БРОТИЗОЛАМ-Інструкція застосування препарату, показання, протипоказання, побічні дії
Склад та форма випуску
Бротизол. Пігулки (250 мкг).
Опис препарату
За хімічною структурою є ускладненим – модифікованим аналогом бензодіазепінових транквілізаторів. Подібно до естазолу містить у молекулі тріазольне кільце. За основними фармакологічними властивостями подібний до снодійних бензодіазепінів.
Фармакологічна дія
Бротизолам – снодійний засіб із групи похідних бензодіазепіну. Має також седативну, центральну міорелаксуючу та протисудомну дію.
Механізм дії препарату пов'язаний з його впливом на систему GABA у головному мозку, що обумовлено високою спорідненістю препарату до бензодіазепінових рецепторів та відсутністю взаємодії з іншими системами нейромедіаторів.
На відміну від інших похідних бензодіазепіну, бротизол має снодійну активність при застосуванні його в малих дозах. Препарат збільшує загальну тривалість сну, зменшує частоту пробуджень, покращує якість сну, зберігаючи його фізіологічні фази сну.
Порушення сну, пов'язані з внутрішнім занепокоєнням та напругою, що вимагають медикаментозної корекції.
Застосування
Лікування препаратом слід розпочинати з найменшої ефективної дози. Дорослим призначають 250 мкг 1 р/добу перед сном. Добова доза для пацієнтів похилого віку становить 125-250 мкг. Препарат слід приймати з невеликою кількістю рідини. Можливе сублінгвальне застосування.
Після прийому бротизоламу пацієнт повинен мати 6-7 годин для сну. Пацієнтам, які приймають препарат, необхідно утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, які потребують підвищеної уваги та швидких психічних та рухових реакцій.
Слід бути обережним припризначення бротизоламу пацієнтам, у яких відзначалося апное уві сні. Враховуючи можливість розвитку лікарської залежності при тривалому застосуванні бротизоламу, питання доцільності тривалого лікування, що перевищує кілька тижнів, слід вирішувати індивідуально. При завершенні курсу лікування дозу препарату слід поступово зменшувати, враховуючи можливість розвитку синдрому відміни.
Побічна дія
На ЦНС: рідкісні епізоди головного болю, запаморочення, відчуття втоми та порушення концентрації уваги наступного ранку після застосування препарату. На ПС: рідко – сухість у роті, нудота, відсутність апетиту.
Протипоказання
Тяжка форма міастенії, закрито-вугільна глаукома, тяжкі хронічні обструктивні захворювання легень, вагітність, лактація, вік до 18 років, підвищена чутливість до похідних бензодіазепіну.
Передозування
Симптоми. Сонливість, апатія, пролонгований сон, дизартрія, атаксія, тремор, слабкість чи втрата периферичних рефлексів, порушення очних функцій. Лікування. Симптоматична терапія, ретельне спостереження за диханням та діяльністю ССС. При необхідності - ШВЛ та інфузійна терапія.
Взаємодія з іншими ліками
При прийомі бротизоламу спільно з іншими препаратами, які мають пригнічуючу дію на ЦНС (психотропні, антигістамінні засоби, барбітурати, етанол та етанолвмісні препарати), може спостерігатися взаємне посилення дії.