Чи можна купати дитину при скарлатині
Коли людина хворіє на скарлатину, то її хвилює питання: «Можна чи ні митися при скарлатини?».
Скарлатина має інфекційну природу і проявляється тим, що у дитини або дорослого з'являється виражена інтоксикація, біль у горлі та характерний висип.
Поширена скарлатина у регіонах з холодним кліматом, збільшується захворюваність у періоди осінньо – зимовий та зимовий – весняний.
Цей інфекційний процес відноситься до карантинних дитячих захворювань, він може призводити до різкого зростання випадків скарлатини в дитячих колективах дошкільних та молодших шкільних.
Зміст, Зміст, Зміст сторінки
Як виникає захворювання
Збудником при скарлатині є гемолітичний стрептокок групи А.
Заражається дорослий або дитина при контакті з хворим, з тим, хто одужав у перші дні після хвороби, з носієм стрептококової інфекції інших локалізацій.
Стрептокок виділяється з хворого організму при кашлі та чханні разом зі слиною у зовнішнє середовище.
Зараження відбувається при спілкуванні, користуванні загальними предметами, вживанні заражених продуктів харчування.
На предметах побуту стрептокок може жити тривалий час, але провідним шляхом при скарлатині є повітряно - краплинний.
Можливе і попадання гемолітичного стрептокока через пошкоджені ділянки шкірних покривів. Тоді у хворого розвивається атипова форма скарлатини.
Хворий починає виділяти патогенні бактерії з перших ознак захворювання.
Особи, які перехворіли на скарлатину, зберігають заразність до трьох тижнів. Патогеннедія стрептококів обумовлена тим, що він виділяє в організм людини токсини.
Прояв хвороби
Період інкубації при інфекції становить до одного тижня, іноді може скоротитися до доби або подовжитися до дванадцяти днів. Завжди хвороба має гострий початок.
Першими симптомами скарлатини стають прояви інтоксикації організму, вони різко починаються і носять виражений характер.
У дитини, дорослої виникають такі симптоми інтоксикації:
- значне підвищення температури (до 40 градусів);
- при цьому гіпертермія завзятого характеру;
- млявість;
- Загальна слабкість;
- виражені болі у тілі;
- головний біль виражені;
- нудота;
- блювання;
- біль у животі;
- відчуття втоми.
Потім через невеликий проміжок часу при типовому перебігу скарлатини у хворого розвиваються ознаки ураження ротоглотки.
При цьому можна виявити у дитини ознаки фарингіту та ангіни:
- сильний біль у горлі, який також різко виникає;
- збільшуються піднебінні мигдалики;
- ними з'являються гнійні нальоти;
- відзначається почервоніння слизових оболонок глотки, піднебінних дужок;
- сухість слизових оболонок глотки.
Симптоми інтоксикації у хворих виникають тому, що стрептокок виробляє екзотоксин, який і викликають сильну інтоксикацію.
Піддається і специфічним змінам язика, нею виникає наліт біло-жовтого кольору.
Через кілька днів у хворого нальоти повністю зникають, але на язику з'являються набряклі сосочки язика, які забарвлюються в малиновий колір.
Також токсин стрептококовий може вражати і нервову систему,тоді у хворих можуть бути ознаки ейфорії або навпаки апатії, розвивається тахікардія, у дитини виникає плаксивість.
Приблизно через добу у хворого розвиваються шкірні симптоми, іноді шкірні симптоми можна виявити лише через пару діб.
Шкірні зміни виникають спочатку на обличчі і пізніше вони поширюються низхідним шляхом по всьому тілу.
При цьому шкірні зміни представлені дрібним точковим висипом, який виникає на гіперемованій шкірі.
У період появи нових шкірних елементів (поширення висипки) у хворого зберігається висока температура тіла та інтоксикація.
Немає шкірних змін тільки на шкірі носогубного трикутника, на ньому бліді шкірні покриви.
У складках шкірних покривів висипання зливаються і виглядають суцільні висипання темно-червоного відтінку.
Натиснувши на шкірні висипання, вони зникнуть повністю на деякий час, а потім шкірні зміни відновляться повністю.
Кількість шкірних елементів і вираженість інтоксикаційного синдрому безпосередньо залежать від кількості бактерій, що потрапили.
Через кілька днів хворий відзначає покращення загального стану, висипання бліднуть, больові відчуття у горлі зменшуються. Шкірні елементи повністю зникають, причому на шкірі жодних пошкоджень не залишається.
Приблизно через тиждень у дитини починається лушпиння шкіри, потім на долонях і стопах воно стає пластинчастим. За даними ознаками підтверджують діагноз скарлатини.
Серед дорослих найбільш поширена стерта форма скарлатини, за якої всі симптоми виражені мінімально, немає вираженої інтоксикації та сильних висипів.
Екстрабуккальна форма скарлатини з'являється тоді, коли стрептокок гемолітичний потрапляє в організм черезпошкоджену шкіру. При цьому є у хворих тільки висип, а ознак ангіни немає.
Яке має бути лікування
Лікуванням скарлатини займається лікар інфекціоніст або дільничний педіатр або терапевт.
Хворі з легким та середньотяжким перебігом підлягають терапії в домашніх умовах.
Стаціонарне лікування в інфекційному відділенні проводиться за суворими показаннями:
- тяжкі форми скарлатини;
- діти із інтернатів;
- за неможливості забезпечення догляду за хворим;
- за наявності у сім'ї дітей дошкільнят.
Вдома за хворим повинен доглядати лише один член сім'ї, при цьому речі хворого мають стиратися окремо.
- дотримання постільного режиму на тиждень хвороби;
- рясний питний режим;
- окремий посуд для хворого;
- раціональне щадне харчування;
- виключення дратівливих харчових продуктів.
Гемолітичний стрептокок, що викликає скарлатину, відноситься до бактеріальних інфекцій, внаслідок цього хворим проводиться лікування антибіотиками.
Найчастіше застосовуються такі антибактеріальні препарати:
- Пеніциліни (Амоксицилін, Ампіокс, Флемоклав Солютаб);
- Макроліди (Кларитроміцин, Еритроміцин, Азітроміцин);
- Цефалоспорини (Цефтріаксон, Зіннат, Панцеф).
Курсовий прийом антибіотиків має бути не менше десяти днів для повного знищення збудника та попередження розвитку ускладнень.
Проводиться полоскання слизових ротоглотки та їх обробка різними лікарськими та народними засобами:
Для зменшення алергічної дії гемолітичного стрептокока застосовуються протиалергічні засоби:
Багатьох хвилюєпитання про те, що можна митися самому і мити дитину під час скарлатини.
У перші сім днів купати дитину не можна, можна лише проводити за необхідності обтирання шкіри вологими серветками.
У гострий період обов'язково повинен дотримуватися постільного режиму, ніяка активність і гігієнічні процедури не допускаються.
При нормалізації температури тіла, покращення самопочуття, зняття інтоксикації можна купати дітей.
Але при цьому при миття дітей потрібно дотримуватися деяких правил:
- вода має бути теплою;
- не можна використовувати мочалки та губки;
- не можна розтирати шкірні покриви;
- не витирати шкірні покриви рушником, а лише промочувати зайву вологу зі шкіри.
Прогноз скарлатини сприятливий при грамотному та своєчасному лікуванні.