Трубна безплідність лікування, симптоми, ціни, Досить хворіти - портал про здоров’я
Що таке трубне безпліддя?
Найчастіше трубна безплідність характеризується запальними процесами, що викликають непрохідність маткових труб.
Можливе виникнення спайкового процесу навколо труби, що заважає нормальному злиттю яйцеклітини зі сперматозоїдом, у такому разі говорять про трубно-перитонеальну безплідність.
Запальні процеси, що викликають трубну безплідність, найчастіше можуть розвинутися внаслідок поширення по маткових трубах інфекції.
До збудників інфекції відносяться:
- грибкові ураження;
- гонококи;
- протей;
- кишкова паличка;
- стрептококи;
- стафілококи.
Сьогодні все більшого значення набувають мікоплазмові та хдамідійні інфекції.
Туберкульоз теж здатний викликати трубне безпліддя, тим паче, що нині значно зростає кількість туберкульозних хворих жінок.
Перекриття просвіту у трубах відбувається під впливом інфекційного запального процесу.
Слідом за цим може виникнути:
- перитурбарне зрощення;
- облітерація;
- перегини;
- інфільтрація стін труб.
Діагностика трубної безплідності
Для діагностики використовується:
- дослідження прохідності труб;
- бімануальне дослідження в галузі маткових придатків;
- дані анамнезу.
Більш досконалим вважається метод метросальпінгографії (дослідження прохідності маткових труб за допомогою контрастної речовини та рентгенографії).
Найбільш інформативний метод визначенняпрохідності труб - ультразвукове дослідження (УЗД).
Також добре можна визначити прохідність труб за допомогою методу хромолапароскопії (контрастна рідина вводиться в порожнину матки). Цей метод вважається найбільш сучасним та досконалим саме для визначення рівня прохідності труб.
Симптоми трубної безплідності
Основна скарга жінок у такій ситуації – неможливість завагітніти при регулярних статевих контактах без застосування контрацептивів.
При хронічних запальних процесах, ендометріозі та спайкових процесах у малому тазі можуть виникати скарги на: диспареунію; порушення функціонування кишківника; дисменорею; болю в животі.
Лікування трубної безплідності
Лікування зазвичай починається з проведення заходів консервативного спрямування.
Хворий призначається протизапальна комплексна терапія, куди включено:
- активізація функціонування яєчників;
- корекція порушень функціонування маткових труб;
- відновлення їхньої прохідності;
- купірування запальних процесів.
Консервативна терапія має поетапний характер, що складається з:
- немедикаментозне лікування;
- фармакотерапії.
Другий етап складається із сеансів фізіотерапії:
- сірководневі ванни;
- лікувальні грязі;
- озокерит;
- радонові ванни.
Третій етап проводиться після відновлення прохідності маткових труб, але при порушенні їх функціонального стану, що залишилося.
Як основне лікування пропонується сірководнева ванна.
У разі, якщо позитивних результатів лікування відсутні, проводиться хірургічна операція.
Основні хірургічнівтручання, що вживаються на маткових трубах:
- пересадка труби в маткову порожнину;
- сальпінго-сальпінгоанастомоз (резекція труби);
- сальпінгостоматопластика (створення функціонуючого отвору у трубі;
- сальпінголізис (позбавлення фімбрій від зрощень).
Протипоказання до проведення операцій
До протипоказань відноситься:
- висока тривалість захворювання (понад десять років);
- вік хворий понад 35 років;
- туберкульоз у органах малого таза;
- загострення запальних процесів у маткових придатках;
- спайковий процес III ступеня в органах малого тазу;
- надто короткі труби;
- стійка ановуляція.
Після проведення хірургічних операцій на трубах хворі потребують:
- диспансерному спостереженні;
- санаторно-курортне лікування.
Ціни лікування трубного безпліддя у Москві перебувають у межах від 20 000 до 70 000 рублей.