Всі відповіді всередині нас

Димитрова Сніжана Ростиславівна - психолог, психотерапевт, навчальний терапевт МОКПО, керівник секції символдрами Вінницької філії Української Спілки Психотерапевтів, керівник Вінницького регіону МГО СРС, координатор Вінницької освітньої програми з символдрами.

Багато хто, коли чують слово «психотерапія» асоціативно розуміють його як «психоаналіз» і звичайно багато в чому мають рацію! Адже початок психотерапії як науки започаткував Зигмунд Фрейд - творець психоаналізу. А що знає звичайна сучасна людина про психоаналіз? Як правило, згадується теорія сексуальності Фрейда, з якою тривалий час боролися радянські вчені, знецінюючи такий величезний внесок Зигмунда Фрейда. Згадується спосіб лікування людини через промовляння та проживання ранніх травматичних подій. І саме це лякає наших сучасників!

Існує стійкий стереотип, що психолог чи психотерапевт обов'язково колупатиме минуле, це буде довго, боляче і дорого! Зазвичай, коли людина все-таки наважується прийти на прийом до психотерапевта, він говорить про те, що він хотів би позбутися минулого. "Зробіть так, щоб я більше не думав про це, не згадував!" - Найчастіше звертаються слова до психотерапевта.

Є одна дуже красива метафора, яка допомагає мені в роботі: уявіть собі важкий воз із кіньми, який потрапив у болото. Можна довго розмірковувати, як цей воз сюди потрапив, які шляхи його сюди привели, звинувачувати кучера, який зробив щось не так і т. д. і т.п. А можна подумати про те, як швидше та ефективніше допомогти витягнути віз із болота. Саме ця метафора і відбиває сучасний погляд на психотерапію.

І тут наше завдання допомогти впоратися з тими.труднощами, які виникли у клієнта і, звичайно ж, допомогти розглянути ті стійкі стереотипи поведінки, які заважають людині у її самоздійсненні. Розглянути ці стереотипи допомагають відносини, що складаються між психотерапевтом та пацієнтом. На жаль, так улаштована людина - ми часто повторюємося, того не помічаючи, і програємо певний сценарій як стару платівку з абсолютно різними людьми. Повторюються, як правило, наші бажання, спрямовані на інших людей та наші очікування, те, чого ми чекаємо у відповідь від людей.

Побачити наочно, а потім проаналізувати і осмислити непродуктивні моделі поведінки, а також творчо знайти вихід із складних обставин життя допомагає ефективний і дуже гарний метод психотерапії, який створив у 1954 році Хайнц Карл Лейнер - це кататимно-імагінативна психотерапія або символдрама.

Сама назва методу багато говорить про себе. Перед пацієнтом і терапевтом розгортається драма символів, відбувається якась дія, сценарій, символічно представлений і зашифрований, прихований для явного розуміння.

З технічної точки зору, метод заснований на тому, що у пацієнта, що лежить у розслабленому стані на кушетці або зручно сидить у кріслі, психотерапевт може викликати схоже на сновидіння наяву уявлення образів - імагінації і пацієнт із заплющеними очима розповідає про свою подорож світом несвідомого. Іноді символдраму називають методом «сновидінь наяву» на задану (мотив) чи вільну тему. Єдина відмінність денного сновидіння від звичайних нічних снів у цьому, що він переживається як сновидцем, а й психотерапевтом, який перебуває поруч із пацієнтом у цей час і виконує супроводжуючу, котрий іноді направляє функції. Такий «сон» одночаснопереживається та розповідається у присутності психотерапевта. У змісті сновидінь наяву можна побачити символічне уявлення несвідомих чи передсвідомих конфліктів, а подальша терапевтична робота полягає у аналізі, здійснюваних в імагінації дій і символів, і навіть у знаходженні зв'язків із реальним життям клієнта.

Хотілося б кілька слів сказати про спротив. Це явище, яке закономірно проявляється у будь-якій терапії і найчастіше пов'язане зі страхами людини побачити щось таке в собі, що може її налякати і що може спричинити відкидання інших людей. А іноді воно проявляється як вплив несвідомої людини («А баба Яга проти!»), Коли існують суперечливі настанови та бажання людини. Наприклад, людина довго хворіє на психосоматичне захворювання і дуже хоче одужати, але в несвідомому одночасно існує ще одне бажання - продовжувати хворіти, щоб отримувати більше турботи, уваги, любові та опіки з боку близьких людей. І тут нам на допомогу приходить символдрама, тому що поява образів, що виникають в уяві клієнта, неможливо свідомо проконтролювати. Вони з'являються перед внутрішнім поглядом людини, здійснюється якесь дію, розгортається якийсь сюжет. І тільки потім у розмові з клієнтом створюється можливість осмислення того, що відбувається в образі.

Символдрама сприяє переробці пережитого в образі як на символічному рівні, так і в ході психотерапевтичної бесіди. Багаторічна практика показала її високу ефективність при короткостроковій (симптоматичній), і при довгостроковій (що змінює характер) психотерапії. Вона може бути витонченою і глибокою одночасно і відкриває широкий простір для творчої професійної діяльностіпсихотерапевтів та для особистісного розвитку клієнтів. Метод символдрами застосовується як в індивідуальній терапії, так і в груповій та в терапії пар, коли образи одночасно представляє кілька осіб - батько та дитина, подружня пара чи вся родина.

Наведу приклад. До мене на прийом звернулися батьки, у яких виникли проблеми з 13-річною дочкою, дівчинка перестала їсти та почала втрачати у вазі. Спостерігалися всі симптоми нервової анорексії, небезпечного та важковиліковного захворювання. Батьки демонстрували добрі стосунки між собою та до дочки і ніяк не могли зрозуміти причину поведінки дівчинки. На одному із занять я попросила їх заплющити очі і уявити, що вони всією сім'єю вирушили на велосипедну прогулянку. Сім'я побачила дуже гарний краєвид, у всіх був піднятий настрій. Після моєї інтервенції (я попросила уявити, що в велосипеді дочки пробилося колесо), стали виявлятися справжні стосунки, які виникають у критичні моменти в житті сім'ї. Батько був розгублений, тому що не було інструментів, щоб виправити поломку. Мати насупилась і почала звинувачувати батька, а дівчинка побігла вперед. Потім сім'я вирішила відпочити на галявині та влаштувати пікнік. Мати дошкуляла дочка пропозиціями з'їсти бутерброди, овочі, фрукти та солодощі, говорила про те, яка дочка вперта, не цінує матір тощо. і т.п. Батько спостерігав цю картину і почав звинувачувати та ображати матір. Поки батьки сварилися, дівчинка втекла в сад, там вона ловила метеликів і коників, зірвала і з'їла плоди з яблуні і безтурботно насолоджувалася природою.

Подальше обговорення цього образу принесло набагато більше користі та розуміння у відносинах сім'ї, ніж усі попередні сімейні консультації. Батьки сиділи замислившись. Першим мовчання порушив батько: «Тепер ярозумію, чому вона (дочка) весь час мовчить чи закривається у своїй кімнаті. Напевно, це нестерпно, коли тебе так пригнічують. »

На наступних заняттях сім'я пережила багато цікавого, захоплюючого та важливого разом. Вони уявляли себе тваринами, які ходять одна до одної у гості. І це теж було наочним у розумінні сформованих взаємин у сім'ї: мати була жирафом, дочка кошеням, а батько собакою. Як бачите, символіка несвідомого членів цієї сім'ї багато на що розплющує очі. Я не буду зараз інтерпретувати ці образи тварин, але, думаю, що навіть найдосвідченіший у психології читач багато про що здогадається сам. Потім сім'я мала побути в ролі один одного. Мати уявила себе дочкою і прожила багато з того, що відчувала її дитина. А дівчинка змогла побути по черзі матір'ю, а потім батьком і зіткнулася зі страхами та переживаннями своїх батьків.

Цікавою та значущою була робота з нічними сновидіннями дівчинки. Під час терапії маленькій пацієнтці стали снитися кошмарні сни. У цих снах дівчинка опинялася в страшній і моторошній темряві. Руки й ноги німіли і не давали можливості бігти, крик застигав усередині від жаху, викликаного темною фігурою, що наближалася. На індивідуальному занятті я запропонувала дівчинці завершити цей нічний сновидіння і після невеликого розслаблення попросила уявити її знову в тій страшній і хвилюючій темряві. Дівчинка опинилася у печері. За допомогою моїх уточнюючих питань, які стіни печери, як вона їх відчуває навпомацки, як тут пахне і т.д. дівчинка максимально поринула в образ. Її тривога поступово зменшилася. Вона помітила, що печера невелика, з глиняними стінами та кам'янистим дном. Тут пахло "вночі" і було дуже тихо. Невеликий отвір у печері давав можливістьщось розглянути. І тут дівчинка побачила темну постать, яка так її лякала. Страх наростав, тривога посилилася, знову з'явилося бажання якнайшвидше втекти. "Як ти думаєш, як би ти могла дізнатися, хто це?" - Запитала я її. «Подивитися, але тут темно. чи запитати. - відповіла дитина. Коли дівчинка таки набралася сміливості запитати у цієї темної постаті, хто це, виявилося, що вона почула знайомий мамин голос. Коли темрява трохи розвіялася, дівчинка побачила знайомі контури матері. Вона пішла їй назустріч, мати обняла дівчинку, а потім вони разом вибралися з вузького проходу печери на луг. Трава була яскраво-зеленого кольору. Співали птахи та літали метелики. У повітрі пахло влітку. У цьому місці дівчинка попрощалася з образом і після цього почувала себе особливо добре.

В імагінації відбулося символічне вирішення внутрішнього конфлікту, яке ми бачимо в подоланні страху і виходу з темряви печери (символічне народження в новій якості), примирення зі значущою фігурою (матір'ю), якийсь початок сепарації (вихід з печери, як вихід з утроби матері та відділення від неї), а також ресурсне емоційне заповнення від контакту з лугом, травою та природою наприкінці образу (контакт із матір'ю-землею в позитиві).

Ця сімейна терапія тривала кілька місяців і продовжується досі. Але вже зараз помітні результати роботи цієї сім'ї. У дівчинки тримається стабільна вага, що відповідає її віку. Якісно змінилися стосунки з батьками. Вони стали теплішими та відкритими. Членам цієї сім'ї доведеться ще багато дізнатися про почуття один одного, багато зрозуміти і багато пробачити один одного. Найголовніше, за словами батька, що в них з'явилася віра один в одного, надія на краще майбутнє та любов, яка дозволить витримати будь-які випробування.

Хотілося бдодати, що іноді буває достатньою робота з одним чином (мотивом), щоб члени сім'ї багато зрозуміли про ситуацію, що склалася, а найголовніше, багато чого відчули і прожили разом.

Можливість представляти образи – це унікальна здатність людини. Завдяки силі уяви, людина, єдина з усіх земних істот може бути сильнішою за природу. Ми можемо репрезентувати людей, яких уже давно немає, переноситися з минулого у майбутнє. Відомо, що образи, представлені людиною, мають велику цілющу силу. Під час війни, бранець концтабору Віктор Франкл, завдяки щоденним спогадам та мимовільним імагінаціям мирного минулого, своєї родини, близьких і всього того, що так любив у житті, зміг вижити, зберегти себе, свою особистість та психіку від травматичної руйнації. Так образи роблять нас сильнішими за смерть. Подання образів допомагає нам зрозуміти себе, зазирнути у приховані глибини душі, вирішувати серйозні проблеми та конфлікти. А іноді буває, що одного разу представлений образ втілюється у реальності. І це теж магія психотерапії, коли відкривається доступ до нашої інтуїції, наших внутрішніх знань і творчого витоку.

Димитрова Сніжана Ростиславівна

Лейнер Х.: Кататимне переживання образів/Пер. з ним. Я.Л. Обухів. М., "Ейдос" 1996
Лейнер Х.: Основи глибинно-психологічної символіки, Журнал практичного психолога, 1996 № 3, 4
Обухів Я.Л.: Символдрама: Кататимно-імагінативна психотерапія дітей та підлітків. - М., "Ейдос" 1997