Від токсикозу таблетки при вагітності

Токсикоз здатний затьмарити навіть найбажанішу вагітність. Це зустрічається у більшості майбутніх мам і може протікати у різних формах. Правильно підібрана терапія здатна суттєво полегшити стан вагітної жінки та дозволити їй насолоджуватися очікуванням материнства.

Суперечки щодо патологічних механізмів токсикозу ведуться досі. Проте їхня причина не викликає сумнівів. Токсикоз виникає тільки під час вагітності, а в його основі лежить своєрідний імунний конфлікт між майбутньою матір'ю і дитиною, що розвивається.

Тією чи іншою мірою від нього страждає понад 80% жінок, рідко хто може похвалитися, що вагітність розвивалася абсолютно безхмарно. Найчастіше неприємні відчуття та симптоми з'являються на 3-5 тижні і продовжуються протягом першого триместру.

Лікарі виділяють такі форми раннього токсикозу:

Зустрічаються і такі патології, як дерматоз та бронхіальна астма вагітних, тетанія та остеомаляція. Однак вони відносяться до рідкісних форм і потребують специфічного лікування, часто в умовах стаціонару.

Найчастіше майбутні мами страждають від нудоти та блювоти.

Блювота вагітних

Блювота вагітних – поширена форма раннього токсикозу. На неї страждають більше половини жінок. Розрізняють три ступені цієї патології:

Легка. При ній загальний стан мало порушується. Блювота відзначається не більше 5 разів на добу, симптомів зневоднення немає. Втрати маси тіла трохи більше 3 кг.
Середня. У цій ситуації блювання може бути до 10 разів на добу, необов'язково пов'язане з їдою. Жінка втрачає до 3 кг протягом 1-2 тижнів. Шкірні покриви та слизові залишаються вологими, проте загальний стан та самопочуттявідчутно страждають. Може підвищуватись температура до субфебрильних цифр, у сечі з'являється ацетон.
Тяжка. Ця форма токсикозу називається надмірним блюванням, напади відзначаються більше 10 разів на добу, настає зневоднення. У вагітної піднімається температура, у сечі виявляється ацетон. Втрати маси тіла сягають 8–10 кг. Крім того, із блювотними масами з організму виводиться білок, у крові відзначається зниження його рівня.

Без лікування токсикоз може прогресувати, і стан майбутньої мами погіршуватиметься. Тяжкі форми вимагають внутрішньовенного введення ліків, що можливо лише в умовах стаціонару.

Особливістю токсикозу вагітних є те, що звичайні таблетки від нудоти та блювання не завжди підходять для його лікування.

У цій ситуації лікар повинен думати не лише про полегшення симптомів майбутньої мами, а й вплив ліків на розвиток малюка. І друга умова нерідко виявляється важливішою. Для терапії токсикозу найчастіше використовують такі групи препаратів:

Протиблювотні.
Антигістамінні.
Гепатопротектори.
Гомеопатичні.
Інфузійні розчини.

Протиблювотні препарати

Найефективніші таблетки від токсикозу на ранніх термінах – це протиблювотні засоби. До них належать такі препарати:

Метоклопрамід (Церукал).
Домперидон (Мотіліум).
Ондасетрон (Осетрон).

Церукал випускається у вигляді таблеток та розчину для ін'єкцій. Він добре переноситься, проте не можна виключати розвиток у новонародженої дитини екстрапірамідного синдрому – специфічних рухових порушень. Саме тому не рекомендовано призначення Церукалу на останніх тижнях вагітності.Якщо обійтися без нього не можна, необхідно ретельно контролювати стан дитини після пологів.

Інших негативних впливів метоклопраміду на здоров'я вагітної та плода помічено не було. Однак призначати ці таблетки та уколи повинен лише лікар.

Мотиліум випускається як таблеток. Він ефективно купує нудоту та блювання. Даних про підвищення частоти розвитку вад плода при лікуванні Мотиліумом немає. Але й масштабних досліджень щодо його безпеки також не проводилося. Самостійно лікувати токсикоз під час вагітності цим препаратом не рекомендується, оскільки лише лікар може оцінити користь від такої терапії та потенційну шкоду для дитини.

Ондасетрон широко використовується для лікування токсикозу за кордоном, проте в Україні в акушерстві застосовується рідко.

Антигістамінні засоби

Антигістамінні препарати першого покоління мають седативну дію – знижують збудливість нервової системи. Також вони гнітять блювотний рефлекс. Ця їхня властивість використовується для лікування токсикозу на ранніх термінах.

Найчастіше застосовувані препарати при вагітності – це Піпольфен та Димедрол. Іноді також призначають Супрастін.

З багатьох антигістамінних препаратів лише у Димедролу виробник показує показання «блювота вагітних». Решта препаратів не підтвердила свою безпеку в цей період, і офіційно їх застосування під час виношування малюка не рекомендовано.

Гепатопротектори

Відомо, що нормальна робота печінки та нирок, адекватний обмін речовин здатні значно знизити прояви токсикозу на ранніх термінах. Тому акушери-гінекологи часто призначають хофітол.

Це препарат на основі артишоку, який є природним гепатопротектором – засобом, що покращує роботупечінки. Крім того, він виводить надлишок креатиніну – результат активного розпаду білків.

За рахунок впливу на роботу основних органів – печінки та нирок – Хофітол покращує обмінні процеси та прискорює детоксикацію організму. Незважаючи на рослинне походження та безпеку, приймати ці таблетки або краплі під час вагітності дозволяється лише за рецептом лікаря.

Гомеопатичні препарати

Гомеопатичні таблетки стали популярними при лікуванні багатьох хвороб, адже при своїй ефективності вони практично не мають побічні дії. Саме тому гомеопатична терапія така важлива при вагітності.

Найбільш відомим препаратом, що застосовується для усунення блювання і нудоти, в даний час є Коккулін. Це комбінований препарат, що містить кілька гомеопатичних компонентів.

Важливою його перевагою є інші ефекти. Пригнічуючи блювотний рефлекс, Коккулін не викликає сонливості чи загальмованості, він сумісний з іншими препаратами. Високий рівень безпеки дозволяє приймати його як на ранніх, так і на пізніх термінах вагітності протягом тривалого періоду.

Якщо порівнювати ефективність гомеопатичних таблеток, то вона виявляється дещо нижчою, ніж у стандартної протиблювотної терапії.

Так, повне зникнення симптомів токсикозу, якщо застосовувався Коккулін, відзначалося у 27% пацієнток, а значне покращення стану – у 32%. В інших або не спостерігалося значних змін у самопочутті, або блювання прогресувало, вимагаючи більш серйозної терапії. Однак і побічних дій Коккулін не чинив під час всього лікування.

Крім того, призначаються й інші гомеопатичні препарати Сепія, Сімфорікарпус, Ігнатія.

Інфузійні розчини

Внутрішньовенне введення інфузійних розчинів використовується при лікуванні важких форм токсикозу. Така терапія проводиться лише у стаціонарі з метою усунення зневоднення та кетонурії, дезінтоксикації організму.

Найбільш часто для цих цілей лікарі призначають розчини глюкози та натрію хлориду, Реосорбілакт, розчин Рінгера-Локка. Якщо втрати білка на тлі блювоти та слинотечі значні, лікарі застосовують внутрішньовенне введення альбуміну. Інфузійна терапія призводить до швидкого поліпшення самопочуття та зникнення симптомів токсикозу. Однак, звертаючись до лікаря за таблетками чи уколами, майбутня мама не повинна забувати про такі прості речі, як дієта та режим.

Дієта та режим

Правильна дієта у багатьох випадках дозволяє зменшити симптоми токсикозу. Слід уникати жирної, смаженої їжі, надлишку прянощів, копченостей. Важливо їсти частіше, але при цьому зменшувати обсяги, адже переїдання спричиняє нудоту та блювання.

Деякі продукти можуть покращити самопочуття – наприклад, лимони та сира морква здатні зменшувати нудоту. Комусь допомагає склянка мінеральної води, випита натщесерце, а комусь – сухар хліба.

Важливо прислухатися до своїх відчуттів та харчових уподобань, але не забувати при цьому про здоровий глузд. Покращують травлення та заспокоюють нервову систему ромашка лікарська, м'ята, імбир.

Режим дня також важливий у терапії токсикозу. Постійні навантаження, порушення сну призводять до надмірної дратівливості, втоми, перезбудження нервової системи. Це може посилювати нудоту та блювання. І навпаки, повноцінний відпочинок, відсутність стресів, спокійний сон здатні зменшувати неприємні прояви токсикозу.

Токсикоз вагітних може завдавати майбутній мамі справжні страждання, проте сучаснамедицина має величезний арсенал засобів для ефективної боротьби з ним.