Визначення статі - Студопедія
Трапляються випадки відхилення від норми у розвитку статевих органів, що призводить до виникнення в однієї людини ознак двох статей. Такі особи називаються гермафродитами, а подібне явище – гермафродитизм.
Розрізняють справжній та хибний гермафродитизм. Справжній гермафродитизм зустрічається дуже рідко. У цих випадках в однієї і тієї ж людини є і чоловічі (яєчка) і жіночі (яєчники) статеві залози, але вони недорозвинені.
При помилковому гермафродитизмі, який спостерігається частіше, розвинені статеві залози лише однієї статі, чоловічої чи жіночої, але поряд з цим виражені ознаки іншої статі. Наприклад, у помилкового чоловічого гермафродиту за наявності жіночих статевих залоз є чоловічі статеві ознаки: недорозвинений статевий член, мошонка та ін.
Тому у метричному свідоцтві при народженні дитини іноді трапляється неправильний запис.
Згодом, при виявленні схильностей іншої статі, виникає необхідність проведення експертизи для визначення істинної статі гермафродиту. Експертиза гермафродитизму може проводитися також при отриманні паспорта, розгляді позову про аліменти, при розірванні шлюбу, коли виникає питання про здатність до нормального статевого життя, зачаття або запліднення, при образі, статевому злочині, статевих збоченнях та інших випадках.
Оскільки визначити стать у деяких випадках буває скрутно, експертизу слід проводити комісійно за участю судово-медичного експерта, акушера-гінеколога, ендокринолога та психіатра.
Висновок про поле гермафродиту дається на підставі сукупності ознак: загального розвитку, особливостей зовнішніх та внутрішніх статевих органів, вираженості вторинних статевих ознак, наявності та характеру статевого потягу,виділень із статевих органів (насіннєва рідина, менструальні виділення), а також психічного розвитку.
Для уточнення діагностики іноді проводять мікроскопічне дослідження матеріалу, що отримується при проколі або висічення шматочка статевої залози. Таке дослідження можливе лише за згодою у стаціонарному лікувальному закладі.
Встановлення статевої здатності жінки має у своїй основі визначення її здатності до статевих зносин і зачаття і провадиться у справах про розірвання шлюбу у випадках, коли жінка, не здатна до зачаття, викрадає дитину і видає себе за її матір, а також при визначенні ступеня тяжкості шкоди здоров'ю, якщо виникає питання втрати продуктивної спроможності.
Нормальні статеві зносини можуть перешкоджати різні дефекти статевих органів жінки, наприклад коротка піхва, вроджена відсутність його, зарощення, звуження, пухлини.
При встановленні здатності до зачаття необхідно враховувати вік свідчуваної, анатомо-фізіологічні особливості, наявність жіночих захворювань, розлади внутрішньої секреції, хронічні інфекції та інтоксикації, променеві впливи тощо. її на стаціонарне обстеження.
Якщо експертизу роблять у шлюборозлучній справі, потрібно оглянути і чоловіка обстежуваної.
Встановлення статевої здатності чоловіка полягає у визначенні здатності до статевих зносин і запліднення. Цю експертизу виробляють та призначають при порушенні справи про розлучення, про аліменти, при статевих злочинах та збоченнях (чоловічство), при визначенні ступеня тяжкості шкоди здоров'ю, коли виникає питання про втратупродуктивну здатність.
Нездатність до статевих зносин може залежати як від певних анатомічних особливостей та змін, так і від захворювань, що перешкоджають напрузі та введенню статевого члена у піхву. Такими особливостями і змінами є: різні дефекти статевого члена, рубці, що змінюють його форму, пухлини статевих органів, великі грижі і т. п. алкоголізм та ін. Нездатність до статевих зносин іноді викликається і деякими нервово-психічними станами. У таких випадках виробництво експертизи становить певні труднощі, і тому зазвичай потрібне стаціонарне обстеження.
При проведенні експертизи слід виявляти обережність в оцінці наявних змін, оскільки запліднення можливе і за відсутності здатності до статевих зносин, бо виверження насіння іноді настає напередодні піхви.
Нездатність до запліднення викликається як повною відсутністю сперматозоїдів у насіннєвій рідині (азооспермія), так і їх нерухомістю (некроспермія). Це може бути обумовлено вадами розвитку яєчок, травмою статевих органів, венеричними та іншими запальними захворюваннями, при яких часто виникають стійкі рубцеві зміни, що викликають зарощення сім'яних шляхів. Нездатність до запліднення викликається деякими інфекційними захворюваннями (тифи, туберкульоз, свинка та ін.), Захворюваннями центральної нервової системи. Мають значення також алкоголізм, застосування наркотиків, професійні шкідливості (дія рентгенівських променів, радіоактивне опромінення, свинець та ін.).
Одним із основних методів встановленнязапліднюючої здатності чоловіків є дослідження насіннєвої рідини, яке доцільно проводити після деякої помірності (5-7 днів) від статевих зносин. Насіннєву рідину добувають безпосередньо перед дослідженням. Висновок про нездатність до запліднення дається, якщо сперматозоїди відсутні або нежиттєздатні (нерухомі). Якщо виникає сумнів, дослідження слід повторити. При малій кількості сперматозоїдів (олігозооспермія) можливість запліднення знижена, але повністю виключити його не можна. При виявленні хоча б одного нормального рухливого сперматозоїда не можна стверджувати про повну нездатність до запліднення. У цьому випадку слід говорити, що здатність до запліднення є, але вона знижена.
Чи не знайшли те, що шукали? Скористайтеся пошуком: