Вальсакор показання та інструкція застосування, ціна, аналоги, відгуки
Препарат помітно зменшує вираженість задишки, а також дихальних шумів та запобігає утворенню набряків.
Відгуки пацієнтів про препарат можна прочитати внизу статті, а також залишити свій відгук.
Показання до застосування
«Вальсакор» призначають у таких випадках:
- Проведення терапії клінічно стабільних пацієнтів, у яких була діагностована симптоматична серцево-судинна недостатність.
- Асимптоматична дисфункція лівого шлуночка, що виникла після перенесеного нападу інфаркту міокарда.
- Хронічна серцева недостатність ІІ–ІV класу, для лікування якої не використовуються різні інгібітори АПФ.
- Артеріальна гіпертензія.
Даний препарат повинен призначатися як одна зі складових при проведенні комбінованого лікування.
Таблетки слід приймати внутрішньо, незалежно від їди, по 1-2 рази щодня.
Рекомендованою початковою дозою для лікування артеріальної гіпертензії є 80 мг ліки раз на день. Необхідний результат проявляється через два тижні, а максимальний ефект приблизно через місяць.
Людям, у яких не вдається досягти необхідного контролю за показниками артеріального тиску, добова доза може поступово збільшуватися до максимально допустимої добової дози, що становить 320 мг.
Паралельне лікування діуретиками, у тому числі і «Гідрохлортіазидом», дає можливість отримати більш значне зниження показників.артеріального тиску
У разі розвитку хронічної серцевої недостатності початкова доза повинна становити 40 мг двічі на день. Крім того, можна поступово підвищувати дозу до досягнення 80 мг двічі на день, а при відмінній переносимості – до 160 мг.
Однак слід пам'ятати, що допустима доза не перевищує при цьому 320 мг і вона повинна бути розділена на два прийоми.
При комбінованому застосуванні діуретиків дозу необхідно зменшити. Дозволяється використання ліків одночасно з іншими препаратами, призначеними для лікування серцевої хронічної недостатності. Але поєднання з інгібіторами АПФ чи бета-адреноблокатора не рекомендується.
У пацієнтів із серцевою недостатністю необхідно постійно контролювати функцію нирок.
У пацієнтів зі стабільною гемодинамікою при гострому інфаркті міокарда лікування слід розпочинати вже через дванадцяту годину після нападу.
У більшості випадків рекомендується збільшити дозу до 80 мг двічі на день до кінця другого тижня лікування та до максимальної цільової дози 160 мг двічі на день – до кінця третього місяця лікування.
При прояві явно виражених ознак симптоматичної гіпотензії або помітному погіршенні функціонування нирок проводиться коригування дозування препарату.
У пацієнтів, які перенесли напад інфаркту міокарда, потрібно проводити контроль роботи нирок.
У пацієнтів із порушенням функції нироккорекції дози препарату не потрібне.
У пацієнтів з порушеннями функції печінки легкого та середнього ступеня тяжкості небіліарного генезу без явищ холестазу допустима доза повинна бути не більше 80 мг.
Форма випуску та склад
- валсартан – діючий компонент;
- мікрокристалічна целюлоза;
- лактози моногідрат;
- безводний колоїдний кремнію діоксид;
- повідон;
- магнію стеарат;
- кроскармелоза натрію;
- макрогол 4000;
- титану діоксид;
- гіпромелоза;
- Е172.
Лікарська взаємодія
Лікарська взаємодія препарату Вальсакор:
Протипоказання
Не слід приймати препарат при таких захворюваннях:
- Індивідуальна нестерпність компонентів ліків.
- Вагітність.
- Період грудного вигодовування.
- Пацієнтам віком до вісімнадцяти років.
- Серцева недостатність.
- інфаркт.
- Розвиток стенозу артерій нирок.
- Різні тяжкі захворювання печінки.
- Порушення нормальної функції нирок.
- Після трансплантації нирки.
- Розвиток анурії.
- Проходження гемодіалізу.
- Стеноз ниркової артерії.
- Порушення електролітного балансу.
- Прояв рефракторної гіпокаліємії.
- Ознаки гіперурікемії.
- Прояви червоного вовчака.
- Водно-електролітний дисбаланс.
- Стеноз аорти.
- Обструктивна гіпертрофічна кардіоміопатія.
- Стеноз мітрального клапана.
Побічні ефекти
Вальсакор має такінебажані прояви:
- Надмірне зниження артеріального тиску.
- Ортостатична гіпотензія.
- Больові відчуття у спині.
- Ознаки артралгії.
- Розвиток міалгії.
- Різке зниження лібідо.
- Непритомність.
- Сильний головний біль.
- Хронічна безсоння.
- Часте запаморочення.
- Вертиго.
- Сильний кашель.
- Прояв синуситу.
- Розвиток фарингіту.
- Інфекції відділів дихальних шляхів.
- Симптоми риніту.
- Діарея.
- Нудота, що іноді супроводжується блюванням.
- Больові відчуття у животі.
- Гіперкаліємія.
- Розвиток астенії.
- Відчуття загальної слабкості.
- Освіта набряків.
- Підвищена стомлюваність.
- Порушення функціонування нирок.
- Зниження рівня гематокриту.
- Зменшення гемоглобіну.
- Прояв ознак гіпербілірубінемії.
- Виникнення тромбоцитопенії.
- Підвищення сироваткового азоту сечовини.
- Розвиток нейтропенії.
- Гіперкреатинінемія.
- Посилення активності печінкових трансаміназ.
- Висипання на шкірних покривах.
- Ангіоневротичний набряк.
- Сильна сверблячка.
Препарати з гідрохлортіазидом, крім вище перерахованих, можуть мати такі побічні прояви:
- Больові відчуття в ділянці грудей.
- Ознаки пневмоніту.
- Розвиток васкуліту.
- Агранулоцитоз.
- Розлад водно-електролітного балансу.
- Лейкопенія.
- Ознаки кропив'янки.
- Загострення шкірних проявів ВКВ.
- Погіршення апетиту.
- Токсичний епідермальний некроліз.
- Сильне блювання.
- Зниження потенції, аритмія.
- Фотосенсибілізація.
- Запор.
- Пригнічення кісткового мозку.
- Парестезії нижніх та верхніх кінцівок.
- Внутрішньопечінковий холестаз.
- Прояви жовтяниці.
- Депресивний стан.
- Погіршення зору.
- Вовчаковоподібний синдром.
- панкреатит.
- Гемолітична анемія.
- Освіта набряку легень.
Умови та термін зберігання
Ліки необхідно зберігати в оригінальній упаковці за температури повітря, яка не перевищує 25°C.
Термін придатності таблеток "Вальсакора" становить три роки.
Українським пацієнтам «Вальсаков» коштуватиме приблизно 119 гривень за одну упаковку.
В Укаїни - від 350 рублів.
Найбільш популярними аналогами "Вальсакора", які зустрічаються в наш час практично в будь-якій аптеці, є:
В Інтернеті про препарат Вальсакор пишуть таке: «Таблетки «Вальсакор» сестрі порекомендував лікар для лікування гіпертонії. Він ним замінив інший медикамент, який зовсім не вплинув на її організм. Вона після першого прийому оцінила "Вальсакор". Необхідно приймати лише по одній таблетці на день. Лікар сказав їй приймати ліки перед сном, а потім ще одну таблетку іншого медикаменту вранці. Сестра суворо дотримується його рекомендацій. Її артеріальний тиск тримається на досить добрих показниках, як, власне, і пульс. Прояву різних побічних ефектів виявлено не було».
В'ячеслав: «Цілком м'які ліки для людей, які тільки зіткнулися з таким діагнозом. Ефективно та без різких змін знижує показники артеріального тиску. До того ж, препарат не позначається на частоті серцевих скорочень. Я пив по одній таблетці на добу. Побічнихдій собі не виявив».
У разі порушення ниркової функції зміни доз медикаменту не потрібно.
Паралельне застосування аліскірену у осіб з тяжкими та помірними порушеннями ниркової функції заборонено.
Вальсакор застосовують з обережністю у людей з помірними та легкими порушеннями печінкової функції без явищ холестазу.
Безпека застосування ЛЗ у людей, які нещодавно перенесли пересадку нирки, не встановлена.
За наявності стенозу артерії єдиної нирки або двостороннього стенозу ниркових артерій, слід спостерігати за сироватковими концентраціями залишкового азоту сечовини і креатиніну.
Застосовувати Вальсакор особам із первинним гіперальдостеронізмом не рекомендується.
Обережності вимагає застосування ліків при гемодинамічно значущому стенозі мітрального та/або аортального клапанів, а також у людей із ГКМП.
Після перенесеного інфаркту міокарда (далі – ІМ) приймати Вальсакор з інгібіторами АПФ не слід. Застосування ліків після перенесеного ІМ може спричинити невелике зниження артеріального тиску. При гострому ІМ Вальсакор можна поєднувати з тромболітиками, бета-адреноблокаторами, ацетилсаліциловою кислотою, інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази. Прийом Вальсакор потрібно починати з обережністю. Оцінка стану пацієнта після гострого ІМ має включати спостереження за нирковою функцією.
При ХСН не рекомендується поєднувати Вальсакор із бета-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ. Лікування може супроводжуватися зниженням артеріального тиску. Терапію при ХСН починають із обережністю. Потрібне постійне спостереження за нирковою функцією.
Якщо у пацієнта розвивається ангіоневротичний набряк, препарат скасовують та більше ніколи не призначають.
У складі Вальсакор міститься лактоза, тому в переліку протипоказань числятьсятакі стани, як непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція синдром, дефіцит лактази.
Під час терапії може виникнути запаморочення або слабкість, тому в цей період потрібно бути дуже уважним під час керування транспортом, виконання потенційно небезпечних робіт.