Авторський сайт доктора Капітонової - Як бути з аденоїдами
- Home
- Батькам про дітей
- Хвороби
- Як бути з аденоїдами?
Як бути з аденоїдами?
Зазвичай батьки знають, що в роті у малюка, по обидва боки від кореня язика, є дві мигдалики. Але не всім відомо, що мигдаликів у носоглотці не дві, а набагато більше, тільки не всі їх можна бачити, бо деякі «заховані» далеко й глибоко. Всі ці мигдалики оточують вхід у горлянку і гортань з усіх боків і становлять так зване «ковткове лімфоїдне кільце». Основна функція лімфоїдної тканини – захищати організм від чужорідних мікроорганізмів. Розростання лімфоїдної тканини мигдалика, розташованої в куполі носоглотки, називають аденоїдами. І хоча здається, що «аденоїди» - це щось у множині, насправді, це лише одна мигдалина, яка збільшилася у розмірі.
Якщо дитина здорова і з імунним захистом у неї все гаразд, то носоглоточная мигдалина виконує собі потихеньку свої захисні функції, а після 12 років взагалі починає зменшуватися в розмірах, як втім і інші лімфоїдні утворення, тому що їхня місія в організмі вже в основному , Виконана. Зморщуються і зменшуються в розмірах і аденоїди, якщо вони були невеликими, не дуже докучали своєму господареві і якщо захисні сили організму активно тренують.
Тоді чому виникає стільки суперечок через аденоїди?
Вся річ у тому, що носоглоточная мигдалина розташована зовсім поруч із внутрішніми отворами слухових труб (їх ще називають євстахієвими трубами) іносових ходів. Тому при найменшому розростанні лімфоїдної тканини носоглоткової мигдалики (тобто появі аденоїдів) відбувається порушення нормальної вентиляції євстахієвих труб і носового дихання. Мало того, лімфоїдна тканина, що розросла, нагадує гриб-зморшок: грудку зморщеної м'яко-пухкої тканини. У «зморшках» цього аденоїдного «зморшка» просто люблять селитися всякі мікроби, бо там тепло, мокро, спокійно, живи собі та розмножуйся. Що мікроби і роблять із величезним задоволенням. В результаті розвивається запалення аденоїдної тканини - аденоїдит - з усіма ознаками запальної реакції: порушенням функції мигдалини, а заодно і порушенням функції дихання та слуху, виділенням запального секрету (слизу), місцевим порушенням кровообігу та набряком тканин.
В результаті у малюка постійно "тече ніс", іноді через це на верхній губі навіть може з'явитися подразнення шкіри. Порушується носове дихання, особливо під час сну, коли дитина лежить і венозний відтік з носоглотки не може, внаслідок чого набряк аденоїдної тканини збільшується і вона ще більше перекриває дихальні шляхи.
Інші прояви аденоїдиту.
Слизові виділення із запалених аденоїдів стікають вниз, через що у малюка з'являються напади сухого кашлю, постійне першіння в горлі, часто розвиваються запальні зміни в дихальних шляхах та придаткових пазухах носа: фарингіт, гайморит, трахеїт, бронхіт. Дитина починає без кінця хворіти - то нежить, то кашель, то просто "червоне горло", і весь час хворий. Часто трапляється запалення вуха – отит.
Крім того, через порушене носове дихання організм недоотримує близько 20% кисню, що досить швидко відбивається на нервовій системі та стані імунітету. З'являються підвищенідратівливість, швидка стомлюваність, порушення уваги, часто малюки втрачають навички охайності і знову починають мочитися в ліжко (енурез). Імунітет падає, дитина «не вилазить» із ГРВІ. Ночами малюк починає хропіти, а іноді дихання взагалі припиняється і дитина з криком прокидається.
Для того, щоб компенсувати погане дихання, малюку доводиться постійно ходити з відкритим ротом. Крім того, що це виглядає вкрай неестетично, поступово змінюється і форма лицьового скелета, обличчя набуває специфічного «аденоїдного» вигляду. Ось тобі і «зморшок» – така маленька освіта, а скільки від неї шкоди.
У кого найчастіше бувають аденоїди?
Розростання лімфоїдної тканини трапляється не просто так, а як реакція організму на необхідність посилити імунний захист. А буває це у тих малюків, у яких імунна система з якоїсь причини ослаблена: чи то внутрішньоутробно постраждала, чи то спадковість підвела, чи то перехворіла дитина на самому початку життя, а може, народилася недоношеною чи незрілою. Ось організм і намагається компенсувати погані бійцівські якості прикордонників збільшенням їх кількості. Звідси – не тільки аденоїди, а й гіпертрофія піднебінних мигдаликів, збільшення лімфовузлів, печінки, селезінки, підвищена кількість лімфоцитів у крові.
Що робити, якщо у дитини аденоїди?
По-перше, усвідомити для себе, що це дитина не проста, а з ослабленим імунітетом, і вже далі «танцювати від цієї грубки».
Це означає зрозуміти, що аденоїди – лише приватний прояв однієї великої проблеми – порушення функції імунної системи і що будь-який варіант впливу на аденоїди проблему не вирішить.
Тому всі дії можна поділити на дві частини:
- Виконання конкретнихрекомендацій ЛОР-лікаря щодо місцевого лікування аденоїдів. Зазвичай призначають процедури та засоби для усунення запального процесу в аденоїдній тканині. Це різні промивання, краплі та мазі в носові ходи, фізіотерапевтичні процедури. Якщо у дитини повторюються запалення вуха (отит) або придаткових пазух носа, або якщо вона постійно дихає відкритим ротом, то лікар може рекомендувати і оперативне лікування, тобто видалення аденоїдних вегетацій. Це крайній захід, але в описаних випадках абсолютно необхідний, і тут потрібно довіритися думці фахівця.
- Зміцнення імунітету малюка. Це найважливіша частина реабілітації дитини з аденоїдами. Для малюків з ослабленим імунітетом дуже важливі правильне харчування з урахуванням алергічних реакцій на їжу, домашній (а не садівський!) догляд з максимальним винятком стресових ситуацій, перезбудження дитини, достатніми за тривалістю сном і прогулянками на вулиці, а також заходи, що гартують. Крім цього, лікар може порекомендувати спеціальні імунокорегуючі препарати або лікарські засоби загальнозміцнюючої дії.
Потрібно обов'язково усвідомити для себе, що тільки виконання комплексу описаних рекомендацій може призвести до успіху. Якщо тільки полікувати аденоїди, навіть видалити їх, вони можуть вирости знову. Якщо займатися лише зміцненням імунітету при великих аденоїдах та наявності аденоїдиту, проблеми в носоглотці залишаться. Тому потрібно запастись терпінням і виконати і місцеві, і загальні рекомендації.