Безопераційна ринопластика
Безопераційна ринопластика- медична процедура, в якій використовуються ін'єкційні наповнювачі (найчастіше гіалуронова кислота, наприклад, Restilan і Juviderm, або гідроксиапатит кальцію - Radiesse), щоб змінити форму носа пацієнта без проведення інвазивної хірургії. У процесі виконання процедури заповнюються області носа, що "провалилися", піднімається кінчик носа, згладжуються з'явилися нерівності на переніссі. Безопераційна ринопластика – операція нарощування, тому вона не може зменшити розмір носа. Вона є косметичною процедурою та не проводиться з метою усунення проблем із функціонуванням носа, таких як проблеми дихальних шляхів.
У багатьох випадках повторна ринопластика ніяк не залежить від хірурга. У пацієнтів є певні очікування і коли результати та очікування не перетинаються, вони запитують.
У цій процедурі, розробленій на стику століть, спочатку використовувалися наповнювачі, які були засновані на еластичних матеріалах (парафіновий віск та силікон). Після того, як було проведено кілька невдалих операцій, цей метод перестали використовувати. Сьогодні використовуються сучасніші наповнювачі.
Огляд процедури безопераційної ринопластики
Насамперед, ніс – відмінна риса обличчя, він естетично створює баланс пропорцій фізіогномічних особливостей людини. Безопераційна корекція призначена для тих людей, які мають прийнятний для обробки естетичний дефект, або дефект, викликаний хірургічною ринопластикою (як первинною, так і вторинною). Хоча ця процедура зазвичай виконується в естетичних цілях, вона також може використовуватися, щоб виправити деякі вроджені дефекти. Оскільки процедура інвазивна, патьоків та гематом не спостерігається.Процедура не передбачає зменшення розмірів носа, хоча з її допомогою можна зробити так, щоб ніс виглядав меншим, нижчим і «стрункішим». Часто процедура використовується, щоб збільшити висоту та чіткість спинки носа, а також для збільшення інших конкретних областей носа. Процедура не використовується для корекції дефектів, пов'язаних із функціонуванням носа. Безопераційна ринопластика прийнятна для пацієнтів усіх етнічних речей.
- Надати об'єм плоскому переніссю
- Додатково витягнути кінчик носа
- Виконати корекцію носової перегородки
- Зменшити розмір ніздрів
- Зробити горбинку носа трохи менше
- Заповнити провали стінки носа
- Виправити «просілу» передню частину носового остю
- Виправити грушоподібну форму обличчя шляхом руху передньої частини площини обличчя
- Збільшити область носа, яка в результаті первинної ринопластики набула форми «сідла»
- Позбутися травматичних ушкоджень
Як і за інших естетичних процедур, можливі такі ускладнення, як інфекції, гематоми, дискомфорт, анатомічні асиметрії та зовнішні реакції організму (гранулеми). Гранулеми вкрай рідкісні, і більшість викликані застосуванням неочищеного силікону та деяких (раніше) метилметилакрилату (Artecoll або Arteplast, але до них не відноситься Artefill).
Сучасні наповнювачі у безопераційній ринопластіці
Тривалість результатів залежить від типу використовуваного наповнювача. Сучасні агенти еластичних наповнювачів для ін'єкцій включають:
- Гіалуронова кислота (Juvederm, Restylane, Perlaner або Voluma) - безпечний та безалергічний тимчасовий наповнювач; тривалість від 6 до 10 місяців. Цей наповнювач може бути розкладений на ферменти,звані гіалуронідазами.
- Гідроксіапатит кальцію (Radiesse) – безалергенний наповнювач на основі кальцію, який міцніший, ніж гіалуронова кислота; тривалість від 10 до 14 місяців. Однак він не виводиться.
- Поліметилметакрилат (Artefill) – стійкий наповнювач, створений з інертних мікроскопічних крапель (результат пластичної хірургії). Він береться з бичачого колагену як переносник; Перед процедурою необхідно обстежити шкіру. Цей наповнювач запроваджується через кілька сеансів лікування.
- Рідкий силікон – медичний силікон, який іноді використовується в мікрокрапельній технології для проведення довготривалої процедури.
- Поліакриламідний гель (PAAG або Aquamid) – стійкий наповнювач, що найчастіше використовується в Азії та Австралії. Деякі хірурги виявили, що Aquamid викликає ускладнення. Не було схвалено FDA.
Техніка проведення процедури
Попередня анестезія для безопераційної ринопластики проводиться за допомогою крему (місцева анестезія). Деякі хірурги використовують місцеву анестезію (ін'єкція лідокаїну), але цим ін'єкція може бути введена не туди, куди потрібно.
Лікар-анестезіолог використовує стерильний шприц з наповнювачем та голкою для підшкірного введення (наприклад, 27Gx25мм) і вводить речовину в шкіру носа, в основному, глибоко в підшкірні тканини, безпосередньо над окістям.
У кабінеті хірурга процедура введення та укладання еластичного наповнювача зазвичай займає 10-30 хвилин, після чого настає оніміння на 15 хвилин. Як правило, після завершення процедури пацієнти відразу ж можуть повернутися у повсякденній діяльності.
Історія розвитку безопераційної ринопластики
Безопераційна ринопластика, як зазначається, виникла наприкінці ХІХ століття, колиНевролог Джеймс Леонард Корнінг (Нью-Йорк, 1855-1923) і доктор Роберт Герсуні (Відень, 1844-1924) стали використовувати рідкий парафін (віск), щоб підняти "перевалий", що провалилася, яка надає носу форму сідла. Однак, незважаючи на коригуючий ефект, рідкий парафін виявився біологічно шкідливим.
У 1960-х роках ринопластичними хірургами як наповнювач був представлений медичний силіконовий гель. Однак, у 1977 році, силіконовий гель, як і рідкий парафін, був визнаний біологічно шкідливим, тому що викликав виразки та гранульоми. У 2000 році, щоб знизити ризик, Доктор наук Орентрек виступив за застосування "мікрокрапельної технології" (метод, при якому неодноразово вводяться надмалі дози силікону).
Дізнайтеся більше на тему ринопластики: