Уніцизм та плюралізм - Медичний портал EUROLAB
Гомеопатичне лікування стає по-справжньому ефективним і тоді, коли гомеопати досконало володіє мистецтвом підбору єдиного необхідного препарату. Спосіб розвитку захворювання у кожного пацієнта визначається його унікальною внутрішньою динамікою. Люди хворіють не через те, що вони почали захворювання. У них почалося захворювання через те, що вони були хворі.
Прийнятий у гомеопатії закон подібності відповідає основним вимогам Ганемана, що ґрунтуються на холістичному підході до пацієнта та викладених у параграфі 3 "Органону". Щоб точно встановити, що саме слід лікувати у кожному конкретному випадку, лікареві недостатньо гарного знання терапії; йому необхідне глибоке розуміння самої суті гострих та хронічних захворювань. Поділ сучасних гомеопатів на уніцистів, плюралістів та тих, хто використовує комбінації ліків, відбувається відповідно до основних ідей, якими керується кожна група щодо того, що саме необхідно лікувати у кожного конкретного пацієнта. Це означає, що й лікар дотримується патологічної, органічної концепції захворювань, він, природно, постарається вилікувати лише те, що він діагностував як хворий орган. Плюралісти схильні ділити організм на різні рівні, які по-різному реагують на різні ліки; тому вони прописують конституціональний засіб, засіб місцевого симптому і засіб, що стимулює викид з ураженого органу, і все це робиться з метою дренування.
Проте хворий орган перестав бути захворюванням. Токсини та ушкоджені тканини є лише побічними продуктами справжньої хвороби, яка, своєю чергою, є результатом динамічного порушення всього організму. Як говорить відомий афоризмГіппократа: "Людина - це не більше ніж орган, а організм - не більше, ніж його функція". Як основний клінічний принцип Ганеман заклав сукупність реакцій пацієнта: це означає, що всі симптоми хворого відображають динаміку його основного порушення. Ця індивідуальна сукупність симптомів ніколи не відображає захворювання окремого органу або місцеве порушення функції. Прописати гомеопатичні ліки на підставі деякої кількості місцевих симптомів, не беручи до уваги індивідуальні психічні та фізичні характеристики, - значить придушити симптом і відкинути Гіппократову vis medicatrix naturаe. Закон лікування виконується тільки в одному випадку - коли лікар впливає на динамічне ядро хворобливого процесу, яке не виявляється лабораторним або фізикальним обстеженням, а лише за допомогою характерних симптомів, які ми можемо знайти в повній історії життя пацієнта.
З іншого боку, у випадку з дорослими пацієнтами лікареві дійсно доводиться ставити діагноз, ґрунтуючись на найсвіжіших симптомах. Саме так призначаються ліки у гострих випадках або під час поточного лікування. Тобто хворому призначаються подібні ліки, а не симіліум, що відповідає пацієнту в цілому та картині конституційних симптомів. Симіліум прописується дорослим як перший засіб лише за відсутності будь-яких серйозних патологічних порушень, переважно його призначають дітям.
Дітям зазвичай буває легше підібрати сіміліум. Життєві стреси, що викликають множинні порушення природних процесів, плюс інфекції, з якими ми зжилися, маскують початкову клінічну картину з вираженими.конституційними симптомами. У ході життя ми накопичуємо хибні симптоми, які є наслідками нашого способу життя. Однак більшість їх легко виліковується за допомогою дотримання гігієни, раціонального харчування та життя відповідно до моральних принципів. Все це відбувається без використання ліків, і саме цим займається психоаналіз: він відновлює самоврядування особистості, яку інстинкти та моральну свідомість змушують вагатися між істеричними збоченнями та почуттям провини. Якщо пацієнт має психічні, але ще не розвинулися фізичні симптоми, він, ймовірно, добре відреагує на психотерапію.
Для того, щоб прописати гомеопатичні ліки, необхідно отримати повну картину клінічних та фізичних симптомів. Навіть якщо ми призначаємо ліки, керуючись вторинними симптомами, як це буває при захворюваннях, викликаних інфекціями, токсинами або особистісними порушеннями, нам все ж таки необхідно спробувати зрозуміти, виходячи з прихованої характеристики синдрому, ту основу, яка призвела пацієнта до інфекції або неврозу, які ми спостерігаємо. Таким чином ми наближаємося до справжньої мети лікування – конституційної схильності, що формує індивідуальний характер та життєві реакції пацієнта у процесі адаптації. Ганеман чітко сформулював завдання: знайти симіліум для пацієнта, який, незважаючи на проведене лікування, страждає від рецидиву захворювання. Симптоми є єдиним виразом динамічного розладу в організмі. Незалежно від того, чи ми шукаємо ліки для терапії гострого захворювання або конституційний засіб, єдиним справжнім керівництвом у лікуванні нам служить повна клінічна картина, сумлінно перекладена мовою реперторіуму. Ми говоримо "сумлінно переведена", оскільки лікарповинен не просто врахувати слова пацієнта, а й правильно їх витлумачити у світлі всієї отриманої інформації.
З життя лікаря: "У мене був 11-річний пацієнт, який, за словами його матері, був надмірно акуратним і ретельним у дрібницях. Перед сном він виконував спеціальний ритуал, розкладаючи та перекладаючи свою постільну білизну з точністю до сантиметра. Крім того, він часто рвав свої зошити, оскільки йому здавалося, що домашнє завдання зроблено недостатньо добре.У реперторіумі Кента ми знаходимо два чітко описані психічні симптоми, які добре відповідають нав'язливій ідеї цього хлопчика: "Занепокоєння через дрібниці" і "Нерішучість". його загальними симптомами були явну картину Silica, що зовсім було очевидним до інтерпретації психічних симптомів.
Токсини, пошкоджені тканини та органи власними силами є не захворюванням, а результатом динаміки хворобливого процесу, а отже, не можуть призвести гомеопату до діагнозу та призначення. Дренування ж базується не на симптомах, а на специфічній дії, яку деякі ліки надають на певні органи, наприклад, Chelidonium на печінку, Hepar sulphuris при нагноєннях, Pulsatilla на слизові, Berberis на нирки, Ceanothus на селезінку і т.д. Цей метод не враховує подібності симптомів і повторює ту саму помилку: приймає пошкодження за саму хворобу. Ми не заперечуємо необхідність призначення дренажів, вибраних з метою впливу на певну тканину або орган. Дія всіх дренажів, наприклад проносних, виразкових, діуретиків та багатьох інших, запропонованих ще Гіппократом та Парацельсом, сприяє посиленню функцій виділення організму. Однак до і після призначення дренажів або ліків місцевої дії лікар обов'язково маєзайнятися основним порушенням пацієнта, що породжує ці токсини та патологію, що можливо лише після виявлення характерних симптомів пацієнта.