Знімні зубні протези, протезування та виготовлення зубних протезів

Незважаючи на різноманітність імплантів, коронок та інших сучасних способів реконструкції зубного ряду, знімне протезування не втрачає своєї актуальності, залишаючись варіантом вибору багатьох пацієнтів. Удосконалені легкі та міцні конструкції складають відмінну конкуренцію постійним протезам. Вони є ідеальним вибором у випадках, коли пацієнтові, з різних причин, неможливо провести імплантацію чи встановити незнімну ортопедичну систему.

Види знімних зубопротезних систем

Знімні зубні протези – ортопедичні вироби з можливістю зняття та встановлення їх у порожнині рота без допомоги фахівця. Сучасні зубопротези виготовляються з біосумісних, еластичних матеріалів. Можуть бути двох видів:

  • Часткові знімні - встановлюють, якщо у пацієнта відсутній один або більше зубів у ряду. Вони поділяються на пластинкові, бюгельні, іммедіат-протези. Прикріплюються до опорних зубів чи імплантів різними фіксуючими елементами. Поступово перерозподіляють навантаження при жуванні між опорами та яснами.
  • Повні знімні застосовуються при втраті всіх зубів на одній або обох щелепах. У таких ситуаціях немає можливості закріпити зубопротез на жорсткій опорі, тому застосовують альтернативні варіанти фіксування. Жувальне навантаження повністю покладено на ясна.

Нові технології виготовлення дозволяють забезпечувати стабільну, міцну фіксацію, точну посадку знімним ортопедичним системам, тому пацієнти відзначають високу комфортність їх використання та простоту догляду.

Бюгельні зубні протези

Бюгельні зубопротези – ортопедичні конструкції зі штучних зубів на базисі, що копіює натуральну ясна, зафіксованому.на міцній металевій дузі (бюгель). Вони правильно розподіляють навантаження при жуванні, не перевантажуючи зубощелепну систему. Неодмінною умовою для встановлення бюгельної конструкції є достатня кількість опор (власних зубів або імплантів), до яких вона прикріплюється спеціальними гачками або замочками.

Протези знімні з нейлону

База із тонкого, еластичного нейлону, на якій закріплені штучні зубні коронки. Виготовляють вироби виходячи з особливостей клінічної ситуації – повний знімний протез або частковий, з отворами для власних зубів.

  • Біоінертний матеріал не містить металевих домішок, не спричиняє алергії, тому такі конструкції не обов'язково знімати на ніч.
  • Оскільки колір базису підбирається відповідно до натурального відтінку ясен, конструкція не впадає в очі, виглядає природно.

Серед основних плюсів можна виділити вигідну вартість, швидке звикання, зручність носіння. Єдиним недоліком конструкції можна вважати те, що м'який нейлон з часом просідає та деформується. Але навіть за цієї обставини, термін його служби становить 5-8 років.

знімні

Пластинчасті зубні протези

Група протезних систем для часткового чи повного зубопротезування. Основу конструкцій складає м'який базис, що імітує частину слизової оболонки рота, із закріпленими на ньому штучними коронками зубів. Найсучаснішими представниками цієї групи ортопедичних виробів є конструкції з безакрилового пластмасового сплаву «Акрі Фрі» та еластичний протез QuattroTi.

  • Частково знімний протез QuattroTi – революційна ортопедична система, при виготовленні якої використовується технологія 3D-моделювання. Такий підхідзабезпечує ідеальне прилягання конструкції, а також абсолютну комфортність носіння. Еластичні гачки фіксатори не вимагають обточування опорних зубів, непомітні, нешкідливі для зубної емалі.
  • Легкі, гнучкі конструкції Acry Free з гіпоалергенного композиту, ідеально поєднують зовнішній вигляд та зручність носіння з довгим терміном служби (5 років) та доступною ціною. Застосовуються для часткового чи повного зубопротезування. Однією з безумовних переваг ортопедичної системи є можливість її ремонту при пошкодженні.

Виготовлена ​​з біоінертних матеріалів гнучка, м'яка основа, що не піддається фарбуванню, не змінює колір весь період служби. Хоча ці знімні протези мають ряд недоліків, які мають більшість аналогічних ортопедичних виробів.

Іммедіат-протези

Знімні іммедіат-протези виготовляються для короткочасного заміщення вад зубного ряду – на період виготовлення постійної ортопедичної системи. Існує три типи таких моделей - повний, частковий, протез-метелик.

Вони чудово справляються з поставленим завданням, дозволяють повернути часткову функціональність втраченої зубної одиниці та ефективно приховати візуальний недолік. З мінусів можна виділити недовговічність, крихкість виробів, а також складніше звикання до них.

Показання до знімного зубопротезування

  • Втрата одного, кількох чи всіх зубів у ряду.
  • Кінцеві дефекти зубного ряду, за неможливості встановити мостоподібні системи, внаслідок нестачі опорних зубів або їх розхитування.
  • Включені зубні дефекти великої довжини.
  • Наявність абсолютних протипоказань до імплантації.
  • Тимчасове заміщення зубів під час підготовки до імплантації або встановлення незнімної конструкції.
  • Неможливість встановлення незнімного ортопедичного виробу через різні причини.

Протипоказання

  • Хронічні рецидивні патології ротової порожнини.
  • Психічні порушення, у яких контакт із пацієнтом неможливий.
  • Системні хвороби у гострій фазі.
  • Епілепсія.
  • Виражений бруксизм.

Переваги та недоліки знімних протезів

Переваги

  • Швидке відновлення естетичності та функціональності зубного ряду.
  • Можуть застосовуватися у найскладніших клінічних ситуаціях, коли інші методи реконструкції зубів неможливі.
  • Широкий вибір видів ортопедичних виробів.
  • Можливість встановлювати без попереднього обточування опорних зубів.
  • Варіативність матеріалів для виготовлення, що дозволяє легко підібрати варіант для пацієнтів із алергією.
  • Майже повна відсутність протипоказань.
  • Швидкість виготовлення та встановлення.
  • Можливість ремонту ортопедичної системи у разі механічного ушкодження.
  • Простота носіння, догляду.
  • Виняткова гігієнічність, безпека.
  • Відсутність вікових обмежень.
  • Використання як тимчасова протезна конструкція.
  • Тривалий термін служби (5-8 років).
  • Збереження естетичних показників протягом усього часу носіння.
  • Доступна ціна.

Недоліки

  • Відновлення функції жування над повному обсязі.
  • Зміна дикції, смакової сенситивності у період звикання.
  • Ймовірність запалення ясен, подразнення слизової оболонки рота.
  • Нерівномірний перерозподіл жувальних навантажень.
  • Не здатні зупинити або запобігти атрофії щелепної кістки.
  • Не всі типи зубопротезів та їх кріпленьможна ремонтувати.
  • Ризик пошкодження зубної емалі, розвитку карієсу пришийка в області прилягання кріплень конструкцій до опорних зубів.
  • Відносно тривалий період звикання.
  • Деформація та просідання виробу (у безметалевих конструкцій).
  • Недостатня фіксація на нижній щелепі (стосується повного знімного протезування).

Які зубні протези краще поставити?

Тип знімної ортопедичної системи підбирається індивідуально відповідно до клінічних особливостей. Враховуючи всі переваги та недоліки знімних конструкцій різних видів, можна зробити такі висновки:

  • При частковій втраті зубів та наявності необхідної кількості опорних зубів найкращим варіантом стануть бюгельні протези. Якщо є алергія на метали, перевага надається зубопротезам QuattroTi, слідом (у порядку зниження ефективності), акриловим, нейлоновим моделям.
  • При повністю беззубій щелепі, непереносимості акрилу та неможливості провести імплантацію – оптимальним рішенням буде пластинковий протез Акрі Фрі або нейлонові аналоги.

Навіть при однакових зубних дефектах у двох пацієнтів протезування відбуватиметься по-різному. Сказати, який ортопедичний виріб буде найкращим рішенням у цій клінічній ситуації може тільки лікар після стоматологічного огляду та рентген-діагностики.