Защемлення сідничного нерва при остеохондрозі симптоми, лікування
Ішіас (іноді його називають попереково-крижовим радикулітом) нерідко розвивається як наслідок остеохондрозу. Це не означає, що якщо у людини остеохондроз, затискання сідничного нерва обов'язково трапиться.
Але все ж таки ішіас — досить часте ускладнення хребетної патології, яке без адекватного лікування призводить до інвалідності.
Чинники розвитку захворювання
Остеохондроз - дегенерація хребетних структур, тому видозмінені хребці можуть защемити сідничний нерв. Характерні ускладнення цього захворювання провокують ішіас.
- При міжхребцевій грижі нерв вимушено огинає випнутий міжхребцевий диск, що виходить за межі хребетного каналу, внаслідок чого відбувається натяг та запалення.
- При стенозі звужується просвіт спинномозкового каналу, через що може статися защемлення.
- При спондилолістезі один хребець ніби зісковзує щодо іншого, це також сприяє розвитку ішіасу.
- При утворенні остеофітів (кісткових розростань на хребцях) відбувається здавлювання нервових корінців.
Симптоматика
Патологія проявляється болями в попереку, сідницях та по задній стороні ноги (рідко – в обох ногах), ломотою, порушенням чутливості та рухових функцій кінцівки.
Болючість у попереку може повністю бути відсутнім, при цьому повною мірою розвиваються інші прояви.Симптоматика залежить, звичайно, і від особливостей захворювання, наприклад:
- міжхребцева грижа L5-S1 - болючість виражена у верхній частині сідниці і поширюється на зовнішній стороні ноги;
- остеохондроз поперекового відділу - обмежена рухливість попереку, болі мігрують, мають неяскраво виражений характер.
Болі можуть бути різного характеру - стріляючими, тягучими, пекучими, ниючими, колючими, приходять і йдуть, можуть повністю зникати. Іноді вони нестерпні настільки, що не можна не тільки рухатися, а й навіть спати.
Характерно прагнення людини прийняти позу, у якій болі відчуваються менше (анталгічна поза) — наприклад, тіло нахиляється убік і трохи вперед.
У чому б не виявлявся ішіас, у жодному разі не можна терпіти напади або займатися самолікуванням. Можна запустити захворювання настільки, що воно не піддаватиметься лікуванню.
При перших симптомах головне — вчасно розпочати терапію. В іншому випадку ішіас призводить до таких наслідків:
- відмирання нервових закінчень;
- нестабільність хребців;
- порушення функцій органів малого тазу;
- атрофія м'язів чи параліч ніг.
Терапія ішіасу при захворюваннях хребта
Щоб правильно збудувати лікування, потрібно розібратися в причинах захворювання. Використовуються різні методи діагностики, апаратні (рентген, МРТ, КТ) та лабораторні.
Консервативна терапія або операція - рішення приймає лікар, у тому числі з групою суміжних фахівців, на підставі клінічної картини.
Як правило, можна уникнути оперативного втручання, воно проводиться лише у дуже важких, запущених випадках.
При остеохондрозі важливо зупинити старінняхребта, повернути йому рухливість, а міжхребцевим дискам – функціональність.
Спочатку йде лікування знеболюючими, міорелаксантами (проти м'язового спазму) та нестероїдними протизапальними засобами, потім підключається корекція вітамінними препаратами, хондропротекторами (препаратами, що відновлюють хрящові структури).
Все це дозволить послабити компресію сідничного нерва.
Не можна обійтися і без спеціальної гімнастики. Комплекс вправ призначить досвідчений лікар ЛФК. Спочатку рухи необхідно виконувати під його наглядом, надалі — самостійно.
Нові рухові навички та взагалі рухливий спосіб життя повинні залишитися з пацієнтом назавжди, інакше захворювання повернеться.
Добірка корисних матеріалів зі здоров'я хребта та суглобів:
Корисні матеріали від моїх колег: