагноз розлад особистості може бути поставлений, якщо:
Діагноз тривожний розлад особистості ставиться тільки в тому випадку, якщо у хворого проявляються бути хоча б чотири з наведених нижче симптомів:
Діагноз ставиться після розмови з хворим та проведення психологічного тестування. Слід відрізняти тривожний розлад особистості від соціофобії, шизоїдної психопатії, істеричної психопатії, залежного та прикордонного розладу особистості.
Люди з тривожним розладом, на відміну від шизоїдної особистості, не бажають залишатися одні, вони прагнуть спілкування, але уникають його через страх не сподобатися співрозмовнику і що вони будуть відкинуті та знецінені. При залежному розладі особи боїться, що доведеться розлучитися з близьким, а при тривожному розладі лякає процес встановлення міжособистісного контакту.
Діагноз розлад особи може бути поставлений тільки в тому випадку, якщо симптоми реєструються щонайменше протягом року. Слід враховувати і те, що пацієнт часто сам не розуміє причин уникнення взаємодії, і звертається до лікаря зі скаргою на фобію, панічний розлад, депресію чи проблеми зі сном.
Як можна допомогти людині з тривожним розладом?
При лікуванні розладу особистості, що уникає, застосовують програму, в якій єтехніки когнітивно-поведінкової терапії та психоаналізу. Прийоми психоаналізу допомагають людині усвідомити, що він є внутрішній конфлікт і знайти причину його виникнення.
Заключна стадія терапії включає попередження повторного уникає поведінки. Ставляться повсякденні цілі, які можуть включати:
- познайомитись з новими людьми;
- встановити ближчі стосунки із вже знайомими людьми;
- змінити місце роботи чи брати він більше відповідальності;
- виконати справи, яких раніше уникали;
- отримати новий досвід (відвідати курси, знайти хобі).
Лікувати захворювання повинен психотерапевт чи психолог. Прогноз при розладі особистості, що уникає, сприятливий. Цей розлад піддається зміні краще, ніж інші психопатії.