Видалення папілом рідким азотом безпека та доступність
Виморожування для позбавлення від шкірних наростів використовували ще минулі століття. Увага до холоду, як великого лікаря, посилилося завдяки методам кріотерапії. Повсюдно використовується видалення папілом рідким азотом, диметиловим ефіром, сухим льодом та хлоретилом. Яка з цих речовин найкраще підходить для кріохірургії? Критеріїв вибору багато, але основні - стійке зниження температури тканин папіломи, безпека для людини та доступність речовини.
Як проводиться кріодеструкція?
Різноманітність нестійких, часом шкідливих агентів, що охолоджують, ще в минулому столітті змінилося домінуванням рідкого азоту. Сучасна кріохірургія використовує й інші охолодні речовини-кріогени. При дії на поверхню шкіри вони знижують температуру, викликають руйнування білків.
Азот зріджується при температурі -196 ° С, за звичайних умов становить 78% повітря. Це інертний газ, який став основою дерматологічної кріохірургії завдяки своїм лікувальним властивостям. Для кріодеструкції папілом необхідні температури нижче –20 °С. Таке значення досягається при нанесенні рідкого азоту, а також при дії сухого льоду, монооксиду азоту та диметилового ефіру.
Температури до -50 ° С із сучасної кріохірургії вважаються м'яким режимом заморожування. Можливі агресивніші умови при злоякісному характері пухлини. При видаленні кріогенів, крім папіломи, заморожується ділянка нормальної шкіри в радіусі приблизно 1 мм.
Після м'якого видалення невеликих папілом за допомогою кріометоду практично не залишається рубців. Плюс використання низьких температур – можливість обійтися без анестезії. Перевага рідкого азоту перед іншими кріогенамийого доступність та безпека. Отримують цей газ із повітря, відокремлюючи його в рідкому вигляді від кисню та інших компонентів.
Відео про те, як видаляють папіломи рідким азотом
Побічні ефекти та ускладнення при кріодеструкції папілом
При заморожуванні та подальшому відтаванні ділянки шкіри людина відчуває біль. Якщо область пошкодження глибока і досягає в діаметрі 2 см і більше, то буде потрібно місцеве знеболювання (нанесення крему, що анестезує). Після видалення методом кріодеструкції папілом, розташованих в ділянці повік і губ, нерідко розвивається набряк. Для лікування використовується крем, що містить стероїди.
Перша кріопроцедура має бути найкоротшою, не більше 5 секунд. Але навіть за такого нетривалого заморожування можуть утворитися пухирі на чутливій шкірі. Виниклий міхур часто заповнюється кров'яним вмістом. Лікар проколює його стерильною голкою та накладають пов'язку. У такому разі одужання настає через 7-14 днів.
Неприємні наслідок кріолікування - гіпер-і гіпопігментації. При використанні агресивних режимів заморожування нерідко гинуть волосяні фолікули. Пацієнти, знаючи про побічні ефекти, можуть подумати про альтернативні методи лікування.
Як проводиться видалення папілом кріогенами?
Досягається перший видимий ефект заморожування простим обробленням шкірного наросту тампоном, просоченим рідким азотом, або прикладенням аплікатора препарату «Кріофарма». При цьому навколо папіломи з'являється крижаний ореол. Такий ефект виникає при нанесенні спрею з рідким азотом за допомогою зонда.
Кріохірурги намагаються точно розрахувати область і час на шкірні освіти, використовують спеціальні направители. Так звана «кріоружье» зрізними наконечниками дозволяє створити крижане поле на шкірі потрібного розміру, проводити низькотемпературну дію під кутом. Час на освіту — дуже важливий показник для кріохірургії. Зазвичай спрей розпорошується від 5 до 30 секунд при розташуванні наконечника на відстані близько 1 см над папіломою.
Особлива точність і акуратність потрібна при обробці новоутворень, спричинених вірусом людської папіломи, на повіках, в області губ. Кваліфікованому фахівцеві легше, ніж новачкові в кріохірургії, визначити необхідний час розпилення, який у результаті відбивається на глибині та площі замерзання-відтавання.
Кріодеструкція – не панацея від папілом
При видаленні утворень на шкірі та слизових будь-яким методом залишається ризик появи нових пухлин на тих же місцях (рецидивів ВПЛ). Заморожування не загрожує загибеллю вірусам в людини, вони можуть зберігатися в неактивному стані. Перелічені аргументи — недоліки не лише кридеструкції, а й інших методів.
Хто сподівається на лікування ВПЛ за допомогою заморожування, має замислитися, а чи варто видаляти папіломи? Руйнування тканин новоутворення призводить до їх відмирання, видалення наросту з поверхні шкіри, тобто до косметичного ефекту.
Низька температура спричиняє некроз пошкоджених клітин, тромбоз капілярів. Нервова тканина, кровоносні судини, фібробласти та колаген менш сприйнятливі до цього фактора, ніж інші клітини шкіри. Виходить, що при видаленні шляхом застосування кріохірургії менше ушкоджуються нерви, судини та сполучна тканина.
Більше пошкоджених клітин гине при миттєвому охолодженні та дуже низьких температурах, повільному відтаванні обробленої ділянки. Це важливо пам'ятати тим, хто цікавиться,можна видаляти папіломи Кріофармою в домашніх умовах. Незалежно від виду кріогену, використовуваного обладнання, першим результатом впливу має стати поява білої плями на шкірі або слизовій оболонці.
Рідкий азот та інші низькотемпературні речовини руйнують тканини папіломи. Деякі дослідники стверджують, що кріодеструкція може стимулювати імунну реакцію. Цей висновок підвищує роль методу лікування папіломатозу. Адже внаслідок кріолікування активність вірусу знижується, зростає стійкість організму до ВПЛ-інфекції.