Звуження та розширення стравоходу (stenosis oesophagi at dila tatio oesophagi)
Звуження та розширення стравоходу (stenosis oesophagi at dila tatio oesophagi) – розділ Медицина, Інфекція, інфекційний процес Етіологія. Причинами Звуження Стравовода Може бути: Стягування Стінок Від.
Етіологія. Причинами звуження стравоходу можуть бути: стягування стінок від розростання сполучної тканини як ускладнення після езофаготомії, здавлювання стравоходу збільшеним лімфатичним вузлом або пухлиною у прилеглих органах. Розширення стравоходу, як правило, є наслідком звуження його в будь-якій частині.
Клінічна картинапроявляється утрудненим ковтанням, особливо густого та грубого корму (великі шматки м'яса, хліба, кістки, хрящі). Значне звуження стравоходу проявляється антиперистальтичним рухами стравоходу з виділенням через ротову порожнину великої кількості слини і корму. Рідка їжа проходить легше. Вище місця звуження харчові маси затримуються, створюючи розширення стравоходу. У цьому випадку кормові маси, що виходять при антиперистальтиці стравоходу, мають гнильний запах.
Звуження стравоходу, на відміну закупорки, розвивається повільно і може закінчитися повною непрохідністю.
Діагноз ставиться на підставі клінічної картини та рентгенологічних досліджень. При рентгенологічному дослідженні наявність звуження стравоходу, особливо у шийної частини, необхідно застосування контрастної маси. Після попереднього оглядового просвічування всього стравоходу собаці задають контрастну масу (сірчанокислий барій) безпосередньо перед дослідженням або краще під час просвічування. В останньому випадку можна простежити рух контрастної маси по всьому стравоході.
Рентгенівська картина при рубцевих звуженнях стравоходу, яке може бути на значних протяженнях, характеризується наявністю тією чи іншою міроюрозширення тіні стравоходу попереду звуження. Розширений стравохід позаду конусоподібно звужується у вузьку, іноді ниткоподібну тіньову смугу на місці звуження стравоходу.
При звуженні стравоходу, що виник внаслідок наявності пухлини в просвіті стравоходу, здавлювання новоутворенням, розташованим по сусідству, або здавлювання його збільшеними лімфатичними вузлами, спостерігається картина дефекту наповнення. Тінь стравоходу в передньому відрізку від місця звуження може бути звичайною шириною або дещо розширеною. У місця звуження, хоча тінь стравоходу по ширині така сама, як і вищележача частина, або трохи ширше, контрастна маса заповнює стравохід частково, у вигляді однієї або декількох смуг. Нижче цього місця тінь стравоходу з контрастною масою має меншу ширину, ніж до місця звуження, але просвіт його заповнений зовсім.
Звуження стравоходу в грудній частині, пов'язане з наявністю новоутворення, здавлюванням пухлиною, розташованої по сусідству, і потовщенням стінок стравоходу, можна припускати при виявленні на світлому легеневому полі тіні новоутворень плі збільшених лімфатичних вузлів, що збігаються з розташуванням стравоходу. Остаточний висновок може дати лише дослідження з контрастною масою.
Порушення нормальної прохідності та наявність "дефекту наповнення" стравоходу на ділянках тіні збільшених залоз або тіні пухлини вказує на звуження стравоходу в цьому місці.
Лікування. Якщо причиною є пухлина, вона видаляється операційним шляхом. Годування хворих тварин рідким кормом.