Зв’язки колінного суглоба – лікування

Розтягзв'язок колінного суглобає поширеним видом травми коліна. Незалежно від того досвідчений ви спортсмен або виходите пограти тільки на вихідних, розтягнення зв'язок може залишити вас осторонь гри. Що таке розтягнення зв'язок? Як ви можете дізнатися, чи воно у вас? Чи завжди потрібна операція? Що можна зробити, щоб зменшити біль у колінному суглобі?

Анатомія коліна

Коліно складається з стегнової кістки вище і нижче гомілки. Коліно підтримується кількома зв'язками, у тому числі медіальною колатеральною зв'язкою (МКС), бічною колатеральною зв'язкою (БКС), передньою хрестоподібною (ПКС) та задньою хрестоподібною (ЗКС). Функція зв'язок полягає в тому, щоб приєднувати одну кістку до іншої забезпечуючи стабільність суглоба.

Що таке розтягнення зв'язок колінного суглоба?

Розтягування зв'язок – це термін, який використовується для опису травм зв'язок. Розтягування зв'язок класифікуються як перший, другий чи третій ступінь розтягування. Перший ступінь розтягування включає розтягнуту зв'язку. Другий ступінь розтягування – це частковий розрив зв'язування. А третій ступінь розтягування – це повний розрив зв'язування.

Як відбувається розтягнення зв'язок колінного суглоба?

Більшість розтягувань зв'язок колінного суглоба відбувається через ту чи іншу травму. Ця травма може виникати як через контакт коліна з чимось стороннім, так і через відсутність цього контакту. Широко поширене пошкодження ПКС, яке часто виникає від травми через відсутність контакту. Швидка зміна напрямку може призвести до того, що колінний суглоб вигинається всередину, віддаючи все навантаження на зв'язки. Звичайно, контакт може призвести до збільшення навантаження на зв'язки. Найбільш поширеним механізмом ушкодження приПрямою травмою є контакт із зовнішньою або зовнішньою стороною колінного суглоба, внаслідок чого коліно вигинається всередину.

Найбільш поширеною травмою зв'язок коліна є травма переднього хрестоподібного зв'язування (ПКС). ПКС отримує пошкодження, коли на коліно сильно впливають у медіальному напрямку (вальгусна деформація), обертають та/або надмірно витягують. Ці ушкодження виникають найчастіше у спортсменів, які грають у види спорту, пов'язані зі спритністю, такі як футбол, баскетбол та волейбол. У зв'язку з напрямом докладеної сили, медіальна колатеральна зв'язка також часто травмується разом із ПКС. Травми бічної колатеральної зв'язки (БКС) та задньої хрестоподібної зв'язки (ЗКС) зустрічаються рідше.

Відеосюжет

Типові ознаки та симптоми

Ушкодження зв'язки колінного суглоба зазвичай одразу викликає біль. Також зазвичай досить швидко відбувається набряк. Як тільки коліно стає опухлим, обмежується здатність ходити, а також обмежується діапазон руху колінного суглоба. Серйозність розтягування зв'язок визначатиме те, наскільки сильний біль та набряки та наскільки обмежений діапазон руху. При третьому ступені розтягування зв'язок, коли зв'язки повністю розірвані, також може виникати відчуття нестабільності колінного суглоба.

Як діагностувати розтягнення зв'язок?

Визначити, чи дійсно ви постраждали від розтягнення зв'язок, можна за поєднанням кількох ознак. Ваш суб'єктивний опис вкаже лікареві, чи могла статися надмірна напруга зв'язок. Лікар проведе фізичний огляд, у якому потрібно привести зв'язки в напружене становище, щоб визначити, чи це викликає біль, чи є нестабільність зв'язок. Якщо, можливо, стався розрив, виконуватиметься МРТ, щобточно визначити наявність розриву.

Типове лікування

Лікування розтягування зв'язок частково залежатиме від ступеня тяжкості розтягування. Для всіх видів розтягувань негайне лікування має складатися з наступних компонентів: відпочинок, лід, компрес та підняття. Відпочинок може означати уникнення хворобливої діяльності або, у більш серйозних випадках, використання милиць. Лід потрібно прикладати до колінного суглоба протягом 10-15 хвилин за раз, кілька разів на день. Продовжуйте використовувати кригу, якщо у вас не проходить біль або набряк. Компрес краще зробити з використанням обгортання, наприклад, пов'язку. Підняття має бути виконане шляхом піднімання колінного суглоба вище за рівень серця.

При першому та другому ступені розтягування часто буває корисна фізична терапія. Фізіотерапевт може допомогти у зменшенні набряку коліна, відновленні діапазону рухів та відновленні сил. Фізична терапія також може призвести до відновлення функціонування, включаючи підготовку до повернення у спорт.

Чи буде потрібна хірургія?

Більшість розтягувань зв'язок першого і другого ступеня гояться протягом шести-восьми тижнів. У разі розтягнення зв'язок колінного суглоба третього ступеня, коли відбувся повний розрив, хірургічне втручання може бути виправдане, залежно від того, які були пошкоджені зв'язки.

При розриві ПКС у людини, яка бере участь у активній фізичній діяльності, майже завжди корисна операція ПКС. Якщо ПКС не відновити, зростає ризик пролому коліна та ризик розриву меніска. Хірургія з відновлення ПКС включає шість місяців реабілітації і, отже, до неї не можна ставитися поверхнево.

При повному пошкодженні МКС операція не є необхідною. Інші структури, якідопомагають МКС, зможуть забезпечити медіальну стабільність колінного суглоба. Зазвичай, при повному розриві МКС протягом декількох тижнів носиться бандаж, а потім починають фізичну терапію, щоб допомогти відновити нормальну рухливість та силу. Повне пошкодження бічного колатерального зв'язування і заднього хрестоподібного зв'язування зустрічається рідко.

Фізична терапія, як правило, рекомендується перед ухваленням рішення про необхідність операції. Якщо нестабільність, біль та набряк продовжуються, незважаючи на спроби відновлення сил, може знадобитися хірургічна операція.

Розтягнення коліна є найпоширенішою причиною болю в колінних суглобах. Якщо ви вважаєте, що отримали розтягнення зв'язок колінного суглоба, зверніться до лікаря-ортопеда, щоб отримати чіткий діагноз та план лікування.