Види артеріальної гіпотонії
У клінічній картинігіпотонічного варіанту НЦД привертає увагу виняткову різноманітність проявів хвороби. Оцінюючи можливі причини артеріальної гіпотонії, можна назвати лише деякі особливості. До них слід віднести зв'язок захворювання з перенесеною у минулому травмою мозку, вірусними інфекціями (без неврологічних знаків патології). Як причину у хворих, які ми спостерігали, ми могли відзначити контакт з вихлопними газами (робота в гаражах), роботу в гарячих цехах, де, за нашими даними, гіпотонічний синдром досягає 14 % від усіх працюючих (при цьому він не розцінюється як професійне захворювання). Взагалі на виробництвах металургійного та хімічного профілю дуже багато осіб із гіпотонічним синдромом, які ніби стоять на межі профпатології.
У світлі представлених даних вражає різноманіття ознак хвороби, які в кінцевому підсумку тягнуть за собою зниження адаптації, що характерно для даного варіанту НЦД; зниження толерантності до фізичних навантажень; метеотропність (особливо погана переносимість холоду); різко підвищену чутливість до нестачі кисню, звідси погана переносимість задушливого приміщення. Слід особливо відзначити виключно погану переносимість зміни положення тіла (виражений ортостатичний синдром, погана переносимість транспорту і навіть спостереження за його рухом), перебування на висоті та в обмеженому просторі.До ознак захворюваннянеобхідно віднести зниження «якості життя»: погана працездатність, неможливість активно займатися спортом, туризмом, перебувати в різних зонах країни.
Найбільшу складність для лікування складають важкі форми хвороби. Тяжкістьхворобипри артеріальній гіпотонії визначається ЛД, близьким докритичному, зниженому ВД, тяжкістю порушення мікроциркуляції та адаптаційними порушеннями.
Тяжкі формиформуються не відразу, частіше після 6-8 років хвороби, особливо якщо не було правильного лікування. Уформуванні, як правило, беруть участь кілька причинних факторів, і головним чином важкі умови життя. Особливо несприятливим є поєднання неврогенних факторів з перенесеними інфекціями (грип, ГРЗ), які можуть благополучно вирішитися, але залишити глибокий слід на капілярах.