Білодіз 3%
ПРИЗНАЧЕННЯ Стоматологічний матеріал «Белодез» на основі стабілізованого розчину гіпохлориту натрію призначений: 3% розчин (гель) для медикаментозної обробки кореневих каналів як бактерицидний, кровоспинний та відбілюючий засіб, для хімічного розширення каналів у поєднанні з розчинами ЕД , а також для дезінфекції порожнини зуба 5,2% та 10% розчин для обробки каналів з діатермокоагуляцією пульпи або коагуляцією пульпи сильними медикаментозними засобами, а також для дезінфекції гуттаперчових та металевих штифтів, ортопедичних та ортодонтичних конструкцій та виробів перед їх встановленням у порожнину рота.
СКЛАД І ОСНОВНІ ВЛАСТИВОСТІ «Білодез» є стабілізованим розчином (гель) гіпохлориту натрію, розчиняє органічну основу дентину: як живі (хімічно фіксовані) так і некротизовані тканини. Гелеподібна форма випуску дозволяє успішно застосовувати матеріал для антисептичної обробки порожнин зубів верхньої щелепи, оскільки він має достатню в'язкість, плинність і щадно впливає на слизову. «Білодез» має бактерицидну дію на всі грампозитивні та грамнегативні мікроорганізми, гриби та віруси без цитотоксичності на рівні апексу. При обробці гіпохлоритом натрію водень аміногруп (-HN-) у молекулах білків заміщається хлором (-ClN-), утворюючи хлорамін, який відіграє важливу роль в антимікробній активності. Бактерицидна дія пропонованих препаратів також зумовлена лужними властивостями (рН 100-120). Діапазон дії гіпохлориту залежить від концентрації його у матеріалі. При концентрації до 1% розчиняються лише некротичні тканини, розпад та гній. Гіпохлорит натрію більш високих концентрацій впливає наживі тканини, і що вище концентрація розчину, то сильніше ураження вітальних клітин. Гіпохлорит натрію 3% використовують для розчинення залишків пульпи після вітальної екстирпації. Розчинення залишків муміфікованої пульпи після девіталізації сильними медикаментозними засобами або після термокоагуляції ефективніше відбувається при використанні гіпохлориту натрію 5,2% і 10% концентрації. Однак необхідно враховувати, що гіпохлорит натрію високої концентрації може викликати швидше деструкцію тканин зуба, ніж мікроорганізмів. Тому в клінічних умовах при обробці каналів час експозиції концентрованих розчинів (5,2% та 10%) має бути строго обмеженим (не більше 60 сек.). При роботі з гіпохлоритом натрію слід враховувати залежність ефективності дії розчину від температури: при температурі 37ºС активність та швидкість дезінфекції низькоконцентрованих розчинів (0,5-1%) не поступається 3-5,2%-ним розчинам. Для видалення поверхнево-змазаного шару (з'явився внаслідок інструментальної обробки каналу) гіпохлорит натрію застосовують з препаратами, що містять ЕДТА, який комплексує кальцій дентину, утворюючи пухку структуру каналу. Комбінована обробка гіпохлоритом натрію та препаратами на основі ЕДТА («ЕндоЖі №2», «ЕндоГель») забезпечує ефективне очищення інфікованих каналів та їх розширення, а також значно покращує адгезію пломбувальних матеріалів до стінок каналів. При розведенні 10% рідини дистильованою водою у співвідношенні 1:2 можна отримати розчин універсального застосування (3,3%).