Відшкодування шкоди здоров’ю при дтп по осаго.
У ДТП можуть постраждати не лише автомобілі, а й люди. Якщо при пошкодженні майна страхові виплати здійснюються за оцінкою, то у разі заподіяння шкоди здоров'ю або життю компенсуються витрати, втрачений заробіток, відшкодовується шкода при втраті годувальника.
Страховик може виплатити кожному потерпілому страхове відшкодування не більше 160 тис. рублів. При цьому, якщо потерпілий загинув у ДТП або помер після нього, то страхова компанія компенсує витрати на поховання (не більше 25 тис.), а решта виплачується тим, хто має право на відшкодування шкоди у разі втрати годувальника (135 тис.).
Якщо заподіяно шкоди здоров'ю, то страховик може відшкодувати втрачений заробіток та витрати на лікування, які зазнав потерпілий у зв'язку з цим ДТП.
Окрім цього можна отримати відшкодування та інших додаткових витрат: на придбання ліків, додаткове харчування, протезування, сторонній догляд, санаторно-курортне лікування, придбання спеціальних транспортних засобів, підготовку до іншої професії.
Хоча Правила ОСАЦВ і передбачають компенсацію додаткових витрат, існують певні обмеження. Наприклад, Витрати харчування відшкодовуються трохи більше 3% від страхової суми, але в сторонній догляд трохи більше 10 % від страхової суми.
Умови відшкодування шкоди здоров'ю потерпілому:
За всіх вимог повинні дотримуватися декілька умов:
— потерпілий повинен потребувати цих видів допомоги;
— не повинен мати права на безкоштовне отримання цих видів допомоги;
- обов'язковий причинно-наслідковий зв'язок з ДТП;
Потреба лікування і ліків визначає лікар. У медичній картімають бути обов'язково прописані призначення. Пам'ятайте, що якщо якісь ліки чи обстеження не призначені лікарем, то страховик витрати на них не сплачуватиме. Наприклад, якщо ви купили якийсь препарат із власної ініціативи, то це страхова компанія не відшкодує.
Якщо потерпілий має право на безкоштовне отримання якихось лікарських засобів, медичних послуг, але скористався платними та хоче відшкодувати витрати, то страховик відмовить.
Тож якщо потерпілому в ДТП потрібна операція, але на безкоштовну велика черга, і в результаті він скористався платними послугами, то такі витрати можна стягнути через суд. У більшості випадків суди стоять на боці потерпілих і, керуючись Постановою Пленуму ЗС, стягують зі страховиків і витрати на платні операції, і платні палати.
Також слід пам'ятати про причинно-наслідковий зв'язок між лікуванням та ДТП. Якщо ви лікуєте травму, отриману за інших обставин, це вам не буде компенсовано.
Усі вимоги мають підтверджувати документи, перелік яких зазначений у главі VIII Правил ОСАЦВ. Радимо зберігати всі договори на платні послуги, чеки, квитанції на ліки, харчування тощо: вони знадобляться вам для отримання страхового відшкодування.