Вивих гомілкостопа - причини, симптоми, діагностика та лікування

Вивих гомілкостопа – травма, яку отримати дуже легко. Це місце також називається кісточкою. Суглоб виконує важливу функцію – у процесі руху нею переноситься вага людини. З зовнішнього боку суглоб оточений великою кількістю пружних та еластичних м'язів. У процесі життєдіяльності людина може зробити їх міцнішою або слабкішою. В останньому випадку гомілковостоп стає більш крихким.

Мало хто працює над зміцненням кісток і м'язів у цій частині тіла, тому пошкодження гомілкостопа, його переломи та вивихи – травма, яка трапляється досить часто. І завжди необхідно вчасно її виявити, надати першу допомогу. По МКЛ 10 код травми S93.0.

Вивих кісточки часто трапляється у людей похилого віку і жінок, які дуже люблять носити високі підбори. Отримати травми можна будь-де, навіть удома. При необережній ходьбі нерівними або неприбраними взимку вулицями, у процесі занять активними видами спорту також може статися вивих.

Статистика показує, що саме з настанням холодів зростає кількість таких травм. Коли людина послизається, вона на інтуїтивному рівні робить спроби зберегти рівновагу, тому має ноги таким чином, щоб запобігти падінню. Така поза найчастіше призводить до вивиху суглоба.

Вивих гомілкостопа може відбуватися спільно з іншими травмами, наприклад, переломами, зміщенням, розтягненням. У будь-якому випадку необхідно надати першу допомогу відразу після того, як виявилися симптоми пошкодження кісток. Завдяки цьому, а також своєчасному лікуванню та ефективному відновленню можна уникнути серйозних ускладнень.

Якщо допомога не буде надана вчасно, у пошкодженому районі між кістками може утворитися груба, щільна рубцеватканина. Згодом вона може сильно заважати ковзанню сухожиль, зв'язок, кісток у нижній кінцівці. Отримати вивих гомілковостопного суглоба дуже легко, але лікувати його та нормалізувати роботу складно. Крім того, це потребує багато часу. Часто ускладнення, що виникають після таких травм кісток, слід виправляти за допомогою операцій. Лікування досить дороге.

Щоб у потрібний час надати допомогу у вуличних чи домашніх умовах, необхідно знати симптоми травми зовнішньої чи внутрішньої частини кісточки.При травмуванні не потрібно намагатися ставити діагноз відповідно до МКБ 10, головне зрозуміти, що стався вивих гомілки, про що свідчать такі видимі ознаки.

Біль. Ця ознака присутня при всіх травмах кісток, будь то переломи або вивихи. Вона має гострий характер, стає сильнішою при спробі здійснити рух або зробити пальпацію. Якщо вивих звичний, немає різкого болю.
Деформація суглоба. Змінюється його форма, можуть бути помітні виступи кісток.
Нестабільність гомілкостопу. Навіть якщо стався незначний підвивих, суглоб перебуває у педантичному стані. Далі найменше навантаження може призвести до вивиху.
Тугорухливість. Людина не може зробити характерні рухи або йому дуже важко це зробити.
Збільшення суглоба обсягом. Пухлина дає стопі особливий вигляд: є місцева припухлість, гіперемія. Якщо сталося пошкодження судини, спостерігається синець.
Характерний хрускіт. Багато постраждалих людей, у яких стався вивих гомілкостопа, помічають такий хрускіт. Він відповідає розриву зв'язування.

Якщо відбувся перелом кісток, симптоми більш виражені. Всі ці ознаки легко визначити навіть неспеціалісту.

Будь-яку травмузовнішньої чи внутрішньої частини кісточки необхідно лікувати своєчасно, не відкладаючи. Будь-який лікар швидко поставить діагноз відповідно до МКБ 10 та призначить лікування, а також підбере методи відновлення у домашніх умовах. Якщо вивих гомілки супроводжується серйозним усуненням, час лікування та відновлення збільшується.

Діагностика

Кожен лікар ставить діагноз суворо відповідно до МКХ-10. І тому він проводить дослідження шляхом пальпації. Пальці лікаря можуть визначити половину картини будь-якої патології. Але цього мало, щоб точно виявити вивих кісточки, відрізнити його від перелому, травми зі зміщенням. Дуже важливими є інструментальні методи. За будь-якого пошкодження кісток проводиться рентгенологічне дослідження.

Знімки робляться у двох перпендикулярних проекціях. Певні симптоми допоможуть лікарю правильно визначити тип травми за зображеннями. Для уточнення діагнозу відповідно до МКБ 10 після основного методу можуть призначити також МРТ, КТ. Провести таку діагностику вдома неможливо, тож до лікарні треба йти обов'язково!

Якщо трапився вивих гомілки, необхідно надати першу допомогу. Після неї лікувати травму буде легше. Не треба тягти час, щоб допомогти потерпілому.

Слід запам'ятати, що не слід робити в жодному разі – це вправляти вивих гомілковостопного суглоба самостійно! Необхідно забезпечити кінцівки повний спокій. Для цього спочатку під ногу потрібно покласти щось м'яке.

Якщо травма сталася вдома, можна використовувати подушку. Потім слід накласти пов'язку. Перед цим можна прикласти до забите місце лід, але його не можна тримати тривалий час. Що робити, якщо людина скаржиться на сильний біль? Дати знеболювальне! Якщо травма трапилася не вдома, у когось із оточуючих напевнознайдеться хоча б одна пігулка.

Після надання першої допомоги при вивиху зовнішньої або внутрішньої кісточки, необхідно чим швидше доставити постраждалого до лікарні. Там лікар проведе необхідні обстеження, поставить діагноз відповідно до МКБ 10 і прийме рішення, як краще лікувати потерпілого. Після певного етапу лікування відновлення відбувається у домашніх умовах.

Якщо трапився вивих кісточки, вправлення потрібно здійснити протягом двох годин. Після вправлення лікар накладає гіпсову пов'язку кілька тижнів.

Лікування вивиху кісточки вимагає певного періоду відновлення після вправлення та носіння гіпсу. Після зняття гіпсової пов'язки слід берегти постраждалу ногу. Декілька місяців вдома або на роботі потрібно оберігати щиколотку від різких рухів, ударів. У домашніх умовах можна використовувати мазі та лікувальні компреси, попередньо проконсультувавшись із лікарем.

Травма гомілкостопа потребує багато уваги. Якщо не вдалося уникнути її, потрібно робити все, щоб лікування та відновлення пройшли успішно. Тоді не буде серйозних ускладнень, і кісточка, як і раніше, буде виконувати свої важливі функції!