Аналіз ПЛР – діагностика інфекцій, що таке дослідження ПЛР
За допомогою ПЛР відбувається ідентифікація збудників інфекцій шляхом виявлення їхньої РНК або ДНК у пробах, отриманих від хворої людини.
Що таке ПЛР дослідження
Дослідження методом ПЛР найбільше широко застосовується для діагностики патологій, які передаються статевим шляхом. На жаль, у наші дні венеричні хвороби сильно «помолодшали» і набули широкого поширення. Підступність цієї групи хвороб у тому, що найчастіше вони протікають безсимптомно. Лише на пізніх стадіях починають виникати ті чи інші клінічні ознаки.
Діагностувати венеричні хвороби шляхом проведення стандартних аналізів часто не вдається. Саме тому ПЛР, під час проведення якого навіть у мінімальній пробі можна знайти збудника захворювання, набув такого широкого поширення.
Досліджуваним матеріалом для ПЛР є мокрота, слина, сеча, кров. Перед проведенням аналізу необхідно ретельно підготуватись до нього, отримавши попередню консультацію у лікаря.
Кров для ПЛР зазвичай здається натще. Хороші результати показують проведення аналізу, коли матеріал для дослідження взятий з цервікального каналу або уретри. У цьому випадку найкраще провести ПЛР-діагностику не пізніше ніж через добу після статевого акту.
Діагностика інфекцій за допомогою ПЛР
- Вірусні гепатити А, В, З, G.
- Інфекційний мононуклеоз.
- Цитомегаловірусна інфекція.
- герпес.
- Статеві інфекції (трихомоніаз, мікоплазмоз, хламідіоз, уреаплазмоз).
- Туберкульоз.
- Онкогенні віруси (вірус папіломи людини).
- Кліщовий енцефаліт.
- Кліщовий бореліоз
- Лістеріоз.
- Кандидоз.
Окрім цього, проводиться ПЛР на ВІЛ-інфекцію.
ПЛР-діагностика дозволяє виявити збудників безлічі захворювань, тому не дивно, що цей метод використовується в багатьох галузях медицини (онкології, гематології, гастроентерології, фтизіатрії, пульмонології, урології та інших). Можливе проведення ПЛР при вагітності.
ПЛР на хламідії
Проведення самого аналізу є досить складною процедурою. Спочатку відбувається відокремлення з біоматеріалу ДНК або РНК бактерії. Потім здійснюється власне полімеразна ланцюгова реакція, проведення якої викликає різке збільшення кількості мікроорганізмів. На закінчення шляхом застосування спеціальних маркерів встановлюється наявність частинок хламідій.
Слід пам'ятати, що навіть за наявності в організмі хламідій ПЛР може бути негативним. Це може статися через неправильно проведене взяття матеріалу для дослідження, неправильну підготовку пацієнта до аналізу. Тому, якщо всі інші дослідження показують наявність хламідій, а результат ПЛР говорить про інше, рекомендується повторити аналіз. При підготовці до аналізу ПЛР необхідно дотримуватись ряду простих рекомендацій:
- Не складати аналіз під час менструації.
- Не приймати антибіотики та не займатися сексом пізніше, ніж за три тижні до проведення аналізу.
Якщо всі дослідження на хламідії, включаючи ПЛР, дали позитивний результаткурс лікування повинні пройти обидва партнери.
ПЛР на гепатит
Аналіз ПЛР допомагає встановити тип вірусу, що спричинив гепатит, коли хвороба ще ніяк не проявилася клінічно.
ПЛР при гепатиті А успішно застосовують у вогнищах інфекції. Наприклад, якщо у школі вже захворіли кілька дітей, проведення аналізу в інших дітей допоможе виявити наявність вірусу крові ще до клінічного прояви хвороби.
ПЛР є найбільш раннім способом діагностики гепатиту В. Це пов'язано з тим, що ДНК вірусу з'являється в крові на три тижні раніше антигену, яким цей вид гепатиту виявляють імунологічними методами. Також за допомогою ПЛР виявляють безсимптомний гепатит і оцінюють ефективність терапії, що проводиться.
Гепатит С найчастіше протікає у прихованій формі, швидко переходить у хронічну стадію та призводить до цирозу печінки. ПЛР дозволяє діагностувати хворобу до того моменту, як вона стане невиліковною. Крім цього, за допомогою ПЛР лікар може вибрати найбільш ефективну терапію гепатиту та контролювати її результативність.
ПЛР на туберкульоз
Багато хто вважає, що туберкульоз є хворобою лише органів дихання. Це не так! Мікобактерії, що викликають захворювання, можуть через кров розноситися по всьому організму і вражати будь-які органи і тканини.
Аналіз ПЛР є в даному випадку практично єдиним методом діагностики, оскільки багато форм туберкульозу практично неможливо виявити іншими лабораторними дослідженнями.
Аналіз може бути призначений за наявності пацієнтанаступні симптоми: гострі форми захворювань дихальних шляхів, лихоманка, загострення системних захворювань, позитивна реакція на туберкулінову пробу.
Для проведення аналізу може використовуватися наступний біологічний матеріал: спинномозкова рідина, плевральний випіт, мокротиння, біоптат, сеча, зіскрібок, кров.
За допомогою ПЛР можна оперативно оцінювати правильність призначеного лікування та коригувати терапію для підвищення її результативності.
ПЛР на уреаплазму
Уреаплазма – це мікроорганізм, який спричинює захворювання на уреаплазмоз. Уреаплазми є проміжною ланкою між бактеріями та вірусами. Вони є внутрішньоклітинними мікроорганізмами і передаються від людини до людини статевим шляхом.
Матеріалом для дослідження є промивні води бронхів, мокротиння, мазок із зіва, урогенітальний мазок. Матеріал не повинен містити домішки слизу та крові. За тиждень до проведення аналізу пацієнту необхідно припинити всі лікувальні процедури та припинити приймати хіміопрепарати. Сечу та мокротиння пацієнт збирає вдома самостійно, у пластикові одноразові пробірки об'ємом 10-15 мл.
При заборі матеріалу необхідно дотримуватися таких рекомендацій:
- Необхідно за добу до аналізу відмовитись від використання гігієнічних засобів, а також бактерицидних та бактеріостатичних препаратів.
- Жінкам не можна здавати аналіз під час менструації.
Показаннями до призначення ПЛР на уреаплазму є:
- Чоловіче та жіноче безпліддя.
- Вагітність.
- Позаматкова вагітність.
- Запалення органів сечостатевої системи.
- Часта зміна статевих партнерів, зайняття сексом без використання контрацептивів.
Під час аналізу виявляєтьсянаявність чи відсутність уреаплазм у пробах взятого матеріалу. ПЛР діагностика в даному випадку дозволяє визначити практично зі 100% точністю наявність уреаплазми в організмі, навіть при їх низькому вмісті.