ВАРІАНТИ СЕКСУАЛЬНОГО ПОВЕДІНКИ ПІДЛІТКІВ
Форми сексуальної поведінки різні: сублімація, мастурбація, петтінг і після досягнення соматичної зрілості (не раніше 16-17 років) - статеве життя. Лібідо виражено слабко чи помірно. Сублімація досягається легко. У сексуальній близькості для дівчини важливіший емоційний компонент, ніж фізичний. Статеве життя частіше без оргазму та задоволення від статевої близькості невелике. Тому за бажання дівчини цілком можуть відмовитися від статевого життя.
Ці підлітки психологічно та соматично найчастіше компенсовані. Їхній інтелект середній і високий. Достатньо виражені моральні настанови – «хочеться спробувати, але розумію, що ще зарано». Це стримує їхню сексуальну активність і забезпечує легкість сублімації. Передумовами до цього є високий інтелект, моральні установки, не дуже високий гормональний фон.
Прискорений психосексуальний розвиток
При прискореному ПСР у багатьох підлітків відзначено яскраву залежність настрою від задоволеності лібідо. У сексуальності фізіологічний компонент переважає над емоційним.
У цілому нині, передчасне і прискорене ПСР і раннє початок статевого життя без психоемоційного компонента любові діє погано, приносить одні розчарування і є потужним додатковим джерелом стресу і неврастении. Серед таких стресів дівчата називають скандали з батьками, неприйняття ними раннього статевого життя дочки, відхід з дому до партнера, часті сварки з партнером, ревнощі партнера. Юнаки при прискореному ПСР мають своєрідні «фізіологічні ножиці»: полюції вони відсутні, а эякулярхе настає внаслідок мастурбації. Це з тим, що, зазвичай, мастурбація передує появі вторинних статевих ознак і є ранньої. Оскільки фізіологічна частота мастурбації у дітейцієї групи досить висока, необхідність альтернативному механізмі спорожнення насіннєвих бульбашок у формі нічних полюцій відпадає.
Статева активність у цій групі не обмежується мастурбацією. Приблизно 87% цих підлітків починають статеве життя (або переживають еквівалент статевого контакту з участю іншої особи) у віці 12-13 років. Загалом, у популяції хлопчиків-підлітків кількість сексуально активних у віці сягає 35,2% (анонімне опитування НЦЗД РАМН). Слід зазначити, що, як правило, особа, що контактує з підлітком, старша за неї в середньому на 2–6 років.
Цей контингент має найвищий ризик зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). У цієї групи підлітків найбільш часті лівостороннє варикоцеле (іноді двостороннє), баланіти та баланопостити з тенденцією до хронічного перебігу та прояву статевих інфекцій.
Уповільнений психосексуальний розвиток
Затримка ПСР проявляється стосовно календарного віку. Однак при цьому є відповідність біологічному віку та фізіологічній зрілості, психічному розвитку. Затримка ПСР починає чітко простежуватися лише у пубертатному періоді. На попередніх етапах вона сприймається як показник благополучного виховання у ній. Сімейні проблеми, як правило, відсутні, у ній нормальний психологічний клімат. Підлітки не дають приводів до скандалів, вони слухняні, старанні. Статеве потяг затримується на платонічної чи еротичної стадії. Відсутність статевого життя легко переноситься. Позитивні моменти: еротичне лібідо формується після 16 років, а сексуальне – у віці 18–20 років, коли людина вважається вже дорослою. Інфантильні пропорції тіла та пов'язана з гіпоестрогенією високорослість роблять дівчат привабливими. Відсутністьсексуального лібідо сприймається як сором'язливість, порядність, збігається з моральними та етичними установками.
Пригнічений психосексуальний розвиток
1. Наявність складних проблем у сім'ї, що виявляються як яскрава гіперпротекція, емоційне заперечення матір'ю, сексуальні домагання з боку вітчима; відсутність батька, наявність батька-алкоголіка, неправильне статеве виховання батьками та педагогами. Дівчина спостерігає важку долю матері та не хоче її повторити. Усе це формує негативний образ чоловіка, заперечення ролі жінки. Примітно, що вони нерідко бачать себе у професійній діяльності у ролі міліціонера та готують себе до цього (підсвідома спроба захистити себе, спосіб довести свою значущість та реалізувати образу на життя та чоловіків). У всіх дівчат цієї групи є відхилення у психоемоційному статусі. По тесту Айзенка нерідко виявляють інтравертованість та брехливість. Сексуальний потяг пригнічується такими особистісними особливостями, як егоцентричність, істероїдність, багатомовність, особистісна ригідність "кохання має бути єдиним", дисморфофобії, почуття неповноцінності - "це не для мене".
ПСР з лібідо, що витісняється, має подібні риси з попереднім варіантом. Ця група, як правило, представлена лише дівчатами, вони також заперечують сексуальні стосунки, проте це хибне придушення. Відбувається витіснення лібідо, наголошується на прагненні не помічати його існування. У розмові уникають обговорення проблеми, витісняють думки про секс. Як правило, ці підлітки мають нормальний або прискорений соматичний розвиток, хорошу естрогенну насиченість. Типові високі моральні принципи типу «секс – це брудно і пішло», дисморфофобії, водночас психологічні тести виявляють дуже суттєву потребусекс.
У цьому варіанті є спроба невдалого придушення вираженої сексуальності, а чи не сублімація. Сексуальні переживання нічим не заміщуються. Це веде до невротизації та розвитку психосоматичних розладів. Дівчата такого типу потребують серйозної психотерапевтичної корекції, грамотного сексуального виховання. При прискореному статевому розвитку та високій гормональній насиченості придушити лібідо, ймовірно, дуже важко, тому нереалізована сексуальність та її витіснення переходить в альгоменорею (важке порушення менструального циклу), маткові кровотечі пубертатного періоду та виражену вегетативну дисфункцію.
Дисгармонійний психосексуальний розвиток
Для дівчат досить типове химерне поєднання інфантильності та бажання бути дорослою. Характерні відсутність почуття дистанції, завищені претензії, невдоволення життям, демонстративність, кокетливість, слабкі моральні підвалини; вона хоче бути центром уваги, а її не розуміють. Дисгармонійний розвиток – це неузгодженість фенотипу, гормонального профілю, психоемоційної та фізіологічної складової статевого життя. Важливим критерієм дисгармонійності є відсутність реалізації практичного підтвердження. Характерна сексуальна незадоволеність. Справжня виразність лібідо досить низька, проте при цьому дівчина хоче показати себе дорослою та досвідченою. Дівчатам хочеться одного – бути у центрі уваги. На жаль, така поведінка, фактично виклик, може закінчуватися згвалтуванням, у тому числі груповим. Якістю статевого життя такі дівчата дуже часто незадоволені, і припинення сексуальних контактів приносить їм полегшення. Через відсутність досвіду повноцінного проходження еротичної стадії вони не вміють вибрати партнера, з іншого боку, сильний потяг можештовхати до будь-кого. При цьому дорослі приятелі ставляться до дівчини як до дитини, що її дуже дратує.
Статеве життя у таких підлітків нерідко починається раніше закоханості. Істотно, що сексуальне лібідо може бути за рахунок попереднього спокуси навіть за відсутності романтичних та еротичних фантазій. Потяг формується рано, тому статеве життя починають не з тими, з ким хочуть. Живе з одним, а кохає іншого. Насильницький секс викликає огиду. Щоб отримати задоволення від сексу, вдаються до стимуляції алкоголем та порнографією. Задоволення в сексі немає, тому для досягнення оргазму вдаються до мастурбації.
1. Ображають у сім'ї, тому хочеться кохання, хочеться швидше пізнати секс. Підлітки цієї групи вважають себе покинутими, обділеними батьківською турботою та увагою. Вони вважають, наприклад, що все кохання мати віддає вітчиму чи молодшому братові чи сестрі, а їх зовсім не люблять. Нерідко це дівчата з неповних сімей, які зазнали сексуального домагання з боку вітчима чи батька-алкоголіка. У сексуальній активності вони шукають кохання та ласки або починають статеве життя на зло батькам.