Виживання при раку молочної залози від чого вона залежить

З кожним роком кількість людей, які страждають на онкологічні захворювання, зростає. У жінок лідируючу позицію займає рак молочної залози. Про підступність та небезпеку для життя цієї хвороби відомо всім. Не дивно, що при постановці такого діагнозу і хвору, і її сім'ю насамперед хвилює, скільки ж можна прожити із цим захворюванням. Тож від чого залежить виживання при раку молочної залози?

Чинники, що впливають на виживання

Прогноз при раку молочної залози залежить від цілого ряду факторів:

Кількість лімфовузлів, порушених метастазами. Чим більше лімфовузлів уражено раковими клітинами, тим гірший прогноз захворювання і вища ймовірність рецидиву. Якщо лімфовузли не порушені, десятирічна виживання становить 75%, інакше вона трохи більше 25%. При ураженні не більше трьох лімфовузлів десятирічне виживання близько 35%, якщо їх більше чотирьох – цей показник не вище 15%.
Розмір пухлини. Чим більше стає освіта, тим сильніше збільшується його агресивність і швидше йде процес утворення метастазів.
Розташування освіти.
Ступінь проростання пухлини лімфатичними та кровоносними судинами.
Форма захворювання.
Значення показників активності синтезу ДНК.
Наявність метастазів.
Методи лікування.
Інтенсивність поділу змінених клітин (рівень ядерного антигену Ki-67, рівень ядерного білка мітозину тощо).
Показники рівня інгібіторів (блокаторів) та активаторів плазміногену (білок, що бере участь у процесах, що відбуваються у клітині: метастазуванні та інвазії та інших).

Прогноз виживання при раку грудей набагато сприятливіший, якщо спостерігаєтьсягормональна чутливість освіти до препаратів (на поверхні злоякісних клітин існують рецептори до прогестерону та естрогену).

Негативний вплив на виживання при раку грудей має наявність таких факторів:

Наявність у пацієнтки маркера пухлини Her2neu, що свідчить про високу агресивність пухлини. Він виявляється у 20-30% хворих.
Вік до 35 років.

Прогноз залежно від локалізації пухлини

Розміщення освіти в тканинах молочної залози впливає на прогноз захворювання, оскільки від цього залежить поширення та напрямок метастазів, а також швидкість їх зростання.

Найбільш сприятливий прогноз спостерігається при утвореннях, розташованих у зовнішніх квадрантах молочної залози, оскільки вдається виявити на ранній стадії. Крім цього, така локалізація дозволяє застосувати оперативне втручання.

Якщо пухлина знаходиться у медіальних та центральних ділянках грудей, прогноз несприятливий, оскільки такі утворення мають високий рівень поширення метастазів.

Виживання при раку в залежності від стадії

Прийнято виділяти п'ять стадій розвитку раку грудей залежно від розміру новоутворення та ступеня торкнутися лімфовузлів. П'ятирічний прогноз захворювання знаходиться у прямій залежності від стадії хвороби.

0-1 стадії. Розмір пухлини не перевищує двох сантиметрів, причому ракові клітини в лімфовузлах відсутні. Виживання у разі –70-95%.
2 стадія. Пухлина має розмір від двох до п'яти сантиметрів, лімфовузли не уражені, або розмір утворення не більше двох сантиметрів, але ракові клітини є в 4-5 лімфовузлах. Виживання на цій стадії – 50-80%.
3 стадія. Пухлина розростається понад п'ятьсантиметрів, лімфовузли уражаються раковими клітинами. Виживання у цьому випадку – 10-50%.
4 стадія. Освіта може бути будь-якого розміру. Є окремі метастази. Виживання – 0-10%

Статичні дані про десятирічне виживання хворих на рак грудей свідчать, що у пацієнтів, які перебувають на 0-1 стадії, вона становить 60-80%, на 2 стадії – 40-60%, на 3 стадії – 0-30%, на 4 стадії – 0-5%.

Виживання залежно від форми захворювання

Рак грудей може мати дві форми:

Вузлову, яка може бути обмеженою та місцево-інфільтративною.
Дифузну. Вона буває набряковою, лімфангітичною та дифузно-інфільтративною.

При утвореннях інфільтративного типу прогноз хвороби гірший, ніж у решті випадків. Найчастіше така форма раку діагностується у молодих жінок і дуже рідко у хворих похилого віку. Запальні форми захворювання (рожеподібний, «панцирний» і маститоподібний рак) мають найнесприятливіший прогноз, що пояснюється крайньою агресивністю цих форм хвороби та їх високим рівнем резистентності до будь-якої терапії, тому виживання хворих на ранніх стадіях захворювання становить близько 3-х років, на пізніх - Від 4 до 16 місяців.

Виживання при раку без лікування

Деякі жінки відмовляються від традиційного лікування, воліючи зосередити свої зусилля на пошуках будь-яких альтернативних заходів боротьби із хворобою. Без адекватної терапії п'ятирічна виживання не перевищує 12-15%.

Прогноз при раку грудей набагато сприятливіший при здійсненні комплексного лікування. Основним методом у своїй є хірургічне втручання. Хороші результати показує подальше застосування хіміотерапії, гормонотерапії, променевої та імунноїтерапії.

Прогноз при рецидиві

Рецидивом захворювання називається виникнення онкологічної симптоматики після проведеного лікування. За кілька місяців чи років ракові процеси починають розвиватися знову. Вони можуть бути і в місці первинної пухлини, і в інших ділянках грудей, і в іншій молочній залозі, а також інших органах. Рецидивуючий перебіг найбільш характерний для низькодиференційованої форми хвороби, часто бувають рецидиви при інвазивному протоковому раку, оскільки при ньому відбувається утворення метастазів у пахвових лімфовузлах. Фахівці зазначають, що при пухлинах понад 5 сантиметрів рецидиви спостерігається у 5-6 разів частіше, ніж при утвореннях меншого розміру.

Виживання при рецидиві захворювання визначається методами застосовуваної терапії і коливається від 1 до 2 років. При цьому, якщо процес обмежується молочною залозою, шанси хворої набагато вищі, ніж при виникненні метастазів в інших органах організму.

Як випливає з даних статистики, що раніше було поставлено діагноз, тим паче сприятливий прогноз хвороби. Саме тому всі жінки мають дбати про своє здоров'я та не нехтувати профілактичними заходами. Для цього необхідно робити мамографію, УЗД молочної залози та щомісяця проводити самообстеження. Рак грудей при всій своїй небезпеці є вивченою формою онкологічних захворювань, і виживання на ранніх стадіях цієї хвороби досить висока.