Вульвовагінальний кандидоз

Вульвовагінальний кандидоз – захворювання, що передається статевим шляхом, збудником якого є Candida albicans, інші представники сімейства Candida sp. або інші дріжджоподібні гриби.

Типовими ознаками вульвовагінального кандидозу є свербіж та виділення з піхви. Серед інших проявів захворювання слід назвати болючість при дотику до стінок піхви, відчуття печіння зовнішніх статевих органів, що робить статевий акт для жінки дуже болючим, що призводить до обмеження її статевої активності. Ще одним проявом вульвовагінального кандидозу є свербіж та неприємні відчуття в ділянці сечівника в момент відходження сечі. Слід зауважити, що не один із названих симптомів неспецифічний для вульвовагінального кандидозу, а тому лише на підставі скарг поставити правильний діагноз неможливо. Вважається, що близько 75% жінок як мінімум один раз у житті виявляли у себе прояви вульвовагінального кандидозу, а у 40% - 45% - виявлялося два і більше епізодів цього захворювання.

Фахівці виділяють неускладнений та ускладнений вульвовагінальний кандидоз. Про неускладнений вульвовагінальний кандидоз говорять, якщо у пацієнтки має місце один з наступних варіантів перебігу захворювання:

поодинокий або поодинокі випадки вульвовагінального кандидозу

легкий або середньо тяжкий перебіг вульвовагінального кандидозу.

вульвовагінальний кандидоз, спричинений Candida albicans

вульвовагінальний кандидоз має місце у жінки без порушень імунітету

Про ускладнений вульвовагінальний кандидоз говорять, якщо у пацієнтки має місце один з наступних варіантів перебігу захворювання:

рецидивуючий вульвовагінальний кандидоз

важкий вульвовагінальний кандидоз

вульвовагінальний кандидоз, обумовлений не Candida albicans

вульвовагінальний кандидоз, що виник у жінки на тлі одного з наведених нижче станів:

декомпенсований цукровий діабет (високий, що погано піддається лікарському лікуванню, рівень глюкози в крові)

ослаблена тяжким захворюванням пацієнтка

зниження активності імунної системи (імуносупресія)

За статистичними даними, близько 10% - 20% жінок мають ускладнений вульвовагінальний кандидоз.

Неускладнений вульвовагінальний кандидоз

Захворювання може бути запідозрене на підставі скарг пацієнтки на зуб і печіння в області зовнішніх статевих органів з наявністю білуватих виділень з піхви. Діагноз виставляється на підставі виявлення при мікроскопії дріжджоподібних грибів та псевдогіфів у виділеннях з піхви, попередньо розведених 10% розчином гідроксиду калію або сольовим розчином та забарвлених їх за Грамом. Ще одним підтверджуючим діагноз вульвовагінального кандидозу методом є культуральний (посів виділень на спеціальні середовища, придатні для зростання дріжджоподібних грибів). Оскільки Candida vaginitis не впливає на рівень рН у піхву (

---