Атрофія зорового нерва - Лікування та методи лікування захворювань
Невротична
Етіологія. Неврит зорового нерва, застійний сосок, великі ураження сітківки
Патогенез.Загибель нервових волокон від здавлення їх набряком або ексудатом.
Матово-білий колір соска нерва, неясність його меж, розширення вен. Занепад центрального зору тією чи іншою мірою,
Протягом. Зміна стійка. У нових випадках, можливо, деяке поліпшення.
Пророцтво. Зазвичай зір залишається на тому ж рівні, на якому він був до закінчення хвороби, що спричинила атрофію.
Атрофія зорового нерва
Розсмоктує: йодистий калій усередині або йодистий натрій у вену, сухоповітряні ванни, іонофорез з йодистим калієм. У свіжих випадках, крім того, п'явки до соскоподібного відростка, ін'єкції атропіну ретробульбарно, ін'єкції під шкіру скроні.
Атрофія зорового нерва проста
Етіологія.Найчастіше tabes або taboparalysis. Крім того, перерва провідності нерва внаслідок його розриву (травма), здавлення у зоровому каналі уламком кістки при переломі основи черепа, здавлення нерва пухлиною.
Патогенез. Дегенерація нервових волокон без запальних чи набрякових явищ.
Симптоми простої атрофії зорового нерва
Сірувато-білий колір соска, межі окреслені різко, судини не змінені. Прогресивне звуження меж поля зору та наростаючий занепад зору аж до сліпоти. У випадках розриву або здавлення нерва уламком кістки – раптова сліпота без офтальмоскопічних змін, які виявляються лише згодом.
Протягом неухильне прогресивне.При tabes до сліпоти проходить в середньому близько 3 років. Уражаються обидва очі, але не завжди одночасно, швидкість течіїпроцесу на обох очах буває різна.
Методи лікування
При tabes з атрофією нерва потрібно бути дуже обережним із застосуванням вісмуту, іноді при лікуванні ними швидко погіршення процесу. Найкраще йодичний калій у великих дозах чи йодистий натрій внутрішньовенно.
Ін'єкції стрихніну під шкіру скроні, ретробульбарні ін'єкції атропіну, підшкірні ін'єкції Natrii nitrosi, гальванізація нерва, іонтофорез з 1-2% йодистим калієм (тимчасова дія). Останнім часом рекомендують операції, які мають на меті знизити головне тиску (трепанація склери, циклодіаліз) і тим самим покращити умови харчування нерва. З тією ж метою треба піклуватися про підвищення кров'яного тиску (Nox vomica, конвалії, адонілен тощо).