Укорочення кінцівок поняття, причини виникнення, лікування
Провідні фахівці травматологи-ортопеди:
Сікілінда Володимир Данилович, Професор, Доктор медичних наук, Завідувач кафедри травматології та ортопедії Ростовського державного медичного університету, Віце-президент Всеукраїнської Асоціації травматологів-ортопедів ПФО
Докладніше
Запис на консультацію
Голубєв Георгій Шотавич
Голубєв Георгій Шотавич, Професор, Доктор медичних наук, Завідувач кафедри травматології та ортопедії ФПК та ППС РостДМУ, Завідувач ортопедичного відділення МБУЗ «Міська лікарня №1 ім. Н.А. Семашко, Головний травматолог-ортопед ЮФО, Член Міжнародної асоціації з вивчення та впровадження методу Ілізарова (ASAMI)
Докладніше
Запис на консультацію
Кролевець Ігор Володимирович
Докладніше
Запис на консультацію
Ащев Олександр Вікторович
Докладніше
Запис на консультацію
Забродін Михайло Олексійович
Докладніше
Запис на консультацію
Силецький Ігор Олегович
Докладніше
Запис на консультацію
Укорочення кінцівок: поняття, причини виникнення, лікування
Що таке скорочення кінцівки?
Під укороченням кінцівки розуміють зміну довжини кінцівки, що виникає внаслідок травм, отриманих у дитинстві, внаслідок аномалій розвитку кісткової тканини або, як наслідок перенесених у дитинстві захворювань. Укорочення кінцівки, зазвичай, супроводжується іншими деформаціями. Як правило, скорочення однієї зкінцівок призводить до включення механізмів компенсації, що призводить до незворотного формування про компенсаторних установок. Як правило, при укороченні кінцівки відбувається скорочення її сегмента. Наприклад, гомілки, стегна і т. д. До скорочення сегмента кінцівки може призвести, як відомо, ушкодження епіфізів кісток. Також до скорочення кінцівки може призвести неправильне зрощення перелому.
Прийнято розрізняти такі види укорочення:
— Укорочення, пов'язане із контрактурою суглоба. Даний вид укорочення також називають укороченням, що здається.
- Укорочення, пов'язане з вивихом. Цей вид укорочення також називають відносним.
- Укорочення, пов'язане з укороченням сегмента. Уроджена патологія. Цей вид укорочення також можна називати істинним.
— Так зване клінічне скорочення, яке пов'язане з усіма вищезазначеними видами укорочення.
Укорочення за генезом (походження) класифікуються як набуті (інакше посттравматичні) та вроджені.
Вроджені скорочення кінцівок пов'язані, як відомо, з порушенням формування м'язів, зв'язкового апарату, кісток у внутрішньоутробному розвитку. У разі вродженого укорочення верхньої кінцівки можливий розвиток такої патології як клишоногість. Можливий розвиток вивиху стегна. Потім можливе виникнення таких патологічних станів як сколіоз та опущення внутрішніх органів.
Придбане укорочення кінцівки, як відомо, може виникнути при пошкодженні проросткових зон кісткової тканини. У дорослих може виникнути скорочення кінцівки при неправильному зрощенні переломів. Причиною виникнення укорочення кінцівки може бути видалення пухлини або остеомієліт.
Як відомо, при укороченнікінцівки може спостерігатися скорочення всіх сегментів або окремих сегментів. Як відомо, скорочення верхньої кінцівки та восьми - дев'яти сантиметрів не позначається на її функції. Для нижньої кінцівки ця цифра дорівнює приблизно п'яти – шести сантиметрів.
Укорочення кінцівок може призвести до виникнення болючого відчуття в суглобах. Укорочення нижніх кінцівок може призвести, зазвичай, до розвитку сколіозу. Укорочення кінцівок може призвести до зміни розподілу навантаження, що спричиняє стійкий больовий синдром. Укорочення кінцівок може призвести до артрозу. При укороченні кінцівок може бути деформація суглобів.
Одним із проявів даної патології може бути вимушене становище кінцівки. Вимушене становище свідчить про сильне пошкодження кінцівки.
Одним із способів діагностики деформації кінцівки є зміна її осі. Також аналізується при діагностиці укорочення кінцівки довжина осі кінцівки. Також фіксуються значення довжини окремих сегментів.
Укорочення кінцівки призводить, зазвичай, до перенапруги зв'язок, м'язів, фасцій тощо.
Витяжка кінцівок здійснюється, як правило, декількома способами:
- Здійснення витягу за допомогою зовнішньої фіксації. Наприклад, за допомогою апарата Ілізарова.
- Витягнення кінцівки з використанням цвяха інтрамедулярного.