Блефаропластика

Блефаропластика (від давньогрецького βλέφαρον — повіку) – пластична операція зі зміни форми повік та розрізу очей. Показання до оперативного втручання можуть мати виключно естетичний характер (як, наприклад, при азіатському розрізі очей), і комплексний — естетичний разом із відновним — наприклад, при опущенні верхньої повіки. Найбільша частина операцій виконується з метою корекції ознак вікових змін.
Показання до операції
Серед основних показань до блефаропластики можна назвати такі:
- нависаюча верхня повіка: спричинений віковими змінами птоз тканин шкіри, що порушує контур ока;
- опущення верхньої повіки (т.зв. «важка» повіка): при високому ступені вираженості повіка закриває значну частину зіниці, перешкоджаючи повноцінному огляду;
- надлишок жирової клітковини у верхньому та/або нижньому столітті, що супроводжується набряклістю повік (т.зв. «мішки під очима»);
- надлишок шкіри нижніх повік;
- азіатський (орієнтальний, монголоїдний) розріз очей, виражений у наявність епікантусу, подвійної складки верхньої повіки та у надлишку жирової клітковини у верхньому та нижньому повіках.
Блефаропластика дозволяє видалити надлишок жирових тканин і шкіри повік, виконати їхню підтяжку, змінивши тим самим їх форму і розріз очей і скоригувавши ознаки вікових змін. Операція надає пацієнтові можливість позбутися «важкого» або постійного «втомленого» погляду, омолодивши риси обличчя. Виходячи зі специфіки проблеми, індивідуальних особливостей пацієнта виконуються різні види операцій із застосуванням різних методик та технік.
Основні види операцій
Залежно від розташування проблемної зони виділяють кілька типів блефаропластики:
- Кругова блефаропластика - оперативне втручання з охопленням зон верхньої та нижньої повіки. Може здійснюватися у комплексі з фейс-ліфтингом, іншими операціями та терапевтичними процедурами. Передбачає два види доступу до проблемних зон: для верхньої повіки — зовнішня, з розрізом уздовж природної складки повіки; для нижньої повіки - зовнішній з розрізом по краю війного ряду і внутрішній (транскон'юнктивно) - шляхом розрізу по внутрішній бік століття. У ході операції видаляється надлишок жирової клітковини («грижі») у верхньому та нижньому повіках. При опусканні верхньої повіки також видаляється надлишок шкіри, шкіра повіки підтягується і фіксується на новому місці шляхом накладання шва.
- Блефаропластика верхньої повіки — виконується при звисанні (птозі) тканин шкіри верхньої повіки, а також при «важкому», опущеному верхньому столітті без «гриж» і «мішків» під очима. Доступ через розріз у зоні природної складки століття.
- Блефаропластика нижньої повіки показана при виражених «грижах», звисанні шкіри. Видалення надлишкового обсягу жиру виконується через розріз з внутрішньої сторони століття. При складках шкіри, що утворилися, виконується розріз уздовж лінії росту вій, надлишок шкіри видаляється, шкіра століття підтягується і ушивається.
- Блефаропластика азіатських очей здійснюється з метою зміни форми та розрізу очей, надання їм «європейського» зовнішнього вигляду. У ході оперативного втручання для цього видаляються надлишки шкіри та жирової клітковини, згладжується епікантус та формується європеоїдна складка верхньої повіки.
- Кантопластика - операція зі зміни розрізу очей шляхом корекції їх куточків. У ході операції здійснюється ліфтинг куточків повік, що дозволяє візуально омолодити риси обличчя, надати погляду більш відкритого та життєрадісного характеру.
- Кантопексія -операція з підтяжки нижньої повіки, що провисає. У процесі оперативного втручання здійснюється натяг кантального сухожилля, що забезпечує підтяжку століття.
Операції здійснюються під загальною чи місцевою анестезією. Тривалість процедури – від 1,5 до 3 годин.
Реабілітаційний період
Після завершення операції пацієнту показано добове перебування у стаціонарі під наглядом лікарів. Первинний відновлювальний період займає від 10 до 14 днів - у цей час сходять набряки та синці. У перші дні після операції (3-4 дні) пацієнт застосовує антисептичні краплі очей. Після цього фахівець знімає шви. Протягом місяця необхідно обмежити доступ до обличчя та очей ультрафіолету, не показані солярій, лазня, сауна. Протягом 2 місяців відбувається повне відновлення.
Протипоказання
Протипоказаннями до проведення блефаропластики та кантопластики є:
- загострення хронічних захворювань;
- захворювання крові та кровотворних органів;
- порушення гемокоагуляції;
- хронічні та гострі очні хвороби;
- кон'юнктивіт;
- блефароспазм.