Уколи та таблетки Артрозан інструкція із застосування
Один із найбільш затребуваних препаратів для лікування суглобів – це артрозан. Нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП) вигідно відрізняється у ряді аналогів своєю щадною дією на травну систему. Таблетки артрозан добре переносяться пацієнтами при тривалій терапії, ефективно підвищують якість життя хворих із хронічними патологіями суглобів.
До складу препарату входить діюча речовина мелоксикам та допоміжні речовини.
Лікарські форми
Форма випуску ліків також вигідно виділяє артрозан у ряді НПЗП.
- Пігулки. Випускаються по 20 прим. в упаковці в 1 або 2 блістерах. Для клінік – упакування до 100 шт. Пігулки круглі, плоскі, світло-жовтого кольору у дозуванні 7,5 та 15 мг, з ризиком посередині.
- Ін'єкції. Зеленувато-жовтий розчин артрозану в ампулах об'ємом 2,5 мл. В одній ампулі речовини, що діє (мелоксикама) міститься 15 мг, в 1 мл розчину - 6 мг діючої речовини. Пакування по 3 або 10 ампул. Розчин артрозан призначений винятково для глибоких внутрішньом'язових ін'єкцій! Внутрішньовенно препарат вводити заборонено!
- Свічки. Препарат для ректального введення з дозуванням 15 мг.
- Мазь артрозан. Показана як місцевий знеболюючий та протизапальний засіб.
- Гель. Склад аналогічний мазі, але гель більш зручний у застосуванні поза домом – не має запаху, легко змивається з рук, швидко висихає на шкірі.
У лікуванні суглобів застосовують комбінований підхід. У гострій початковій стадії хвороби призначають уколи артрозану (до 3 днів). Після зняття болючого синдрому продовжують терапію іншими лікарськими формами.
Дія препарату
Артрозан має комплексну дію – ефективно знеболює, знімає запальний процес, знижує температуру. Мелоксикам, який входить до складу, вибірково пригнічує активність циклооксигенази 2 типу, що гальмує синтез простагландинів запального процесу та проникність судинної стінки. Внаслідок цього значно знижується вплив ПГ на нервові закінчення.
Селективність артрозану полягає в тому, що на циклооксигеназу 1 типу він діє слабо. ЦОГ-1 відповідає за захист слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Це дозволяє відносно безпечно для здоров'я травної системи застосовувати артрозан.
В окремих випадках селективність препарату значно знижується. Це відбувається якщо:
- препарат застосовується у високих дозах тривало
- внаслідок індивідуальних особливостей організму пацієнта
Ці особливості дії препарату слід враховувати під час проведення терапії.
Показання до терапії
Артрозан призначають при дегенеративних та запальних патологіях суглобів, м'язів, як знеболюючий засіб, для зняття запалення. Майже ніколи підвищення температури не є показанням для артрозану.
Основні показання до застосування – це больові синдроми при:
- артрозах, артритах
- остеохондрози різної локації
- радикуліті
- хвороби Бехтерєва
- патологічні зміни в суглобах дегенеративного характеру
- міозитах
Артрозан показаний як у гострій фазі захворювання, так і в підтримувальній терапії як симптоматичне лікування. Ін'єкції препарату проводять в умовах стаціонару або амбулаторно при загостренні стану.
Дозування препарату
При лікуваннібудь-якою лікарською формою добова доза не повинна перевищувати 15 мг діючої речовини. Для максимально щадного впливу на шлунково-кишкову систему терапію рекомендується проводити мінімальними дозами (7,5 мг на добу) короткими (наскільки можливо) курсами.
Таблетована форма приймається одноразово, перорально, з їдою. Класичне дозування препарату:
- 7,5 мг – при артрозах, остеохондрозі, інших захворюваннях суглобів з помірним больовим синдромом. Якщо дана доза не дає позитивного ефекту, вона може бути збільшена вдвічі.
- 15 мг - при анкілозуючому спондиліті, ревматоїдному артриті. При позитивній динаміці лікування дозу знижують до 7,5 мг.
Ін'єкції артрозану показані для лікування гострої фази хвороби при яскраво вираженому больовому синдромі. Перші 2-3 дні від початку захворювання призначають уколи дозування 15 або 7,5 мг. Ін'єкції проводять одноразово, глибоко внутрішньом'язово. Заборонено змішувати розчин артрозану в одному шприці з будь-якими іншими ліками.
Починати терапію слід із найменшої дози. Підвищувати дозування можна лише у разі відсутності (або недостатності) терапевтичного ефекту. Подальше лікування показано проводити перорально. Необґрунтоване підвищення добової дози артрозану може призвести до передозування або посилення побічних ефектів.
Передозування
У разі передозування можливі:
- диспептичні явища з боку шлунка, кишечника
- сплутаність свідомості, втрата орієнтації
- кровотечі, у тому числі приховані
- дерматологічні реакції, еритема
- головний біль, запаморочення
- зміни артеріального тиску
- периферичні набряки
- ядуха, бронхоспазм
- гостра ниркова печінкованедостатність, гепатит
- ангіоневротичний набряк
- анафілактичний шок
Передозування артрозаном небезпечне тим, що немає специфічного протиотрути. Класичні заходи щодо зниження інтоксикації (гемодіаліз, сечогінні засоби) не працюють, оскільки препарат зв'язується з білками крові.
Побічні ефекти
Інструкція із застосування артрозану перелічує такі можливі побічні ефекти при застосуванні засобу:
- З боку травної системи фіксувалися порушення травлення, шлункова, кишкова кровотеча.
- З боку центральної нервової системи: запаморочення, сонливість або безсоння, уповільнення реакцій, сплутаність свідомості, шум у вухах, головний біль
- Бронхолегіювальна система: задишка, загострення астми, кашель
- Кровотворення: лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія
- Серцево-судинна система: підвищення артеріальних показників, порушення серцевого ритму, припливи, озноб
- Нирки: запальні процеси в сечостатевій системі, нефрит, набряки, ниркова недостатність, нирковий медулярний некроз, гематурія
- Печінка: гепатит, підвищення активності печінкових ферментів
- Алергічні реакції: свербіж, кропив'янка, набряки, васкуліт
Рідше спостерігаються порушення зору, кон'юктивіт. Дуже рідко фіксуються анафілактоїдні реакції (набряки, еритеми).
Обмеження у застосуванні
Протипоказання до застосування артрозану як ліки від болю однакові всім існуючих форм.
Артрозан заборонено використовувати:
- При індивідуальній чутливості до мелоксикаму або додаткових компонентів, що входять до складу засобу
- При ризику кровотеч в анамнезі пацієнта
- Хвороби нирок, печінки у стадії загострення, а також при недостатностіу роботі цих органів
- У лікуванні хворих з прогресуючою серцево-судинною недостатністю
- У терапії хворих на бронхіальну астму, з обережністю – при хронічних абструкціях
Безперечним протипоказанням є вагітність, період грудного вигодовування, а також дитячий вік до 16 років.
З обережністю артрозан слід призначати хворим у похилому віці та пацієнтам, в анамнезі яких:
- серцева недостатність
- ішемічна хвороба
- цукровий діабет
- хронічні патології органів травлення
- зловживання алкоголем
- проблеми з периферичним кровообігом
- лікування антикоагулянтами – варфарином, аспірином (це підвищує ризик кровотеч)
- великий стаж куріння
- тяжкі хронічні захворювання
При призначенні артрозану вивчіть лікарські засоби, які приймає хворий на постійній основі.
