Вітаміни при атопічному дерматиті

Атопічний дерматит належить до алергічних захворювань, при яких креми та мазі, що містять вітаміни, мають позитивний ефект.
Справа в тому, що пацієнти дерматологічного профілю, з такими захворюваннями, як атопічний дерматит, екзема, псоріаз часто належать до груп ризику розвитку хронічних авітамінозів. І тому існує кілька передумов:
- Елімінаційна терапія. Прагнення обмежити кількість харчових алергенів часто призводить до того, що раціон збіднюється і вітамінами - за принципом "з водою виплеснули і дитину";
- Другою причиною, яка сприяє розвитку хронічного авітамінозу, є дисбактеріоз у багатьох пацієнтів, які страждають на атопічний дерматит, насамперед синтез вітамінів групи «В» — саме у атопиків існує дефіцит піридоксину та нікотинової кислоти.
Також не секрет, що, незважаючи на найсуворішу заборону, багато хворих зловживають алкоголем, при цьому у них дефіцит вищезгаданих вітамінів найбільш виражений.
Тому правильний підбір ефективної та безпечної вітамінотерапії становить одну з найважливіших проблем у лікуванні алергічних захворювань, у тому числі атопічного дерматиту. Це завдання далеко не таке просте.
Якщо, на перший погляд, достатньо призначити потужний полівітамінний комплекс, що містить не тільки всі вітаміни, а й мікроелементи, це може спричинити погіршення. Причина у тому, що високі концентрації вітамінів викликають псевдоалергічні реакції. Існують так звані реактогенні мікроелементи, а саме залізо та мідь, які часто провокують погіршення у стані шкіри. Вітаміни при атопічному дерматиті у дітей також застосовуються дуже широко, незважаючи на їх надмірність.
Нестача яких вітамініввідіграє ключову роль у розвитку атопічного дерматиту?
- Недостатність Т – клітинного імунітету може викликатися нестачею вітамінів В1, В6;
- Нестачу інтерферону та недостатню стабілізацію мембран фагоцитарних лізосом викликає дефіцит вітаміну С;
- Недостатня регуляція макрофагів та збочення клітинних реакцій може бути викликана нестачею вітаміну А.
Наші читачі радять!
Важливим препаратом, який нормалізує вітамінний обмін при атопічному дерматиті у дорослих та дітей є пікамілон. Пікамілон хоча і є першим вітчизняним ноотропним препаратом, але містить крім гамма-аміномасляної кислоти нікотинову кислоту. Він добре себе зарекомендував у неврологічній практиці, а й при атопическом дерматиті. Приймати його потрібно по 1 таблетці (0,02 – 0,05) 2-3 десь у день протягом 1 – 2 місяці. Якщо є можливість, краще застосовувати пікамілон внутрішньом'язово, 10% - 2 мл щодня, курс до місяця.
Лікувальний ефект від пікамілону вищий, ніж від застосування нікотинаміду. Він полягає у зменшенні сверблячки, обсягу зони висипань, гіперемії та зниження ліхеніфікації.
Також особливу важливість при лікуванні атопічного дерматиту має вітамін D, оскільки він синтезується в основному, у шкірі, і є ліпофільним, або жиророзчинним. З іншого боку, вітамін D впливає нормальну роботу понад 200 генів людини. Існують численні дослідження, що доводять зв'язок між недоліком вітаміну D та тяжкістю атопічного дерматиту, а також тяжкістю бронхіальної астми. Цей вітамін бере участь у синтезі ендогенних антибіотиків, представником яких є кателіцидин – антимікробний пептид.
З неспецифічних методів профілактики авітамінозу D є перебування на сонці, у дітей –грудне вигодовування до 4-5 місячного віку.
Вітаміни при атопічному дерматиті мають підтримку як сонячних променів. Також тому ультрафіолетове опромінення шкіри у хворих на дерматит, ПУВА – терапія у хворих на псоріаз приносять позитивний ефект.
Крім перелічених вітамінів, у дорослих та дітей при атопічному дерматиті показані: