18.2.3. Експериментальне моделювання патології печінки
Відомий ряд експериментальних методів, що використовуються для вивчення функцій печінки у фізіологічних та патологічних умовах.
Накладання фістули Екка- метод, застосований у 1877 р. українським дослідником Екком у лабораторії Н.В. Тарханова. Він полягає в наступному: між нижньою порожнистою та ворітною венами у собак створюється анастомоз. Воротна вена вище сполучення перев'язується, і вся кров, що відтікає з органів черевної порожнини, надходить безпосередньо в нижню порожнисту вену, минаючи печінку (рис. 18-4). Цей експеримент дозволив вивчити знешкоджуючу, а також сечовиноутворювальну функцію печінки.
Зворотна фістула Екка-Павлова.У 1893 р. І.П. Павлов запропонував після накладання співустя на ворітну і нижню порожнисту вени перев'язувати вище соустья не ворітну, а нижню порожнисту вену. При цьому в печінку спрямовувалася кров не тільки із травного тракту по воротній вені, а й із задньої половини тулуба. Тварини із такою фістулою живуть роками. На цій експериментальній моделі вивчається функціональний стан печінки у різних умовах харчового навантаження.
При вивченні функціональної ролі печінки в нормі та при патології застосовується також ангіостомічний метод Е.С. Лондона, пропонований у 1919 р. До стінок великих кровоносних судин (воротна та печінкова вени) пришиваються металеві канюлі (нержавіючі або срібні), вільні кінці яких виводяться через покриви черевної стінки назовні. Канюлі дозволяють систематично брати кров із судин та вводити в них різні речовини. Метод ангіостомії дав багато цінного щодо ролі печінки вбілірубіноутворенні, вуглеводному, білковому, жировому та сольовому обмінах.
Експериментальною моделлю є іметод перфузії ізольованої печінки.Донорами печінки є переважно лабораторні тварини: щури, кролики, кішки. В даний час для цих цілей використовується і печінка великих тварин: собак, свиней та телят. Ця експериментальна модель застосовна вивчення ролі печінки у процесах метаболізму, і навіть у вирішенні питань трансплантації органу.
Для експериментального відтворення захворювань печінки користуються введенням в організм інфекційних і токсичних агентів. Сильною гепатотропною отрутою є CCl4 (чотирьоххлористий вуглець). Парентеральне введення 0,2 мл/100 г 80% масляного розчину цієї речовини викликає альтерацію та некробіоз гепатоцитів у центральних зонах печінкових часточок. Для зазначених цілей використовують також хлороформ, насіння геліотропу. Жировий гепатит відтворюється шляхом введення сірчанокислого гідразину та алкоголю. Токсична дія алкоголю на печінку виявляється у судинних розладах та осередкових дистрофічно деструктивних змінах паренхіми.