За якої температури потрібно пити жарознижувальне

Багато захворювань супроводжуються лихоманкою. Це постійний супутник застуди, ГРЗ та грипу. Також гіпертермія іноді виникає у відповідь на введення деяких ліків чи вакцин. За якої температури потрібно пити жарознижувальні препарати? Щоб відповісти на це питання, необхідно знати, чому виникла гіпертермія та вік пацієнта.

Гіпертермія

Підвищення температури може бути різним. Якщо стовпчик термометра коливається в діапазоні 37,1-37,9 ° C, йдеться про субфебрилітет. Гіпертермію 38 ° C і вище у медичній літературі прийнято називати лихоманкою.

Найчастіше підвищення температури має захисний характер. Наприклад, при вірусних інфекціях організму треба виробляти велику кількість інтерферону для боротьби зі збудником хвороби. Однак синтез цієї речовини можливий лише за умови підвищеної температури тіла.

У вогнищі запалення локальне підвищення температури безпосередньо з посиленим кровотоком. Це дозволяє захисним клітинам швидко потрапити до місця ураження. З іншого боку, гіпертермія викликається особливими речовинами – медіаторами запалення.

Багато вакцин самі по собі є пірогенними препаратами, вони здатні викликати жар.

Також лихоманка виникає у людини при поразці центру терморегуляції – гіпоталамуса. У цьому випадку вона називається центральною. Від типу гіпертермії залежать і способи боротьби з нею.

Гіпертермія при вірусних інфекціях

Як тільки людина хворіє на гостру вірусну інфекцію, її організм починає з нею боротися. Одним із обов'язкових компонентів захисту є підвищення температури тіла, яке запускає продукцію противірусного інтерферону.

Ступінь гіпертермії при ГРВІ та застуді може бути різним– від непомітного субфебрилітету до виснажливої лихоманки із симптомами інтоксикації.

Оскільки підвищення температури при таких хворобах носить захисний характер, одразу приймати жарознижувальні препарати не варто. Потрібно дати можливість організму самому впоратися з інфекцією. Найчастіше гіпертермія зберігається один-три дні, після чого температура тіла нормалізується. Але в деяких ситуаціях з першого дня у хворого відзначається висока лихоманка, що супроводжується такими симптомами:

ознобом;
головним болем;
поганим самопочуттям;
ломотою у суглобах.
нудотою.

У такому разі гіпертермію необхідно усунути.

Існують рекомендації щодо боротьби з лихоманкою у дорослих пацієнтів. На думку більшості лікарів, приймати жарознижувальні препарати необхідно, коли стовпчик термометра досягне 38,1–38,5°C. Без лікування, як правило, гіпертермія зростатиме, а самопочуття пацієнта – погіршуватиметься.

Однак ці рекомендації не завжди застосовні. Деякі люди дуже важко переносять будь-який жар. У такому випадку прийняти таблетку парацетамолу або ібупрофену їм бажано, коли самопочуття починає погіршуватися, навіть якщо стовпчик термометра ще не дістався позначки 38°.

Гіпертермія у дітей

Підвищення температури та звичайні хвороби у дітей мають свої особливості. До них відносять:

Швидкий розвиток лихоманки при ГРВІ.
Найкращу переносимість високої температури порівняно з дорослими.
Відсутність імунітету до більшості збудників.

Багато дітей здатні бігати і грати навіть при лихоманці 39 ° C. І лише коли термометр покаже 39,5 °, у них виявляться симптоми інтоксикації:

млявість;
головний біль;
сонливість;
відсутність апетиту.

У дитячому віці імунітет до багатьох хвороб відсутня. Саме тому малюкам більшою мірою, ніж дорослим, потрібно давати можливість самостійно боротися з інфекцією.

Враховуючи хорошу переносимість лихоманки у більшості дітей, жарознижувальні сиропи та таблетки можна пропонувати їм за температури 38,5–39°C.

Якщо почати боротися з гіпертермією, як тільки у дитини виявилося гарячим чоло, синтез інтерферону зупиниться, і з інфекцією боротимуться лише захисні антитіла. Це призведе до більш тривалого перебігу захворювання – замість двох-трьох днів малюк може погано почуватися протягом тижня.

Однак у деяких випадках жарознижувальні засоби слід давати швидше. Це необхідно, якщо:

Вік дитини 1-3 місяці.
Температура збільшується дуже швидко, буквально на очах.
Малюк дуже погано переносить навіть субфебрилітет - вередує, не знаходить собі місця, голосно плаче, відмовляється від їжі та пиття.
У дитини є ураження нервової системи.
В анамнезі були фебрильні судоми.

Фебрильні судоми при гіпертермії

Щодо цього ускладнення лихоманки думки лікарів розділилися. Фебрильні судоми виникають у відповідь різке підвищення температури. Зазвичай їх дебют посідає вік від року до п'яти років. Їх розвиток пов'язують із поразкою центральної нервової системи. Однак точна причина цього патологічного явища на сьогоднішній день невідома.

Раніше рекомендації педіатрів були однозначними. Якщо у дитини в минулому відзначалися фебрильні судоми, жарознижувальні препарати необхідно давати їй одразу, як температура почне підніматися.

Але на сьогоднішній деньсвітова медицина затверджує протилежне. За даними досліджень ранній прийом антипіретиків не є профілактикою фебрильних судом. І навіть якщо у малюка вже спостерігалося це ускладнення, температуру йому знижують, як звичайній дитині.

На думку багатьох вітчизняних педіатрів, таким пацієнтам приймати жарознижувальні ліки слід при температурі 37,8–38 °C.

У будь-якому випадку потрібно орієнтуватися на здоров'я дитини. І при його значному погіршенні дитині необхідно допомогти - обтирання або медикаменти - не надто придивляючись до показників термометра.

Гіпертермія у вагітних

Хоча вагітні жінки ставляться до дорослих пацієнтів, щодо їхнього лікування існують інші рекомендації.

Підвищення температури тіла здатне негативно позначитися на здоров'ї та розвитку дитини. Особливо актуально це для ранніх термінів гестації, коли закладення органів та систем відбувається дуже інтенсивно.

Крім того, виражена лихоманка може швидко погіршити самопочуття та стан майбутньої матері, адже її обмін речовин та кровотік працюють у прискореному темпі. Надмірна навантаження на організм у вигляді підвищеної температури здатна негативно вплинути на серцево-судинну та нервову систему, що загрожує розвитком ускладнень.

Саме тому більшість акушерів-гінекологів та терапевтів сходяться на тому, що при вагітності гіпертермія вище 37,5 ° C неприпустима.

Якщо стовпчик термометра підбирається до цієї позначки, майбутній матері необхідно негайно вжити заходів. Під час вагітності дозволено:

Рясне пиття.
Прохолодне повітря в кімнаті.
Обтирання теплою водою.
Прийом парацетамолу.

Цими засобами можна користуватися окремо або вкомбінації. Важливо, щоб температура не збільшувалася вище 37,5 °C.

Гіпертермія у людей похилого віку

Пацієнти похилого віку завжди є групою ризику розвитку різних ускладнень.

Підвищення температури мають свої особливості. Імунна відповідь у похилому віці зазвичай знижена. Це пояснює той факт, що ГРЗ та застуда рідко супроводжуються високою лихоманкою.

У більшості людей похилого віку при таких хворобах спостерігається субфебрилітет або навіть нормальна температура тіла. Іноді це несприятлива прогностична ознака, особливо якщо лихоманка відсутня на тлі вираженої інтоксикації.

Рішення про призначення жарознижувальної терапії у таких пацієнтів повинен приймати лікар з урахуванням супутніх хвороб. Однак, загальноприйнятими вважаються рекомендації не допускати підвищення температури більше 38°C.

Пов'язано це із впливом гіпертермії на серцево-судинну систему. При лихоманці частішає серцебиття, може підніматися артеріальний тиск та виникати аритмія. Ці ефекти вкрай небажані у літніх пацієнтів, більша частина яких страждає на відповідні захворювання – ішемічну хворобу, стенокардію, серцеву недостатність.

Значне підвищення температури може призвести до декомпенсації роботи серця та тяжкого перебігу хвороби. Крім того, при лихоманці посилюються втрати рідини з організму, що загрожує швидким розвитком зневоднення.

Гіпертермія на тлі запалення

Підвищення температури завжди супроводжує запальний процес у організмі. Яскравим прикладом є аутоімунні захворювання, при яких організм вражає власні тканини та органи. Всі ці патології протікають із лихоманкою.

У цій ситуації не варточекати, доки гіпертермія досягне 38,5°C. Така лихоманка – наслідок запалення, з яким організм у жодному разі самостійно не впорається. Тому приймати жарознижувальні препарати можна тоді, коли підвищення температури почне доставляти дискомфорт.

Поствакцинальна гіпертермія

Підвищення температури після щеплення – очікуваний ефект у більшості вакцин. Він відноситься до побічних дій препарату. Нерідко температура значно підвищується, особливо у дітей. Це спричиняє у них неприємні відчуття.

При вакцинації немає сенсу чекати, коли стовпчик підніметься до певного рівня. Чим швидше гіпертермія буде купована, тим легше стане дитині. Саме тому педіатри рекомендують приймати Нурофен, як тільки у дитини почався жар.

Якщо минулого разу на введення вакцини вже відзначалася лихоманка, батьки можуть дати ліки превентивно - ще до щеплення, щоб не допустити розвитку цього неприємного ефекту.

Гіпертермія при інших хворобах

Іноді пропасниця є наслідком ураження центру терморегуляції або інших патологій (наприклад, нейросифілісу, делірію, теплового удару). У цьому випадку рішення про жарознижувальну терапію приймає лікар, оскільки гієртермія може виявитися як шкідливою, так і корисною.

При захворюваннях гіпоталамуса вона вимотуватиме хворого, а при тепловому ударі загрожуватиме організму серйозними ускладненнями. У таких ситуаціях зволікати з антипіретиками не варто.

Але при сифілітичному ураженні нервової системи підвищення температури може вплинути на результат хвороби, полегшити одужання.

Початок жарознижувальної терапії при гіпертермії залежить багатьох чинників. І їх необхідно враховувати, перш ніж взяти таблетку або датидитині сироп.