Виразка шлунка при вагітності симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення
Виразка шлунка є дефектом слизової шлунка, іноді і підслизової. Виникає внаслідок дії соляної кислоти, пепсину та жовчі. Загострюється захворювання, зазвичай, в осінньо-весняний період і має ремісійний характер. У дітей виразка шлунка буває дуже рідко і переважно не в хронічній, а в гострій формі.
У вагітних виразка зустрічається досить часто, проте, протікаючи без ускладнень, особливо не впливає на вагітність. Цікаве становище жінки не сприяє загостренню захворювання і не може бути фактором, що провокує. А хвороба, своєю чергою, перестав бути протипоказанням під час виношування дитини.
Основною причиною, яка може спричинити виразкову хворобу під час вагітності та поза нею – це присутність та активність в організмі бактерії Helicobacter pylori. Вона сприяє ушкодженню слизового шару шлунка. Супутніми факторами розвитку захворювання є:
- тривалий стресовий депресивний емоційний стан;
- страхи, тривоги;
- генетична схильність;
- неправильний раціон;
- надмірне вживання спиртних напоїв;
- куріння;
- неконтрольований прийом лікарських засобів;
- часте вживання шкідливих та неякісних продуктів, неповноцінне харчування тощо.
Як правило, захворювання має тенденцію загострюватися в осінньо-весняний період, оскільки різка зміна клімату завжди несприятливо впливає на організм. Крім того, погіршують такі моменти, як хронічна втома і емоційна пригніченість. Саме в цей час року у більшості вагітних виразка шлунка дається взнаки.
Основними симптомами виразкової хвороби є:
- Сильні хворобливі відчуття в животі, які часто з'являються після прийому їжі;
- Нудота та блювання. На ранніх термінах її часто плутають із токсикозом. Слід звернути увагу, якщо після блювання настає значне полегшення самопочуття та зменшення хворобливих відчуттів;
- Часта відрижка з кислуватим присмаком;
- Печія;
- Внаслідок дисфункції роботи кишечника поява запорів.
Якщо виразка призвела до внутрішньої кровотечі, її можна визначити за такими ознаками:
- непритомність;
- дуже сильні різкі болі;
- блювота із вкрапленнями крові;
- блідість шкіри;
- кал набуває чорного кольору;
- низький артеріальний тиск;
- запаморочення;
- сильна слабкість.
При прояві перелічених вище симптомів необхідно терміново викликати швидку допомогу. До її приїзду нічого не пити, не їсти і не приймати жодних лікарських препаратів.
Діагностика виразки шлунка під час вагітності
Визначити захворювання може лікар гастроенерголог за допомогою наступних методів діагностування:
- пальпація живота (стандартний огляд);
- фіброгастродуоденоскопія. Показана лише у складних випадках, оскільки може спричинити підвищений тонус матки.
- Рентген із контрастною речовиною. Також застосовується лише за наявності ускладнень.
- УЗД. Допомагає відтворити картину шлунка та його роботу. Однак не дозволяє побачити виразкові дефекти.
Ускладнення
Під час вагітності, як і за її відсутності, основними ускладненнями, які можуть виникнути при виразковій хворобі шлунка, є:
- кровотеча, що відкрилася;
- прорив виразки.
Ці небажані наслідки єпоказанням до хірургічного втручання та супроводжуються дуже сильними болями аж до шокового стану. Однак у вагітних зустрічаються рідко, оскільки гормональний фон у цей період навпаки сприятливо впливає на захворювання та сприяє загоєнню дефекту. Крім того, знижується кислотність шлунка, покращується кровообіг в органах шлунково-кишкового тракту та активізуються регенеративні процеси.
Що можете зробити ви
Перше, що потрібно вам зробити у разі появи симптомів виразки – це терміново звернутися до лікаря. Крім того, важливим моментом при лікуванні захворювання є суворе дотримання дієти. Фахівцями розроблена дієта для майбутніх мам, які страждають на виразкову хворобу. Вона виключає з меню такі продукти:
- здобна випічка, у тому числі і свіжоспечений хліб;
- жирні бульйони, супи з овочів;
- жирна риба та м'ясо;
- копчені ковбаси;
- маринади, солка;
- фрукти та ягоди з кислим смаком;
- звичайна капуста, цибуля, щавель, редиска;
- гостру, кислу їжу, а також гарячу та холодну. Оптимальна температура страв – тепла.
Під час дієти рекомендується вживання:
- кисло-молочних продуктів;
- їжі, приготованої на пару або відвареної (смажене виключається);
- нежирних супів-пюре;
- парових омлетів;
- м'яса та риби нежирних сортів;
- вчорашнього хліба;
- некислих киселів та компотів;
- солодких фруктів та ягід (бажано у запеченому вигляді);
- неміцного чаю чи какао.
Що може зробити лікар
Лікар зазвичай призначає такий комплекс терапевтичних заходів при виразці шлунка:
- Дробове харчування. Їди необхідно розділити на маленькі порції, і їх кількість збільшити до 5-6 разів;
- Обов'язковий постільний режим;
- відсутність фізичних навантажень;
- Прийом щадних антацидних препаратів та в'яжучих засобів (відвари ромашки, звіробою тощо);
- При сильних болях призначаються препарати спазмолітичної дії;
- Дотримання дієти.
Профілактика
Жінки в становищі з діагнозом виразка шлунка повинні під час всієї вагітності перебувати під наглядом лікаря. Як правило, пацієнток ставлять на диспансерний облік у акушера-гінеколога та терапевта. Профілактика виразкової хвороби проводиться при сильному токсикозі, у період загострення та перед пологами.
Запобігти виразковій хворобі у вагітних допоможе дотримання таких правил:
- дієта, що виключає шкідливі продукти, що подразнюють слизову оболонку шлунка;
- обмеження фізичної активності;
- режим харчування;
- дробовий принцип прийомів їжі;
- сприятливе емоційне тло, позитивні емоції;
- розумна праця та відпочинок; здоровий сон.