Аналізи для ЕКЗ перелік досліджень

У світі такий діагноз, як безпліддя, не є вироком. Існує чимало методик, які дозволяють парі таки стати батьками. Одним із найбільш ефективних способів є процедура екстракорпорального запліднення. При ЕКЗ витягнуту з організму жінки яйцеклітину запліднюють у пробірці, використовуючи сперматозоїди її партнера. Протягом 2-5 днів ембріон перебуває в умовах інкубатора, після чого його поміщають у матку для подальшого розвитку.

Перед проведенням екстракорпорального запліднення лікар повинен дізнатися про стан організму майбутньої породіллі. І тому він визначає список аналізів для ЭКО. До цього переліку входять також різноманітні дослідження внутрішніх органів. Фахівець, напевно, порекомендує парі пройти гемосканування крові. Результати аналізів допоможуть розробити оптимальну схему лікування, підвищити ефективність процедури, усунути можливі небезпеки.

Перш ніж зважитись на екстракорпоральне запліднення, жінці обов'язково потрібно проконсультуватися у гінеколога щодо наявності протипоказань.

Якщо таких немає, парі рекомендується сходити до генетика. Лікар допоможе виявити, які захворювання можуть бути передані у спадок та наскільки це ризиковано.

Загальний перелік необхідних досліджень

Отримавши схвалення гінеколога та генетика, чоловік та жінка обов'язково повинні здати аналізи для ЕКЗ, які дозволять виявити наявність:

Результати всіх досліджень дійсні протягом 3 місяців. Ще буде потрібно аналіз визначення групи крові і резус-фактора, якщо такий не здавався раніше. Здаючи кров, можна заразом пройти і гемосканування. Обом партнерам потрібно буде надати дані про флюорографію, її термінпридатності - 1 рік.

Крім того, жінці необхідно буде здати такі аналізи перед ЕКЗ:

загальний аналіз крові, що визначає час її згортання;
мікробіологічний аналіз на чутливість мікроорганізмів до антибіотиків;
загальний аналіз сечі;
бактеріоскопічний аналіз виділень з піхви, цервікального каналу та уретри

Необхідно пам'ятати, що результати дійсні лише протягом місяця. До списку аналізів входять два інших дослідження, які можна пройти за 3 місяці до відвідування репродуктивної клініки.

аналіз на гормони:
фолікулостимулюючий гормон (ФСГ);
лютеїнізуючий гормон (ЛГ);
теріотропний гормон (ТТГ);
тестостерон;
прогестерон;
пролактин;
естрадіол;
ДДА-S;
гормони щитовидної залози Т3 та Т4.
мазок на статеві інфекції:
хламідіоз;
уреаплазмоз;
гарднереллез;
мікоплазмоз;
кандидоз;
гонорею;
трихомонаду.

Ще потрібно буде надати дані цитологічного дослідження мазка із шийки матки. Цей аналіз можна зробити за півроку до ЕКЗ. Потрібна і довідка від терапевта про загальний стан здоров'я. Якщо є якісь захворювання внутрішніх органів, у виписці має бути зазначений ступінь їх тяжкості та рекомендації щодо можливості виношування плода. Така довідка дійсна протягом 1 року.

Чоловікові обов'язково потрібно буде здати сперму на дослідження якісних і кількісних характеристик сперматозоїдів. Спермограма включає:

спермотест;
визначення кількості лейкоцитів у спермі;
MART-тест;
виявлення інфекцій (ПЛР);
аналіз забарвленого мазка.

Потрібно складати спермограму кілька разів, тоді результат буде максимально точним. Якщо дані дослідження незадовільні, доведеться здати аналіз крові на гормони. Може знадобитися консультація андролога. І чоловікові, і жінці рекомендується відвідати онколога та здати аналіз крові на TORCH-інфекції (цитомегаловірус, токсоплазмоз, герпес, краснуху).

Жінці обов'язково потрібно буде здати не лише аналізи перед ЕКЗ, але ще зробити електрокардіограму та УЗД органів малого тазу. Обстеження перед штучним заплідненням включає:

гістероскопію;
лапароскопію;
томографію;
знімок турецького сідла;
знімок матки та труб;
гемосканування.

Усі хвороби - в одній краплі крові

Перед підготовкою до ЕКЗ багато фахівців рекомендують пройти гемосканування. Це дослідження живої краплі крові. Проводиться аналіз з допомогою світлопольного (темнопольного) мікроскопа.

Гемосканування дозволяє визначити:

склад крові: кількість еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів;
ризик утворення тромбів, розвитку судинного тромбозу, ішемії та гіпертонії;
насиченість крові мікроелементами;
рівень цукру та холестерину
стан імунітету;
наявність бактерій, грибків, вірусів;
ризик виникнення інсульту, інфаркту, онкології;
стан нирок, печінки, шлунково-кишкового тракту;
обмін речовин; можливий гормональний дисбаланс;
рівень шлаків у організмі.

При проведенні такої процедури, як гемосканування, пацієнту проколюють палець скарифікатором та беруть краплю крові, яку поміщають на предметне скло. Скло кладуть під об'єктив мікроскопа.Кров досліджують протягом 15-30 хвилин, причому пацієнт може бачити процес спеціальному екрані.

Гемосканування дозволяє виявити причини багатьох хвороб, уточнити діагноз, оцінити загальний стан здоров'я. Обстеження дозволяє підібрати максимально ефективну програму лікування, надати рекомендації для коригування харчування та способу життя. Також гемосканування дає змогу перевірити реакцію організму на певні лікувальні препарати.

Операція без розрізів

Лапароскопія – новий ефективний метод лікування гінекологічних захворювань. Процедура дає більше інформації, ніж УЗД чи гістероскопія. До того ж, після операції на тілі жінки не залишається жодних дефектів. Під час проведення процедури лікар може побачити усі органи черевної порожнини, використовуючи спеціальну камеру – лапароскоп. Обстеження перед ЕКО може включати подібну операцію для усунення проблем, які завадять жінці зачати та виносити дитину.

Лапароскопія застосовується за наявності наступних діагнозів:

безпліддя,
ендометріоз,
кіста яєчників,
міома та фібріома матки,
позаматкова вагітність,
спайки в маткових трубах.

Наскільки швидко жінка зможе завагітніти після лапароскопії, залежить від проблем і успішності їх усунення. Обстеження дозволяє оздоровити маткові труби, що дає шанс на вдалу вагітність із першої ж спроби ЕКЗ. При серйозних хронічних захворюваннях лапароскопія дозволяє скоротити терміни лікування та наблизити дату успішного зачаття, як і після гістероскопії.

Діагностика внутрішньоматкових патологій

Для діагностики та лікування безлічі жіночих недуг використовується і гістероскопія. Дане обстеження дозволяє лікаревівивчити канал шийки матки та маткову порожнину пацієнтки за допомогою зондів. Після гістерокопії шанс вдалого ЕКО зростає.

Процедура може бути діагностичною та хірургічною. У першому випадку лікар отримує можливість якнайточніше встановити діагноз і призначити відповідне лікування. При оперативному втручанні після гістероскопії пацієнтка позбавляється кісти та спайок. Для цього в порожнину матки вводяться інструменти для видалення різних новоутворень або забору матеріалу для біопсії.

Гістероскопія перед ЕКЗ проводиться для виявлення та усунення проблем, які можуть перешкодити успішному протоколу:

порушення менструального циклу;
міома та гіперплазія матки;
внутрішньоматкові зрощення та перегородки;
ендометріоз;
аденоміоз;
невеликі фіброміоми.

Проте щодо процедури існують і протипоказання:

рясна маткова кровотеча при проблемах зі згортанням крові;
поширений рак чи стеноз шийки матки;
нещодавня перфорація матки;
гострі інфекційні чи хронічні захворювання на стадії загострення;
післяінфарктний стан, гостра ниркова та серцево-судинна недостатність, цукровий діабет.

Гістероскопія перед ЕКЗ проводиться, коли у пацієнтки на руках вже є результати всіх аналізів та досліджень, рекомендованих лікарем репродуктивної клініки.

Перед процедурою жінка розміщується на гінекологічному кріслі. Після цього їй запроваджується загальний наркоз. Коли пацієнтка засне, лікар акуратно розширює цервікальний канал і вводить у порожнину матки гістероскоп. Через нього в матку подається фізрозчин, який необхідний для її розширення, щоб фахівець міг провести повноціннийогляд.

Лікар уважно вивчає стінки матки, гирла маткових труб та цервікальний канал. Результати огляду дають змогу сформулювати діагноз. Якщо виникає необхідність, хірург може відразу видалити міому або поліп, взяти біопсію, розбити спайки. Після гістероскопії рідина, що залишилася, виводиться з матки.

Обстеження дозволяє точно визначити вади матки та стан маткових труб. Приступати до ЕКЗ після гістероскопії можна лише тоді, коли організм повністю відновиться. Зазвичай це займає щонайменше півроку.